Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Боль в ушах – одна из самых трудно переносимых, её сложно вытерпеть даже взрослому человеку с высоким болевым порогом. Возникает она внезапно и надолго выбивает больного из привычного ритма жизни.

Чаще к острой боли приводит такое заболевание ушей, как отит.

Когда лор-врач ставит вам этот диагноз, нужно понимать, что в органе слуха развивается воспалительный процесс, и от того, насколько быстро будет начато лечение, зависит характер течения заболевания и возможность развития осложнений. Осложнённое течение заболевания у взрослых и детей может привести к серьёзным последствиям, вплоть до глухоты.

Увы, но это очень распространённое заболевание. Чаще оно встречается у детей до семи лет, но взрослые также подвержены такому воспалению. Как же проявляется болезнь у взрослого человека? Какие существуют рекомендации по лечению заболевания? Какие последствия отита могут проявиться, если вовремя не получить лечение, грамотное и эффективное? Давайте разбираться.

Орган слуха: строение

Чтобы разобраться, как проявляется болезнь у взрослого человека и понять, какие процессы происходят  при отите, давайте обратимся к строению нашего органа слуха.

Ухо в нашем с вами привычном понимании — лишь видимая часть органа слуха, так сказать, вершина айсберга. Эта видимая часть называется наружным ухом. К нему относятся ушная раковина и наружный слуховой проход.

Его главная функция — уловить звуки извне и направить их дальше. 

Затем идёт средний отдел, представленный барабанной перепонкой, барабанной полостью с тремя слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубой. Здесь поступивший звуковой сигнал усиливается многократно. Именно в этом отделе и зарождается большая часть воспалений.

Далее звук попадает во внутренний отдел, также называемый «улитка». Здесь он преобразуется в микроэлектрические импульсы и направляется в головной мозг. 

Орган слуха — это очень сложная система с чётко отлаженной работой. Воздействие неблагоприятных факторов может с лёгкостью нарушить деятельность этого слаженного механизма, поэтому заниматься здоровьем ушей и при необходимости проводить своевременное лечение воспаления — наша с вами прямая обязанность. 

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Какие бывают разновидности болезни?

Орган слуха состоит из трёх областей, соответственно воспаления подразделяют по их локализации.

Наружный отдел достаточно редко становится объектом распространения каких бы то ни было воспалений. Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения так же могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме заболевания.

Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспаления протекают относительно легко, потому что видны невооруженным взглядом, сразу проявляют себя и быстро диагностируются.

 Но существует опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому лечение наружного отита должно осуществляться своевременно, чтобы не допустить осложнения.

Чаще встречается средний отит у взрослых.  При этом типе заболевания воспалению подвергаются составляющие барабанной полости. Есть множество вариаций этого диагноза, и если лечению воспаления среднего уха не уделить внимание своевременно, риск возникновения серьёзных и даже опасных осложнений крайне велик.

Для взрослых наибольшую опасность представляет воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Как самостоятельное заболевание оно не проявляется. Чаще оно возникает как осложнение.

Такой отит сопровождается осложнениями, в результате которых слух может полностью исчезнуть.

Отличительная особенность этой формы болезни – боль при отите взрослые не испытывают, но ощущают сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Классификация болезни по характеру её течения

Существует немало классификаций диагноза. На нескольких мы остановимся подробнее.

По продолжительности болезнь разделяют на три формы: острую, подострую и хроническую. Острая форма отита длится не больше трёх недель. Если заболевание не проходит до трёх месяцев, значит, мы имеем дело с подострой вариацией болезни. Для хронического воспаления характерны вялотекущие симптомы, которые мешают взрослому человеку вести полноценный образ жизни более шести месяцев подряд.

По типу возбудителя болезни выделяют следующие типы заболевания:

  • бактериальный — когда причиной заражения выступают бактерии;
  • вирусный — провоцируется вирусами;
  • грибковый — возбудителям являются грибки;
  • аллергический — проявляется на фоне действия аллергенов;
  • травматический — вследствие повреждений органа слуха (чаще возникает при неправильных манипуляциях с ватной палочкой во время чистки ушей или перепаде давления при нырянии или авиаперелёте).

Различают экссудативный тип болезни, когда из ушной полости выделяется жидкость, катаральный (выделений нет, но присутствует сильный отёк) и гнойный. Гнойный отит сопровождается выделениями из органа слуха и чреват осложнениями.

Если воспалительный процесс протекает в правом ухе, мы говорим о правостороннем воспалении, если в левом — о левостороннем. Наиболее сложно протекает двустороннее поражение ушей. 

Что приводит к заболеванию?

Если в ухе есть воспаление, значит обязательно в нём присутствуют болезнетворные микроорганизмы — бактерии, вирусы или грибы. Можно выделить следующие причины появления отита у взрослых:

  • к воспалению наружного уха чаще всего приводит попадание в него воды из загрязнённых водоёмов, содержащих возбудителей болезни;
  • если кожные покровы органа слуха повреждены, через ранки или царапины инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать воспаление;
  • болезнь может выступать как осложнение после до конца не долеченной простуды;
  • когда в организме человека уже протекает какое-то заболевание в хронической форме, то этот постоянный источник заражения может легко активировать воспалительный процесс;
  • излишнее усердие при чистке ушей; ушная сера — природный барьер, препятствующий попаданию бактерий в уши, и не нужно ежедневно пытаться её удалять;
  • несоблюдение гигиены: никогда не пользуйтесь чужими наушниками или берушами, на них могут присутствовать болезнетворные микроорганизмы;
  • инородное тело в ухе может стать причиной болезни (например, попавшее в него насекомое). 

Как вы видите, источников заражения довольно много. Чтобы правильно диагностировать заболевание и его вылечить, необходимо различать симптомы отита.

Как обычно проявляется заболевание?

Проявления диагноза зависят от локализации воспалительного процесса.

Признаками отита наружного уха являются: покраснение кожи ушной раковины, зуд, боль, которая может «отдавать» в челюсть, в виски, когда человек ест или говорит, возможно снижение слуха, появление шума в ушах. Как правило, после предпринятых мер, например,  по лечению фурункулов уха, болевые ощущения проходят. При этой форме болезни практически всегда имеют место выделения из наружного слухового прохода.

Воспаление среднего отдела: у взрослых заболевание протекает в остром и хроническом течении. Главный признак острой формы — внезапная «стреляющая» боль в ухе, которую взрослому человеку очень трудно терпеть. Возможно повышение температуры и снижение слуха. 

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

При остром гнойном воспалении к выше перечисленным признакам добавляется скопление гноя. Если случается самопроизвольный разрыв барабанной перепонки, гной выходит наружу, и после этого больной испытывает облегчение, температура начинает спадать. Если разрыва не произошло, лор-врач, занимающийся лечением пациента, может сам сделать надрез, чтобы высвободить гнойные массы.

Без своевременного эффективного лечения подострая форма заболевания или его острая форма принимают хроническое течение: проявляется хронический отит. Хроническое заболевание имеет не ярко выраженные признаки. Для хронических процессов более характерны постоянное чувство заложенности, шума в ушах, ослабление слуха.

При воспалении внутреннего отдела к общим признакам присоединяются головокружение, тошнота, случается рвота. Нужно незамедлительно обращаться к врачу за лечением! Если грамотное лечение  не проводится, прогноз, увы, неутешителен.

Лечение отита у взрослых

Лечение ушных заболеваний — это профиль врача-оториноларинголога. Методы лечения отита у взрослых обусловлены типом воспаления. Проведение лечения должно проходить под контролем ЛОР-врача, и начинать лечить болезнь нужно на ранних её стадиях. 

Отит лечится по следующей схеме:

  1. Уменьшение болевых ощущений. Снятие симптомов при отите в этом случае осуществляется при помощи обезболивающих средств (например, «Нурофена»),  специальных ушных капель («Отипакс», «Отинум») или компресса по Цитовичу (марлевую турунду пропитывают лекарственным препаратом и помещают в наружный слуховой проход на несколько часов).
  2. Чтобы снять отёчность евстахиевой трубы, взрослым назначается один из сосудосуживающих препаратов для носа («Називин», «Тизин» и другие).
  3. Если болезнь имеет аллергическую природу, обязателен приём антигистаминных средств («Супрастин», «Кларитин и другие);
  4. Лечение антибактериальными препаратами показано при наличии бактерий в среднем ухе. Право выбора антибиотика и продолжительности лечения  остаётся за ЛОР-врачом.
  5. Если причина заражения вирусы, вам назначат противовирусные препараты, если грибки — антимикотические.
  6. При повышенной температуре тела стесняйтесь использовать жаропонижающие препараты.
  7. эффективны также физиотерапевтические процедуры.

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Лечение хронического отита у взрослых

Хроническое воспаление слухового прохода диагностируется в случае, если заболевание не прекращается больше месяца. Хроническое развитие воспаления подразделяют на три типа:

  1. Гнойный хронический отит (подразделяется на мезотимпанит и эпитимпанит). При мезотимпаните хроническое воспаление затрагивает только барабанную полость, при эпитимпаните — вовлекается и кость.
  2. Хронический экссудативный отит — эта хроническая форма заболевания характеризуется сосредоточением выделяемого экссудата в барабанной полости долгое время, так как барабанная перепонка не перфорирована. 
  3. Хронический адгезивный отит — такая хроническая форма характеризуется спаиванием вместе слуховых косточек и барабанной перепонки — это сильно снижает слух.

Терапия хронического гнойного отита включает в себя комплекс лечебных мероприятий. 

Если у больного произошёл разрыв барабанной перепонки, нужно избегать контакта уха с водой, закрывая его ватной турундой. 

Хронический отит у взрослых в стадии обострения лечится консервативными способами, которые включают промывания уха у оториноларинголога, применение антибактериальных капель (попытки назначить лекарства себе самостоятельно или скорректировать лечение, назначенное врачом, недопустимы! Цена неверных манипуляций в этом случае — ваш слух!).

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

  • Если вылечить хронический отит медикаментозными средствами не представляется возможным, взрослым пациентам будет предложена операция, суть которой – вернуть целостность барабанной перепонки и предотвратить дальнейшее воспаление и заражение, тем самым купировав хронические воспалительные процессы у взрослых. 
  • Экссудативный отит в хронической форме лечится с помощью шунтирования: в барабанную полость через разрез в барабанной перепонке вводится тефлоновая трубочка, полая внутри, посредством которой оттуда извлекают жидкость и помещают лекарственный раствор.
  • Вылечить хроническое воспаление у взрослого при адгезивном воспалении возможно также с помощью операции.
  • Очень важно, приступая к лечению заболевания, устранить очаги хронического воспаления в полости носа и носоглотке.

Лечение в нашей клинике

Дорогие друзья! Пожалуйста, не забывайте, что не обратившись своевременно за помощью, вы запустите болезнь и можете спровоцировать хронизацию воспалительного процесса. Если вовремя не заняться лечением хронического или острого отита, могут возникнуть серьёзные осложнения отита (например, абсцесс мозга, менингит или энцефалит).

Читайте также:  Что такое везикулярное дыхание

Наш профиль — лечение ЛОР-заболеваний, и отит — одно из них. Наша клиника известна своими авторскими методами лечения. Мы работаем на самом современном оборудовании, а наши врачи- выпускники лучших медицинских вузов страны с большим опытом работы. 

Пожалуйста, приходитек нам! Мы поможем вам эффективно справиться с вашей проблемой и обязательно расскажем, какие меры стоит предпринять для профилактики отита, чтобы избежать неприятных симптомов в дальнейшем.

Всегда будем рады вам помочь! Пожалуйста, обращайтесь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/lechenie-otita-u-vzroslykh.html

Отит — формы, симптомы и лечение у взрослых, препараты и капли

Что это такое? Отит – это одна из ЛОР патологий, проявляющаяся воспалительными реакциями в слуховом аппарате, поражающими различные структурные отделы уха – наружный, средний и внутренний. Хоть и считается детским заболеванием, но не обходит стороной и взрослых. Как детям, так и взрослым несет одинаковую опасность развития осложнений.

Причины и формы развития отита

Возбудителями воспалительных процессов в слуховом аппарате является самая разнообразная инфекционная флора, которая может попасть в ухо через загрязненную воду. Если в ухе имеются небольшие трещинки и микротравмы, в наружном слуховом проходе могут создаться отличные условия для размножения инфекции и развития наружной формы отита.

Развитие у взрослых отита среднего отдела уха провоцируют осложненные синуситы и простудные инфекции, проникающие в этот отдел через евстахиеву трубу, соединяющую полость носа с ухом. Если вовремя не купировать воспалительные реакции, инфекция проникнет и поразит внутреннюю структуру уха – лабиринт, расположенный в височной кости.

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

строение и отделы уха

Риск развития отита у взрослых повышают:

  • наличие сахарного диабета;
  • почечные и инфекционные заболевания;
  • снижение иммунных функций;
  • механическая чистка ушей;
  • инородные тела, попавшие в ухо;
  • повышенное давление в носоглотке, спровоцированное неправильным высмаркиванием (сразу через две ноздри), сильные приступы кашля или чихание;
  • патологические состояния обусловленные иммунодефицитом.

Клиника проявления отита характеризуется внезапным развитием острого процесса с выраженными признаками. И хроническим течением болезни с длительными воспалительными реакциями и периодами обострения. Характер воспалительных процессов в структуре слухового аппарата может быть:

  1. Гнойным, проявляющимся скоплениями гнойного экссудата за мембраной, служащей разделительной перепонкой между средним и наружным ухом.
  2. Катаральным – без каких-либо экссудативных выделений, но с явлениями гиперемии и отечности в тканевых структурах уха.
  3. Экссудативным (серозным), проявляющимся скоплением в среднем отделе уха кровавого, либо лимфоидного экссудата, служащим благодатной средой для размножения инфекционной флоры.

Симптомы отита у взрослых по формам

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

боль в ухе — симптом отита

Выраженность клинических признаков отита зависит от места локализации воспалительной реакции в тканевой структуре уха и от того, какой характер течения болезни – острый или хронический.

Признаки наружной формы отита проявляются:

  • Специфической симптоматикой, свойственной патологиям кожи (пузырьковыми образованиями, покрытыми корками – при герпесной инфекции. Рожистой гиперемией, либо экзематозным мокнутием);
  • Признаками воспаления надхрящницы (перихондритом) раковины уха (болезненность и бугристая отечность);
  • Болью в козелковой зоне, кожным зудом и выделением гнойного субстрата (диффузное поражение);
  • Развитием мягкой синюшно-багровой отогематомы;
  • Признаками фурункулеза, сопровождающимися, иррадиирущими в зубы и шею, болями;
  • Микозным поражением, проявляющимся неприятным запахом, при проникновении грибковых спор вглубь тканей уха, сильной зудящей симптоматикой, заложенностью, щелканьем и звоном в ушах, незначительными болями и нарушениями в слуховом восприятии.

Воспалительные процессы в структуре среднего ушного отдела куда более опасны для здоровья.

Развитие острой формы заболевания, отмечается в основном в среднем структурном ушном отделе. Развитию предшествуют ОРВИ или травмы мембранной перепонки. В случае инфицирования бактерии проникают в ухо тубарным путем (по слуховой трубе).

Воспаление с признаками серозного отита проявляется:

  • снижением слуха с признаками тиннитуса (шумы в ушах);
  • хлюпаюшими звуками, сопровождающими каждое движение головы;
  • различной выраженностью болевой симптоматики;
  • субфебрильной, либо вовсе отсутствующей температурой.

Проявление признаков гнойного острого отита у взрослых зависит от того, на каком этапе течения находится болезнь. На начальном этапе воспалительного процесса гнойный субстрат остается в границах полости барабанной мембраны. Большое скопление гноя увеличивает давление внутри полости, тем самым, усиливая болевой синдром.

Симптоматика выражена:

  • лихорадкой и слабостью;
  • проявлением тиннитуса и признаками заложенности уха;
  • пульсирующей, колющей или стреляющей болью;
  • болезненной иррадиацией в висок, зону шеи и челюсти;
  • интенсивной болезненностью в ночное и вечернее время.
  • снижением слуховых функций на стороне поражения.

С началом процесса отореи (выхода гноя) состояние пациента улучшается. Любые болезненные симптомы исчезают и идет снижение температуры. Такое гнойное выделение обусловлено самопроизвольным прободением мембранной перепонки. Если этого не происходит, беспрепятственный отток гною обеспечивают путем прокола, либо разреза перепонки.

Выход гноя может продолжаться до нескольких дней, при этом он не имеет выраженного дурного запаха, но слуховые функции остаются еще достаточно сниженными. На этапе регенерации и выздоровления отмечаются восстановление слуха, исчезают слабость и лихорадка, прекращаются гнойные выделения.

Однако бывают ситуации, когда не происходит мембранной перфорации. Скопившийся в полости гной приобретает вязкость и может стать причиной развития спаечных процессов (адгезивный отит), нарушающих подвижность звукопроводящих компонентов системы слуха.

  • В этом случае, происходит подрессированное ухудшение слуховых функций.

Заболевание может проявляться вялотекущим воспалительным процессом с признаками локальных проявлений. Общая симптоматика отита – боли, лихорадка, слабость и прочие проявления, имеют не яркую выраженность, что не серьезно воспринимается пациентами и приводит к запущенности заболевания.

Острые процессы воспаления лабиринта (внутреннего ушного отдела) развиваются в основном у пациентов с менингиальным синдромом и проявляются двусторонним поражением. Имеют три патологические формы – серозную, гнойную и некротическую, проявляющуюся у пациентов с туберкулезом, больных скарлатиной, либо корью.

При данной форме болезни, острый процесс может быть ограниченным, либо диффузным. При острой клинической картине серозного и гнойного процесса симптоматика проявляется внезапно:

  • признаками вертиго (головокружение) в сопровождении симптомов интоксикации;
  • нарушением контроля равновесия тела при движении;
  • тиннитусом и нарушениями слуха;
  • незначительным субфебрилитетом, либо полным отсутствием температуры.

Признаки и особенности хронического отита

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

гнойные выделения из уха, фото

Хроническое течение воспалительного процесса, развивающегося в структурных тканях среднего уха – в большинстве случаев, следствие острого гнойного процесса. Развивается двумя формами клинического течения:

1. Мезотимпанитом, характеризующимся воспалительным поражением слизистой выстилки евстахиевой (слуховой) трубки и слизистого покрытия полости с ней сообщающейся (барабанной). Мембраная разделительная пластина имеет перфарированный выход в нижней зоне, другая ее составляющая, находится в натянутом состоянии.

Данная форма хронического течения отита у пациентов проявляется:

  • снижением слуховых функций;
  • гнойными выделениями;
  • редкими признаками вертиго и тиннитуса;
  • болью и гипертермией (при обострениях).

Степень снижения слуха определяется активностью реакций воспаления и стабильностью функциональных свойств слуховых косточек.

2. Эпитимпанитом, отличающимся преимущественным поражением над барабанного пространства в отделе средней структуры уха. Перфоративный выход располагается в верхней части перепонки, что делает невозможным полный дренаж гноя. Не полному его отходу способствует и особое строение этой зоны, изобилующей множеством узких ходов и карманных полостей.

Реакции воспаленияохватывают зону височной кости, гнойный экссудат приобретает зловонный запах. Симптоматика проявляется:

  • ощещением давления и заложенности в ушах;
  • болями в зоне виска;
  • резким проявлением тугоухости и признаков вертиго.

При хронизации воспалений в лабиринте, итог заболевания обусловлен постепенным снижением его функций. Поэтому, чтобы избежать развития опасных осложнений, важно – при проявлении первых признаков и симптомов отита, лечение начать в самые короткие сроки.

Принципы лечебной терапии обусловлены локализацией воспаления. Иногда они основаны на медикаментозном лечении, в иных случаях применяется оперативное вмешательство.

При наружном отите, лечение базируется на применении средств для купирования кожных патологий.

  • Герпесные высыпания купируются мазями противовирусного характера, экзему – мазями на гормональной основе. При признаках перихондрита назначаются компрессы с жидкостью «Бурова», либо холод. При нагноениях, проводят вскрытие гнойника.
  • При отогематоме жидкость из опухоли выкачивается шприцом и ухо туго бинтуется.
  • Фурункулезное поражение с первых дней лечат антибиотиками – «Эритромицином», «Рулидом», «Аугментином». Параллельно в ушной проход закладываются тампоны с борным спиртом, а сами фурункулы смазываются йодом.
  • При плохом самочувствии пациента назначаются препараты «Парацетамола», «Ибупрофена», либо «Аспирина».
  • Дополняют лечение антисептическими аэрозолями с противогрибковым эффектом типа «Мирамистина» и противогрибковые мази – применение «Мупирацина, «Натамицина» или «Клотримазола».
  • Зудящая симптоматика купируется препаратами «Супрастина», «Зиртека», «Димедрола» и «Кларитина».

Внутренние отиты

При лечении острого отита средней и внутренней структуры уха, основой терапии являются антибиотики. Назначаются спустя двое суток с момента проявления первой симптоматики отита. Основу антибиотикотерапии составляют:

  • Препараты «Амоксицилина» (или его аналогов «Оспамокса», «Флемоксина», «Амосина»), «Цефуроксина» (либо аналоги в виде «Зинната» или «Цефуруса»), «Амоксициллина» (либо «Аугментина» и «Флемоклава»).

Антифиотикотерапия должна проводится не менее недели.

Широко используются для лечения у взрослых и капли от отита — их применение оправдано значительным снижением болевой симптоматики, при отсутствии естественной перфорации. Это капли «Отипакса» либо «Отинума».

  • Капли с антибиотиками, в этом случае, не окажут эффективности, так как реакции воспаления проходят за мембранной перегородкой.

При наличии процесса перфорации капли с обезболивающим эффектом применять нельзя, так как они могут повредить, расположенные в ушной улитке рецепторы. Не назначаются капли С ототаксическим свойством и на спиртовой основе, так как они могут спровоцировать полную потерю слуха. На данном этапе применяют капли типа «Нормакса», «Мирамистина» или «Ципрофарма».

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Иногда в процессе лечения, при отсутствии улучшений, применяется хирургический метод – парацентез, удаление гноя проводится методом прокола мембранной перепонки.

Терапевтическое лечение воспалительных процессов во внутреннем ухе проводится в стационаре под контролем врача. Применяются различные средства лечения отита, направленные на улучшение микроциркуляторных функций внутри костного лабиринта и защиты нейронов от повреждений.

К медикаментозной терапии добавляются УВЧ лечение, лечение ультрафиолетом и электрофорез. Домашнее лечение допускается при одобрении врача. Чтобы не разнообразить инфекцию, не стоит прибегать к сомнительным рецептам. Достаточно согревающих компрессов на водке в течение шести часов ежедневно. И дополнить компрессы прогревающими процедурами Sollux лампой.

Возможные осложнения и прогноз

Адекватная и своевременная терапия обеспечивают полное излечение от отитов любого проявления. Лишь отсутствие квалифицированной терапии создает риск развития всевозможных осложнений, которые способны проявляться различными патологическими процессами:

  • инфицированием синусов, расположенных в твердой мозговой оболочке;
  • мастоидитом и внутричерепным абсцессом;
  • воспалительными процессами в самой мозговой оболочке;
  • сепсисом, либо отогенной гидроцефалией;
  • парезом лицевых нервов и абсолютной глухотой.
Читайте также:  Что делать, если заложило ухо при насморке: как и чем лечить

Важно знать, что эффективность проведенной терапии оценивается не критериями полного устранения клинической симптоматики, а полным восстановлением функций слухового аппарата.

Источник: https://zdrav-lab.com/otit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Отит: симптомы у взрослых, лечение в домашних условиях

Воспаление уха (или отит), – наиболее распространенная патология в отиатрической практике. Главный симптом, сопровождающий все формы болезни (острой, подострой, хронической) – это интенсивная боль в ухе. Осложнения могут иметь серьезный характер и привести к полной глухоте, а также распространению инфекции внутри черепа, что требует неотложного хирургического вмешательства.

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Отит: симптомы и лечение у взрослых

Причиной инфекционного отита могут быть различные возбудители: бактерии, вирусы, грибки. В ухе человека обнаруживается до 300 видов микроорганизмов. Обычно иммунная система человека сама справляется с ними, но при переохлаждении, ослаблении защитных функций или наличии других системных заболеваний, развивается воспаление наружного, среднего или внутреннего отдела уха.

Признаки болезни могут отличаться в зависимости от вида возбудителя, но есть и общие – болезненность, покраснение, отечность и выделения. Лечение инфекционных отитов проводится антибиотиками и антисептиками, к которым чувствительны микроорганизмы.

Симптоматическая терапия предназначена для устранения воспалительного процесса, снижения болезненных ощущений, зуда.

Наружный отит: симптомы у взрослых

В 17–30% случаев всех видов ушных патологий диагностируется наружный отит; симптомы и лечение у взрослых зависят от того, чем вызвано воспаление.

Среди взрослых наиболее часто это заболевание встречается у лиц старше 65 лет, и в 70–90% случаев оно связано с бактериальными инфекциями.

Самым распространенным возбудителем является синегнойная палочка, на втором месте – золотистый стафилококк.

При остром поражении наружного отдела уха наблюдаются симптомы:

  • боль при нажатии на хрящевой выступ возле слухового канала;
  • ощущение зуда;
  • истечения гнойного экссудата;
  • краснота и отечность кожи;
  • сужение слухового прохода.

Для наружного отита характерно отсутствