Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Как правильно провести диагностику гайморита и как он выглядит на снимке

Чаще всего развитие гайморита происходит на фоне острых респираторно — вирусных заболеваний, продолжительного насморка, заболевания зубов, аллергии, заболеваний уха, горла, носа.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Причины и симптомы гайморита

К причинам воспаления также можно отнести микро травмы слизистой оболочки, не физиологическое строение носа, искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды.

Гайморит может развиваться вследствие аллергических реакций, а именного затяжного насморка. Не своевременное или не правильное лечение гайморита может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Для хронического гайморита характерно наличие продолжительного насморка, который не проходит на протяжении долгого времени, головная боль и боль в глазах, конъюнктивит. Из-за попадания слизи или гноя в стенки горла, развивается кашель. Хронический гайморит может вызвать воспаление оболочек головного мозга, что приводит к менингиту.

Диагностика гайморита

Рентген — процедура быстрая и безболезненная. По расшифровке рентгенограмм можно определить:

  • наличие у пациента признаков гайморита;
  • присутствие опухоли, кисты, других патологических образований;
  • ход протекания заболевания и результаты назначенного лечения;
  • наличие жидкости в носовых пазухах.

Для полноты исследования снимок при гайморите рекомендовано делать в двух положениях человека — стоя и лежа с разных сторон:

Как выглядит гайморит на снимке

Если эти участки затемнены, это свидетельствует о наличии в гайморовых пазухах жидкости: гноя или слизи. На рентгеновских снимках признаки гайморита можно определить, проанализировав форму, положение, размеры затемненных и осветленных участков. Плотные ткани на снимке будут иметь более темный оттенок. Светлые участки свидетельствуют о заполненности носовых пазух воздухом.

Порой одного рентгена не достаточно для определения формы заболевания, поэтому возможны дополнительные методы диагностики. По характеру затемненных участков не всегда получается установить наличие жидкости. Для этого больному проводится пункция и анализ содержимого носовых пазух. Определить наличие кисты и опухоли поможет только рентгенограмма в разных проекциях.

Снимок носовых пазух должен расшифровать квалифицированный специалист. Проанализировав характер, размер и положение затемнений, он подберет необходимое лечение. Если заболевание вызвано попаданием в носовые пазухи патогенной микрофлоры, то необходимо назначение антибиотиков.

На ряду с ними прописывают ряд антибактериальных и противовоспалительных медикаментов. Для лучшего оттока слизи назначают сосудосуживающие препараты. Также для этой цели производят промывание носа растворами-антисептиками.

К тому же имеется ряд медикаментов для разжижения слизи, что способствует ее эффективному отхождению.

Если гайморит вызван аллергическим насморком, то назначаются антигистаминные препараты.

При осложненной форме гайморита, когда выведение слизи и гноя затруднено, больному проводят прокол гайморовых пазух для промывания специальными антисептиками. После чего вводятся противовоспалительные средства и антибиотики.

При наличии кист, опухолей, иных образований, требуется оперативное вмешательство.

После проведенной терапии рекомендуется сделать повторный рентген гайморовых пазух для наблюдения за результатом лечения.

Периодонтит или киста? К эндодонтисту или к хирургу?

  • Как лечат гайморит!
  • Лечение гайморита спасет от пункции пазух носа
  • Нужен ли рентген при гайморите? – Доктор Комаровский
  • Диагностика гайморита у ребенка: первые признаки, анализы, снимок. Профилактика гайморита у детей

http://medistoriya.ru/otorinolaringologiya/kak-vyglyadit-gaymorit-na-snimke.html

Как правильно провести диагностику гайморита и как он выглядит на снимке

Чаще всего развитие гайморита происходит на фоне острых респираторно — вирусных заболеваний, продолжительного насморка, заболевания зубов, аллергии, заболеваний уха, горла, носа.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Причины и симптомы гайморита

К причинам воспаления также можно отнести микро травмы слизистой оболочки, не физиологическое строение носа, искривление носовой перегородки, полипы и аденоиды.

Гайморит может развиваться вследствие аллергических реакций, а именного затяжного насморка. Не своевременное или не правильное лечение гайморита может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Для хронического гайморита характерно наличие продолжительного насморка, который не проходит на протяжении долгого времени, головная боль и боль в глазах, конъюнктивит. Из-за попадания слизи или гноя в стенки горла, развивается кашель. Хронический гайморит может вызвать воспаление оболочек головного мозга, что приводит к менингиту.

Диагностика гайморита

Рентген — процедура быстрая и безболезненная. По расшифровке рентгенограмм можно определить:

  • наличие у пациента признаков гайморита;
  • присутствие опухоли, кисты, других патологических образований;
  • ход протекания заболевания и результаты назначенного лечения;
  • наличие жидкости в носовых пазухах.

Для полноты исследования снимок при гайморите рекомендовано делать в двух положениях человека — стоя и лежа с разных сторон:

Как выглядит гайморит на снимке

Если эти участки затемнены, это свидетельствует о наличии в гайморовых пазухах жидкости: гноя или слизи. На рентгеновских снимках признаки гайморита можно определить, проанализировав форму, положение, размеры затемненных и осветленных участков. Плотные ткани на снимке будут иметь более темный оттенок. Светлые участки свидетельствуют о заполненности носовых пазух воздухом.

Порой одного рентгена не достаточно для определения формы заболевания, поэтому возможны дополнительные методы диагностики. По характеру затемненных участков не всегда получается установить наличие жидкости. Для этого больному проводится пункция и анализ содержимого носовых пазух. Определить наличие кисты и опухоли поможет только рентгенограмма в разных проекциях.

Снимок носовых пазух должен расшифровать квалифицированный специалист. Проанализировав характер, размер и положение затемнений, он подберет необходимое лечение. Если заболевание вызвано попаданием в носовые пазухи патогенной микрофлоры, то необходимо назначение антибиотиков.

На ряду с ними прописывают ряд антибактериальных и противовоспалительных медикаментов. Для лучшего оттока слизи назначают сосудосуживающие препараты. Также для этой цели производят промывание носа растворами-антисептиками.

К тому же имеется ряд медикаментов для разжижения слизи, что способствует ее эффективному отхождению.

Если гайморит вызван аллергическим насморком, то назначаются антигистаминные препараты.

При осложненной форме гайморита, когда выведение слизи и гноя затруднено, больному проводят прокол гайморовых пазух для промывания специальными антисептиками. После чего вводятся противовоспалительные средства и антибиотики.

При наличии кист, опухолей, иных образований, требуется оперативное вмешательство.

После проведенной терапии рекомендуется сделать повторный рентген гайморовых пазух для наблюдения за результатом лечения.

Периодонтит или киста? К эндодонтисту или к хирургу?

  1. Как лечат гайморит!
  2. Лечение гайморита спасет от пункции пазух носа
  3. Нужен ли рентген при гайморите? – Доктор Комаровский
  4. Диагностика гайморита у ребенка: первые признаки, анализы, снимок. Профилактика гайморита у детей

http://medistoriya.ru/otorinolaringologiya/kak-vyglyadit-gaymorit-na-snimke.html

Как выглядит гайморит на снимке рентгена?

Рентген при гайморите у взрослого человека или в детском возрасте диагностирует наличие воспалительного процесса в пазухах и скопление слизистой или гнойной жидкости, в зависимости от степени заболевания.

Рентген носовых пазух при гайморите

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Рентген при гайморите в 4 проекциях

Какой рентген делают при гайморите? Для точного заключения снимок выполняется в проекциях: носоподбородочной, подбородочной, прямой и боковой.

Рентген помогает определить:

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

  • Рентген гайморита слева заполнены гноем, справа чистые после лечения
  • Во время диагностики организм человека получает облучение.
  • Стойка фиксируется под рост человека при рентгене гайморита

Гайморит на снимке рентгена с описанием

Рентген при гайморите помогает специалисту в установке окончательного диагноза. Выявляет изменения в пазухах носа, характерные воспалительному процессу слизистой оболочки. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие жидкости.

После проведения рентгена нельзя заниматься самолечением. Оно приведёт к серьёзным осложнениям и необратимым последствиям. Необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для постановки окончательного диагноза и назначении лечения.

Признаки гайморита на рентгене

При наличии гнойного содержимого в пазухах, на снимке он изображается в виде содержимого белого цвета на фоне чёрной пазухи. При большом количестве жидкости, видна её горизонтальная черта.

По рентгенологическому снимку нельзя определить, чем заполнены пазухи носа, гноем или слизью.

Как по рентгену определить гайморит?

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Уровень гноя в гайморовой пазухе при рентгене гайморита

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Эффект #171;Молоко в стакане#187; при гайморите

При скоплении жидкости, рекомендуется произвести рентген в прямой и боковой проекции, для достоверности результата.

Обязательно ли делать рентген при гайморите?

При подозрении на гайморит, рентген проводится в обязательном порядке. Отправляет на диагностику ЛОР врач. Рентгенолог описывает снимок и пишет заключение, по которому оториноларинголог устанавливает лечение.

  1. Опираясь на снимок рентгена врач делает заключение
  2. Противопоказанием к рентгенологическому исследованию при гайморите является рентген гайморита при беременности
  3. Во время диагностики проходит облучение организма, которое негативно сказывается на внутриутробное развитие ребёнка, особенно на ранних сроках.

В государственных поликлиниках, по рекомендации ЛОР врача диагностика проводится недорого. В частных клиниках стоимость рентгенологического исследования значительно выше.

У детей на снимке гайморит и ринит выглядят одинаково. Для установки точного диагноза необходимо провести дополнительные методы диагностики.

Послушайте мнение Доктора Комаровского о необходимости делать рентген при гайморите детям

Как часто можно делать рентген при гайморите?

При гайморите рентгенологический снимок делается минимум два раза.

Если заболевание продолжает прогрессировать, специалист проводит хирургическое вмешательство. По необходимости после него специалистом назначается рентген.

Диагностика гайморита без рентгена

Во время диагностики гайморита, ЛОР врач собирает устный анамнез у пациента. Проводит пальпацию на выявление болевого синдрома в области околоносовых пазух. При осмотре носовых ходов просматривается внутренняя поверхность слизистой оболочки.

Наиболее точным методом диагностики является компьютерная томография. Метод исследования дорогостоящий, но достаточно эффективный, не требующий специальной подготовки.

При проведении пункции гайморовых пазух, можно взять содержимое на анализ. Также во время прокола проводится промывание дезинфицирующим раствором. Этот метод назначается пациентам, которым не помогла медикаментозная и вспомогательная терапия.

Добавить статью в социальные сети:

Сергей, здравствуйте! Пунктировать пазухи обязательно? И контрольный снимок через 10 дней от начала лечения также обязателен? Где найти стандарт лечения гаймороэтмоидита?

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

http://nos-zdorov.com/metody-issledovaniya/rentgen-gajmorita Комментариев пока нет!

Источник: http://slovovracha.ru/dyhatelnye-puti/kak-opredelit-gajmorit-po-snimku.html

Рентген гайморовых пазух

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимкеРаспространенным осложнением ОРВИ и затяжных ринитов является воспаление околоносовых придаточных полостей. Чаще всего поражаются гайморовы синусы. Заболевание сложное, доставляющее пациенту массу неприятных симптомов. Для дифференциальной диагностики патологии рекомендуется сделать рентген гайморовых пазух. Этот вид обследования даст подтверждение либо опровержение наличия воспаления в синусах.

Обязательно ли делать рентген при гайморите

Рентген пазух носа назначается в тех случаях, если пациент, обратившийся за помощью в лечебное учреждение, изъявляет жалобы, указывающие на гайморит. Показаниями к обследованию являются следующие признаки:

  • общее недомогание;
  • заложенность носа с одной либо сразу с двух сторон;
  • припухлость лица;
  • отек век;
  • боль над верхней челюстью, усиливающаяся при движениях головой, чихании.

Рентгеновский снимок при гайморите проводится в обязательном порядке. Благодаря этому обследованию, врач поставит точный диагноз и назначит соответствующую терапию.

Читайте также:  Морская соль для промывания носа: приготовление раствора, правила использования

Рентген при гайморите позволит оценить точное место локализации воспалительного процесса, специфику его протекания. Помимо этого, благодаря снимку определяется наличие новообразований в синусах и носовых ходах, активность их роста.

Рентгенологическое исследование проводится при первом обращении к врачу и после медикаментозной терапии.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Как определить гайморит на снимке

При гайморите рентген верхнечелюстной пазухи выявляет специфические изменения слизистой оболочки, характерные для этой патологии. Дать оценку состояния синусовых полостей может только профильный специалист. Ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно нельзя, это повлечет серьезные, опасные для жизни последствия.

Чтобы понимать, как определить гайморит на рентгеновском снимке, первоначально следует разобраться в анатомическом строении верхнечелюстных пазух. Расположены они зеркально по обе стороны носа. Представляют собой костную полость, выстланную изнутри тонким слоем слизистой оболочки.

В норме синусы пневматизированы, то есть заполнены воздухом. Соединяется полость с носовыми ходами при помощи специального соустья, через которое происходит воздухообмен и дренаж слизи. При отсутствии патологий в органе на снимке будет видно равномерное окрашивание пазухи.

Она будет на несколько тонов темнее, нежели кости черепа, овальной формы с четкими краями.

Чтобы определить гайморит на снимке, опытному врачу не понадобится много времени и усилий. Вследствие патологического процесса в околоносовых полостях происходит отек слизистой, с дальнейшим перекрытием соустья. Дренаж экссудата нарушается, он скапливается в полостях.

Рентгеновские лучи через жидкость проходят хуже, нежели чем через воздух. На снимке при наличии патологии отмечается затемнение гайморовой пазухи, а точнее ее помутнение.

Края полости становятся неровными, появляются уровни жидкости, отмечается полное либо частичное отсутствие пневматизации.

Рекомендуем к прочтению — Что такое субтотальное затемнение гайморовых пазух?

Проведя рентгенологическое исследование, можно определить какой именно на снимке гайморит: катаральный, гнойный, серозный, острый либо хронический.

При остром катаральном верхнечелюстном синусите на рентгене видна гипертрофия слизистой с образованием инфильтрации в нижней части пазухи, снижение пневматизации. Кроме этого, выявляется отек синусового соустья и слизистой носовых ходов. Такая клиническая картина фиксируется с одной либо сразу с двух сторон.

Острый гнойный и серозный гайморит характеризуется полным либо частичным отсутствием пневматизации, отеком слизистой оболочки, наличием уровней жидкости в полостях. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства, вплоть до прокола пазухи и установки дренажей. Гной может повредить тонкий слой кости и проникнуть к мозговым оболочкам, приведя к серьезным осложнениям.

Хронический гайморит на рентгене характеризуется гипертрофией слизистой, ее разрастанием, наличием новообразований (кист, полипов). При обострениях на снимке отмечается специфическая для острого синусита картина.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Как проводится процедура

Для проведения рентгенологического исследования понадобится специальное оборудование. Персонал, проводящий диагностику, предварительно проходит курсы, изучая всю специфику манипуляций. Так как по данным исследований, рентгеновские лучи наносят вред организму человека, снимок нужно сделать правильно с первого раза.

Человек, обратившийся в диагностический кабинет, должен пристально выполнять все команды рентген-лаборанта.

Чтобы сделать снимок, пациент плотно прижимается подбородком и носом к стойке аппарата, которая заранее выставлена под его рост. Перед снимком нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание.

Это позволит зафиксировать пазухи в состоянии максимальной пневматизации. Далее пленка проявляется в специальных растворах, высыхает, отдается на руки болеющему.

С результатами обследования пациент возвращается к лечащему врачу, который определит, есть ли гайморит на рентгене, или причина беспокоящей симптоматики кроется в другом.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Чего нельзя увидеть на рентгене

Хотя рентген при подозрении на гайморит и является основным методом диагностики, однако он не дает полного ответа для постановки диагноза. Определение по снимку возбудителя патологии невозможно, отмечается только наличие либо отсутствие воспаления в пазухах. Для выявления первопричины заболевания проводятся лабораторные исследования.

Тяжело определить гайморит гнойного и катарального течения, а точнее – дифференцировать эти два процесса и назначить правильное лечение. Что в первом, что во втором случае происходит гипертрофия слизистой и скапливается жидкость в пазухах. Поставить точный диагноз помогут только дополнительные методы обследования.

На стандартном рентгеновском снимке невозможно отличить злокачественные опухоли от доброкачественных (кисты, полипы). Обе формы патологий выглядят как пристеночное уплотнение либо разрастание слизистой, по форме и плотности также максимально схожи. Для дифференциации делается снимок с введением контрастного вещества.

Дополнительные методы

Проведя один лишь рентгеновский снимок, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение невозможно. Данный вид диагностики является дополнительным методом исследования.

Первым делом, при посещении профильного специалиста, проводится осмотр пациента. После собирают анамнез жизни. Врачу обязательно доносится информация о перенесенных ранее заболеваниях, наличии хронических патологий, включая зубные, аллергологическом статусе, беспокоящих симптомах.

Осмотрев и поговорив с пациентом, приступают к дополнительной диагностике. Сюда, кроме рентгена гайморовых пазух, включается:

  • ультразвуковое исследование полостей;
  • компьютерная томография;
  • мазок отделяемого из пазух для посева, посредством которого выявляется возбудитель патологии и его чувствительность к препаратам;
  • пункция гайморовой пазухи.

Только после проведения всех этих видов исследования, можно со 100% уверенностью ставить диагноз и назначать лечение.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Особенности процедуры

Во время проведения рентгенографии пациент, хоть и в минимальных дозах, но получает облучение. Это негативно сказывается на организме.

Не рекомендуется назначать данный вид исследования беременным, кормящим женщинам, маленьким детям. Для этих групп пациентов врач обязательно сопоставляет возможные риски после облучения с осложнениями, которые появляются вследствие неправильной диагностики. Обычно первые значительно уступают вторым.

Во время проведения рентгена на пациента одевается специальная одежда, которая защищает внутренние органы от проникновения лучей. Особо это касается детей и беременных.

Следует учитывать и то, что снимок обязательно делается два раза: при первом обращении и после проведенного лечения для определения его эффективности.

Рентген при гайморите является обязательным методом дополнительной диагностики. Благодаря ему определяется наличие либо отсутствие воспалительного процесса, характер течения патологии. Отказ от проведения снимка затруднит постановку точного диагноза и выбор лечения.

Источник: https://stopillness.ru/rentgen-gajmorovyh-pazuh/

Признаки гайморита: «фото» на рентгене покажет ли заболевание?

Воспаление верхнечелюстных придаточных пазух (или синусит), в том числе хроническое – довольно частое осложнение ринита. Поскольку на начальных стадиях болезни симптомы не очень выражены, лучше всего сделать рентген и определить гайморит, фото которого также много в интернете.

Разумеется, заниматься этим должен врач, но знания (особенно о собственном здоровье) лишними не бывают, поэтому изучить полученный в рентген-кабинете снимок можно и самому – с целью «повышения общей образованности», как говаривал незабвенный почтальон Печкин.

Строение черепа

Для начала нужно знать, что человеческий нос окружен околоносовыми придаточными пазухами, которые заполнены воздухом. Поэтому грозные слова, которые произносит врач: «пневматизация не нарушена», на самом деле ничего страшного в себе не несут — скорее, наоборот: такое состояние является нормой.

По латыни придаточные носовые пустоты называются синусами, а когда какая-либо из них воспаляется, мы говорим о синусите, который может быть в острой или хронической форме. Гайморит – всего лишь один из его частных случаев, а бывают еще и этмоидит, фронтит, сфеноидит. Для диагностики каждого из них используется рентген.

Гайморовы пазухи парные, расположены под глазницами и имеют форму неправильных треугольников, перевернутых вершинами вниз. Они очень хорошо видны на фото и у здорового человека их цвет должен в точности совпадать с цветом глазниц: светло-серый.

Норма и ее отсутствие

В норме на снимке каждая пазуха однородна, края отчетливые, никаких затемнений или светлых пятен быть не должно. Когда имеет место катаральный синусит, при котором воспаляется и набухает слизистая, меняются очертания кромок – они «расплываются» на снимке, могут быть видны затемнения, расположенные по периметру.

Читать  Применение точечного массажа при гайморите

Такая картина, как правило, характерна для только что начавшегося синусита. Он наименее опасен и практически всегда сопровождает насморк: все-таки ситуация, в которой слизистая носа оказалась пораженной, а эпителий пазухи – нет, выглядит довольно фантастической.:

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Воспаление пазух при гайморите

Катаральная форма имеет хороший прогноз и в большинстве случаев (когда протекание ринита благополучно) излечивается сама собой.

Коварный хронический

Впрочем, означенная картина может иметь место и при хронической форме заболевания, которая появляется, если лечение отсутствовало или было недостаточно продолжительным. В пазухе остаются очаги воспаления, способные время от времени обостряться под воздействием респираторных инфекций или на фоне переохлаждения.

Симптомы хронического гайморита выражены не ярко. Основным является перманентная или постоянная заложенность носа, «сбоит» обоняние, может появляться головная боль (симптом не постоянный).

Раздражительность и повышенная утомляемость, характерные для хронического гайморита, а также утренняя отечность век зачастую объясняются другими причинами и не всегда считаются достаточным поводом для того, чтобы оказаться у врача.

Иное дело – высокая температура, ощущение распирания в лице и отчетливо плохое самочувствие с выраженными головными болями, когда имеет место острая форма заболевания. Тут уж любой окажется если не в больнице, то в поликлинике.

При хронической форме воспаления обильные выделения не характерны. Они либо крайне незначительны, либо незаметны, так как стекают по задней стенке гортани (из-за чего попадают в трахею и раздражают ее – появляется неуемный сухой кашель).

Читать  Какого цвета бывают сопли при гайморите

Загадочное слово «экссудативный»

Гайморит, при котором верхнечелюстная пазуха заполняется слизью, называется экссудативным (от экссудат – выделения). На рентгеновском «фото» это выглядит как затемнение.

Темный цвет «затягивает» полость (если одну – имеет место односторонний гайморит, обе – двусторонний) целиком или частично, при этом иногда хорошо видна их граница. Встречается такой термин, как «молоко в стакане».

Какого характера слизь, заполняющая пазуху – гнойного или нет, подскажет только ее анализ. Вне зависимости от того, как выглядит гайморит, по снимку определить это невозможно.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Схема расположения гайморовой пахзухи

Иногда проход между пазухой и носовой полостью сохраняется – тогда ее содержимое появляется «на свет» и доступно для изучения. Зеленый или желтый цвет тягучих соплей свидетельствует о гнойном синусите (гайморите). Окончательный вердикт вынесет врач-рентгенолог, но иногда, когда все характерные симптомы складываются в отчетливую «картину маслом», сомнений практически не возникает.

Промывания и прокол

Строение пазухи и степень проходимости каналов между ней и носовой полостью можно, как правило, определить по рентгеновским фото.

Если гайморова пазуха доступна, лечение ограничится промываниями. Среди процедур едва ли не главную скрипку играет т.н. «кукушка».

Читайте также:  Жжёный сахар от кашля: как готовить, польза и вред

Антисептический противовоспалительный раствор подается и высасывается из носа пациента, который произносит при этом «ку-ку-ку», чтобы жидкость не попадала в дыхательные пути.

Дает отличные результаты, разжижая и вымывая слизь. Несколько процедур – и пациент будет «как новенький».

Если рентген показал наличие гайморита, а сообщение с носом перекрыто, вероятность появления гноя возрастает в разы. Пазухи на фото могут быть затемнены полностью.

Строение черепа больного даст ответы на многие интересующие врача вопросы. И будут крайне актуальными, когда придется делать прокол. Пункция назначается в том случае, если экссудат лишен возможности покидать пазуху и/или медикаментозное лечение (антибиотикотерапия) результата не дает.

Читать  Симптомы и лечение хронического гайморита

Полип, киста, опухоль

Не всегда пазуха закрывается вследствие отечности слизистой, которая происходит в связи с воспалительной реакцией. Иногда очередность нарушается: сначала закупоривается проход, а потом уже воспаляется эпителий.

Случается, что в полости появляются кисты или полипы, которые и становятся причиной синуситов. Их тоже можно увидеть на снимке как образования белого цвета. Для кист и опухолей характерны округлые светлые пятна. Исследовать их лучше всего в динамике. Кисты растут равномерно, а опухоли – нет. Иногда имеют место полипы – тогда на рентгеновском снимке можно разглядеть их «ножки».

Иногда врач, ориентируясь на рентгенологическое фото верхнечелюстной области, старается сделать прокол так, чтобы «зацепить» одновременно и кисту (полип), одним махом «убивая двух зайцев». Проделать подобное удается не всегда – но медицина не стоит на месте. Сегодня существуют лазерные и эндоскопические технологии борьбы с синуситами кистозной или полипозной природы.

Чаще всего для того, чтобы определить синусит, достаточно фронтального снимка верхнечелюстной области. Иногда, если врач сомневается, он может попросить сделать дополнительные – подбородочные, боковые и пр.

Рентген, при всем его удобстве и широком применении, не единственный способ поставить диагноз и определить гайморит на снимке. В ряде случаев используется томограф или специальная лампа.

Источник: http://LechimNasmork.ru/gajmorit/kak-na-rentgenovskom-snimke-raspoznat-gajmorit.html

Рентген снимок при гайморите | Второе мнение

Рентген снимок при гайморите позволяет выявить острое воспаление верхнечелюстных пазух, но хронический процесс диагностируется с высокой погрешностью, редко показывает одонтогенный синусит снимок зуба

Диагностика гайморита: рентген снимок пазух, зуба, головы (традиционный и панорамный)

Рентген снимок при гайморите выявляется горизонтальный уровень инфильтративного содержимого в определенной трети верхнечелюстной пазухи. Рентгенографическое исследование помогает ЛОР-врачу динамически отслеживать патологию при лечении.

Существуют европейские исследования, указывающие не бессмысленность массового назначения рентгенограммы придаточных пазух нос при подозрении на воспаление синусов. Воспалительный процесс можно определить альтернативными методами (увеличение лейкоцитов крови, повышение температуры).

Гайморит – что показывает рентген снимок

Рентгеновский снимок при гайморите показывает не только уровни жидкости при остром гайморите.

Виды придаточных пазух носа у человека:

1. Лобные;
2. Верхнечелюстные;
3. Решетчатые;

4. Клиновидные.

  • На одной рентгенограмме околоносовых пазух прослеживаются все описанные анатомические структуры. Рентгеновские синдром синусита зависят от морфологической формы патологии:
  • • Экссудативная – характеризуется образованием инфильтрата, который по характеру может быть катаральным, серозным, гнойным;
    • Продуктивная – с гиперпластическими разрастаниями слизистой оболочки, полипами;
    • Альтернативная – атрофия, некроз, казеоз;
    • Аллергическая – подушкообразные разрастания оболочки пазух;
  • • Смешанная.
  • При остром гайморите нет необходимости в контрастировании полостей, панорамном снимке. Рентген признаки синусита:

1. Уменьшение пневмотизации полости;
2. Наличие уровня затемнения с верхней горизонтальной границей.

В 2010 году исследователи штата Аризона заявили о важности рентген снимка не только при гайморите. Специфические симптомы на рентгенограмме выявляются при хроническом, аллергическом, идиопатическом синусите.

Эксперименты проводились детям с хроническим кашлем. Доктор медицинских наук, профессор Вильсон выявить на основе рентгенографических снимков зависимости между хроническим гайморитом и длительным кашлем у детей.

Для практической реализации исследования рентгенологи должны обучить принципам верификации хронических синуситов на рентген снимках.

Для эксперимента отобрано 110 детей в возрасте 3-18 лет с длительностью кашля более 3 недель. Большинству представителей группы проведена антибиотикотерапия.

Результат – у 63,7% детей было выявлено сочетание хронического гайморита с кашлем длительностью более месяца. На снимках 70% обследуемых определялся горизонтальный уровень затемнения.

Только у 30% наблюдались другие морфологические проявления нозологии – пристеночное подушкообразное уплотнение, утолщение слизистой оболочки.

Результаты были сообщены на съезде сообщества педиатров в 2012 году. Выводы удивили пульмонологов, которые не думали о серьезной зависимости между хроническим гайморитом и легочными заболеваниями с периодическим кашлем.

Традиционный рентген: панорамный снимок при синусите

Традиционный рентгеновский панорамный снимок все реже применяется для диагностики заболеваний околоносовых пазух. Врачи отдают преимущества компьютерной томографии, что не совсем верно, учитывая международные требования к ограничению радиационного облучения пациентов без особой необходимости.

  1. Квалифицированный рентгенолог сможет заподозрить хронический и аллергический синусит, при котором прослеживают следующие рентгеновские симптомы:
  2. • Пристеночные наложения нижне-латеральной стенки синуса;
    • Подушкообразные выпячивания;
    • Незначительный уровень с верхним негоризонтальным контуром;
  3. • Отсутствие динамики на рентгенограмме при смене наклона головы.

Выявление точного морфологического субстрата гайморита (острый или хронический) позволяет лечащему врачу определиться с необходимостью назначения антибиотиков. На практике прослеживается высокий процент необоснованного назначения антибактериальных препаратов пациентам с фиброзными или склеротическими наложениями. При таких формах лекарства не эффективны, так как изменения необратимы.

Установление связи между хроническим синуситом и заболеваниями верхних дыхательных путей чрезвычайно важно, так как коренным образом меняет подходы к терапии хронического обструктивного бронхита, пневмонии.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

Фото цифровой рентгенограммы – двухсторонние пристеночные наложения при хроническом верхнечелюстном синусите

По клиническим стандартам рациональная антибиотикотерапия проводится после культурального посева мокроты. Рост бактерий на питательной среде происходит через 10-14 дней.

На следующем этапе определяется чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Спектр возбудителей в респираторном тракте отличается от флоры придаточных пазух носа, но последняя становится виновником хронизации процесса.

Для оценки вероятного характера легочной патологии лучше применять рентген, а панорамный снимок зубов выполнять при подозрении на одонтогенный характер воспаления гайморовых пазух. В последнем случае возникает порочный круг.

Первичный очаг воспалительного процесса легких базируется в зубе. При переходе контактным путем на пазуху формируется гайморит. Следующий этап – занос флоры в трахею, бронхи.

Антибиотикочувствительность каких бактерий определять при такой патологии? Решение вопроса требует дополнительных исследований.

Как делать рентген снимок зуба при подозрении на синусит

При подозрении на воспаление придаточных пазух носа панорамный рентген снимок зуба нужно делать с захватом гайморовых пазух. Если в области локализации патологии ротовой полости локализуется гайморит, рационально предположить одонтогенный характер патологии. При опросе пациента часто удается выявить хронический кашель.

Классическая рентгенограмма зуба выполняется на установках с небольшой лучевой трубкой, позволяющей снизить лучевую нагрузку на пациента. Такое оборудование нельзя использоваться для верификации изменений околоносовых полостей.

Традиционный рентген не позволяет сделать панорамный снимок зубов. Чтобы сделать изображение целого зубного ряда требует установка ортопантомографа.

Аппарат имеет лучевую трубку несколько большей мощности, чем классические стоматологические рентген установки.

Рационально использование ортопантомографов при необходимости визуализации одновременно нескольких зубов, которые между собой располагаются на некотором расстоянии.

Делать КТ при верификации острого и хронического гайморита не совсем рационально. Процедура позволяет разграничить эти 2 состояния, но ограничивает применение метода высокая радиационная доза облучения пациента.

Как делать рентген снимок головы и пазух

  • Делать рентген снимок пазух нужно по показаниям. Исследование назначается при подозрении на следующую патологию:
  • • Воспаление;
    • Травма;
    • Инфекция;
    • Кровоизлияние;
    • Опухоль;
  • • Перед оперативным лечением.
  • Нуждается в дополнительных исследованиях и разработке практические аспектов рентгеновский способ визуализации хронического гайморита.

Снимок головы в прямой проекции также отражает придаточные пазухи, но проекционно полость перекрывается скуловыми и височной костями, что затрудняет расшифровку рентгенограммы, снижает качество диагностики. На таких изображениях хорошо верифицировать травматические повреждениях стенок околоносовых полостей, но нужно делает еще и боковую рентгенограмму черепа.

Рентгенодиагностика головы и околоносовых синусов назначаются для разных целей. Принципы рентгеновского анализа гайморита рассмотрены выше.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

  1. Фото цифрового рентген снимка – двухсторонний синусит
  2. Что делать перед рентгенографией пазух:
  3. • Сообщить врачу о наличии металлических предметов в ротовой полости (пломбы, мосты), искусственных глаз;
    • Беременности;
  4. • Подписать согласие на проведение рентгенографии синусов после ознакомления с рисками и последствиями процедуры.

При проведении исследования рентген-лаборант уложит пациента на диагностический стол или установить у стойки с головой наклоненной относительно оси хода рентгеновских лучей при включении аппарата. Голова остается открытой, а остальные участи тела лаборант закрывает защитными свинцовыми фартуками. Экспозиция занимает несколько секунд, не доставляет болезненности пациенту.

Внимание!!! Прежде, чем делать рентгенограмму при подозрении на гайморит спросите у врача о возможности назначения других безопасных методов диагностики. Анализ крови должен быть выполнен до рентгена. Возможно, после получения его результатов облучение не потребуется.

Источник: https://secondopinions.ru/poleznye-materialy/rentgen/rentgen-organov-dyhaniya/rentgen-snimok-pri-gaymorite

Особенности, как выглядит гайморит на рентгене

Многих интересует, как выглядит гайморит на снимке. При диагностировании заболевания простой человек не сможет его толком опознать; как выглядит гайморит на снимке, сможет рассказать только опытный ЛОР. Только специалисты знают, как происходит обнаружение гайморовых пазух, как выглядит гайморит на рентгене.

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

О чем говорит рентгеновский снимок при гайморите?

Обычно врач первым делом обращает внимание на носовые пазухи.

При нормальном состоянии они не пневматизированы, следовательно, рентгеновский снимок покажет отображение в виде темных полуовальных образований по обе стороны носовой полости.

Стоит отметить, что рентген проходит через воздушные тканевые образования и не имеет отражений от них. Таким образом, на самом рентгене не будет зафиксировано отражение.

При наличии в полости жидкости наблюдается большое затемнение. В качестве примера можно привести одну из рентгенограмм, которые описывает опытный врач.

Он отмечает, что определение гайморовых пазух не зависит от уровня и типа затемнения. Это не обозначает, что на снимке имеется гайморит. Таким же образом нельзя сразу определить и фронтит.

Гайморит — это воспалительное заболевание пазух носа. В них будет содержаться жидкость следующих видов:

Как выглядит гайморит на рентгеновском снимке

  1. Катаральная.
  2. Слизистая.
  3. Гнойная.

На снимке можно отметить при данном заболевании наличие черного оттенка пазух со светлым инфильтративным веществом внутри. По наличию резкого контраста врач может отличить патологию от нормального состояния.

Запомните, что не всегда такая картина на рентгене может свидетельствовать о наличии заболевания. Поэтому не надо заниматься самолечением, а сразу отправляйтесь на консультацию к ЛОРу.

Читайте также:  Прибор для чистки ушей - обзор популярных аппаратов

Когда он определит, что имеется ППН, следовательно, назначит лечение от гайморита.

Фронтит или гайморит можно отследить на рентгене благодаря наличию имеющихся светлых теней на фоне черной полости вокруг носа. Однако все не так просто, как кажется. Дело в том, что если образуется гнойное или катаральное вещество, то на снимке это не будет в виде тени.

Округлое затемнение появляется при опухолевом образовании или кистах. Если начинается разрастаться злокачественное образование придаточных пазух носа, то увидеть данное разрастание можно только после некоторого периода времени.

Кисты аналогично способны увеличиваться в своих размерах в разные стороны пропорционально.

Источник: https://lor03.ru/gaymorit/kak-vyglyadit-gajmorit-na-rentgene.html

Гайморит: что это, виды, снимки, причины

Гайморит (от лат. Highmoritis) представляет собой один из типов синусита.

Отличительной особенностью патологии считается воспаление придаточных пазух носа, анатомическое расположение которых определяется верхнечелюстными костями по обе стороны носа.

Воспаление гайморовых пазух является областью исследования отоларингологии, встречается у детей старше 5 лет и у взрослых. У пациентов старше 40 лет гайморит, скорее редкость.

Анатомия и особенности развития гайморита

На фото показан двусторонний гайморит

Гайморит – что это такое? Верхнечелюстная пазуха носа – полостная структура, выстланная тонким эпителием и наполненная воздухом. Пазуха объединена общими костными стенками с орбитой глаз сверху, ротовой полостью снизу и с носом изнутри. Гайморова пазуха, наряду с лобной, решетчатой и клиновидной полостями носа, выполняет следующие основные функции:

  • нормализация и поддерживание давления в различных полостях черепа по отношению к атмосферному внешнему давлению;
  • окончательное очищение и согревание поступаемого воздуха;
  • формирование индивидуального оттенка человеческого голоса.

Полости не разграничены сплошной тканевой структурой, имеют маленькие отверстия для очищения, вентиляции. Когда отверстия закупориваются, то функциональность пазух снижается или утрачивается. В полостях скапливается патогенная микрофлора и формируется воспалительный процесс. Все эти процессы формируют механизмы возникновения гайморита.

Причины

Гайморит практически всегда развивается как вторичное осложнение хронических заболеваний верхних дыхательных путей или неадекватной медикаментозной терапии.

Несмотря на множество возможных причин воспаления гайморовых пазух, механизм развития одинаков во всех случаях.

Основной причиной патологии является инфекционный возбудитель рода стафилококков, стрептококков, гонококков, микоплазм, грибов, различных вирионов, гемофильной палочки, хламидий. Причины гайморита могут быть следующими:

  • хронический тонзиллит и фарингит;
  • осложнение ОРЗ и ОРВИ;
  • глубокое поражение зубов (пульпит, воспаление костной ткани);
  • анатомическая узость носовых ходов;
  • искривление перегородки носа (врожденной или травматической природы);
  • длительный аллергический ринит:
  • вирусные заболевания по типу кори, скарлатины;
  • постоянные перепады давления (частые перелеты, ныряния, погружение под воду).

Хронизация патологического процесса возможна по причине недолеченного острого гайморита, длительного течения простуды или ОРВИ, а также на фоне ослабленного иммунитета.

Риски возникновения заболевания повышаются с наступлением холодного времени года.

Основные причины возникновения гайморита у детей младше 7 лет заключаются в физиологическом инфантилизме полостей носа, поэтому наряду с гайморитом, вероятно развитие этмоидита и фронтита.

Виды и классификация

Современная классификация гайморита имеет несколько основных критериев, которые основаны на характеристиках течения патологического процесса. Гайморит имеет код по МБК-10 – J01.0 – J01.9 – классификация гайморитов по различным критериям клинического течения.

По локализации

По типу возникновения воспалительного очага выделяют следующие виды гайморита:

  • односторонний;
  • двусторонний.

При длительном течении одностороннего воспаления практически всегда заболевание распространяется на вторую пазуху. У детей нередко воспаляются сразу обе полостные структуры.

По форме течения

Форма гайморита напрямую связана и с длительностью течения заболевания, включая эпизоды обострений:

  • острый – длительность периода 1,5-3 недели;
  • хронический – продолжительность патологии – 1-3 месяца;
  • рецидивирующий – возникновение до 4-5 эпизодов обострений гайморита за год, а период ремиссии не более 2 месяцев.

Если течение острого гайморита игнорируется или составлена неадекватная терапия, а также при условии несоблюдения врачебных рекомендаций риск хронизации патологического процесса возрастает в разы.

По характеру воспаления

Воспалительный процесс может протекать по различному клиническому сценарию:

  • экссудативный тип – обильная секреция слизи и формирование гнойных масс;
  • продуктивный – образование полипов и их постепенное разрастание с утолщением слизистых структур;
  • атрофический – атрофия слизистого эпителия внутри пазухи;
  • некротический – некроз тканей пазухи при агрессивном течении гайморита.

Классификация позволяет четко характеризовать картину патологического процесса, составлять тактику лечения и дальнейшие прогнозы по выздоровлению пациента. В каждом случае будут отличаться и симптомы гайморита.

Как проявляется

Основным симптомом гайморита является появление боли в околоносовой области с тенденцией к постоянному нарастанию интенсивности. Утром болезненность менее выражена, чем к вечеру. По мере развития патологии боль становится пространной, теряется локализация, начинаются головные боли. При одностороннем гайморите болезненность обычно ограниченная, отмечается только с одной стороны.

При гайморите меняется оттенок голоса, во всех случаях появляется гнусавость, ощущение заложенности носа. При этом, пациенты вынуждены дышать через рот.

При любой форме гайморита появляется насморк. Структура слизистого отделяемого варьируется от прозрачного до гнойного с желтоватыми или зеленоватым оттенком. При сильной заложенности носа выделения из носовых ходов могут вовсе отсутствовать.

Отмечается повышение температуры тела. Стабильные показатели 37,5 С°. У детей температура может достигать 38 С° и выше. При хроническом течении гайморита температура обычно отсутствует. Прочими симптомами, указывающими на гайморит, являются:

  • нарушение сна;
  • снижение аппетита;
  • общая слабость и недомогание;
  • ухудшение памяти;
  • заложенность носа;
  • давление в области переносицы, усиливающееся при наклоне головы;
  • затрудненное дыхание;
  • озноб;
  • хронический ринит, тонзиллит, ринофарингит;
  • появление приступов кашля.

Перечисленные симптомы могут относиться как к острому, так и к хроническому гаймориту. Характерными особенностями обострений при хроническом гайморите являются:

  • головные боли;
  • хронический ринит и неэффективности консервативного лечения;
  • конъюнктивит;
  • боль в области глазниц;
  • хронический кашель (стекающий по стенкам горла гнойный экссудат раздражает слизистые гортани).

Длительное течение гайморита у детей и взрослых нередко провоцирует развитие серьезного осложнения – менингита. В этом случае к основным симптомам присоединяются признаки менингеальной инфекции.

Диагностика

Диагностика гайморита начинается с физикального осмотра пациента, изучения его жалоб и клинического анамнеза одновременно с данными анализов крови, мочи.

Важно сделать рентгеновский снимок в боковой и фронтальной проекции. При необходимости проводят МРТ исследования для послойного изучения тканей пазухи.

Обычно всех этих исследований достаточно для окончательного диагноза, выявления причины и определения наличия имеющихся осложнений.

Рентген-диагностика

Рентгенологическое исследование позволяет достоверно определить с окончательным диагнозом. Единственным минусом метода является невозможность точной визуализации и дифференциации гноя от слизистого компонента. Снимки гайморита всегда четкие, лишены двоякости в описании.

На снимке правая гайморова пазуха наполовину заполнена жидкостью

В норме, все носовые пазухи напоминают половинки цельного овала, а их окрас по рентген-снимку совпадает с глазничной областью. При изменении цветности – появление белых мутных пятен в области гайморовой пазухи свидетельствует о возникновении патологического процесса. Края пазухи при гайморите рентген не определяет. Они представлены рыхлым, нечетким контуром.

Так выглядит гайморит при заполненной жидкостью пазухе на рентген-снимке во фронтальной проекции

Другим важным аспектом в описании снимка является внешний вид ячеистых структур решетчатой кости. При гайморите воспаление локализуется в области верхнечелюстной кости. При избыточном скоплении слизистого компонента пазуха на рентгене представляется белым цветом с характерной горизонтальной линией. Клиницисты называют такое явление “молоко в стакане”.

Рентген важно провести в 2-ух основных проекциях: боковой и фронтальной. При обнаружении кругов в пазухах может свидетельствовать о новообразованиях или кистозных компонентов.

Лечение

Лечение гайморита назначается только после тщательного обследования пациента. Выделяют две принципиальные схемы лечения воспаления гайморовых пазух: консервативная и хирургическая терапия.

Медикаментозное лечение

Консервативные методы лечения направлены на предупреждение образование гнойного экссудата в гайморовых пазухах. Основными препаратами для лечения гайморита считаются:

  • антибиотики при гайморите (Амоксиклав, Аугментин, Супракс, Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • десенсибилизирующие препараты (Лоратадин, Супрастин);
  • витамины и обогащенные биодобавки (Витрум, Супрадин, Алфавит, Мерц);
  • обезболивающие препараты (Нурофен, Миг, Ибупрофен, Кетопрофен).

Учитывая редкость повышения температуры при гайморите или стойкий субфебрилитет, дополнительных препаратов против жара не назначают. С этим успешно справляются средства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Все препараты системного воздействия в комплексе предотвращают течение воспалительного процесса, создают иммунную защиту, способствуют скорейшему восстановлению пациента.

Среди местных препаратов выделяют:

  • Изофра, Биопарокс, Полидекса – антибактериальные капли при гайморите;
  • Галазолин, Нафтизин, Оксиметазолин – сосудосуживающие противоотечные капли;
  • Долфин, Аквамарис, Салин – препараты для частого промывания носовых ходов.

Медикаментозное лечение гайморита назначается только при отсутствии гнойных масс, на ранней стадии патологического воспаления. При неэффективности консервативных методов лечения назначают пункцию – прокол носовых пазух.

Хирургическое вмешательство

Длительное течение гайморита, неадекватная терапия, самолечение, стремительное развитие воспалительного процесса и неэффективности лечебных мероприятий при хроническом течении – основные показания к проведению операции.

Пункция пазухи – прокол стенок полости с целью эвакуации гнойного экссудата и санации слизистых оболочек.

Прокол проводят под местной анестезией, но несмотря на обезболивание неприятные ощущения пациенты все же испытывают. Основным анестетиком является раствор Лидокаина.

Прокол осуществляют по нижнему краю носовых ходов, после чего к игле присоединяют шприц, который и выводит патологическое содержимое из полости наружу.

После процедуры эвакуации проводят интенсивную санацию (промывания) антисептиками и обеззараживающими препаратами (Фурацилин, Хлоргексидин, Натрия хлорид, Мирамистин).

После хирургической коррекции дыхание нормализуется буквально сразу, отмечается ощутимая положительная динамика в общем самочувствии пациента.

После операции назначается специальная медикаментозная терапия, направленная на предупреждения осложнений, вторичного инфицирования и прочих последствий гайморита.

Осложнения и последствия

Гайморит – это сложное заболевание воспалительной природы, поэтому так велики риски развития осложнений. Последствия при гайморите могут быть разнообразными:

  • воспаление и отечность гайморовых пазух;
  • развитие отита;
  • хронизация острого гайморита;
  • воспаление бронхолегочных структур;
  • сильные выделения из носовых ходов.

При отягощенном клиническом анамнезе пациента могут развиваться более серьезные осложнения со стороны сердца, почек, печени, головного мозга, органов зрения и слуха. Если воспалительный очаг имеет тенденцию к генерализации, то может развиваться генерализованный сепсис, который при отсутствии экстренной терапии может привести к инвалидизации и летальности.

Любое заболевание челюстных костей, вызванное воспалением и скоплением гнойного экссудата, представляет особую опасность для жизни и здоровья человека.

Выход гноя за пределы локации приводит к поражению ЦНС, головного мозга.

Основными профилактическими мероприятиями против гайморита являются своевременное и адекватное лечение насморка, простудных заболеваний, а также постоянное поддержание нормального иммунитета.

Источник: https://plannt.ru/gaymorit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector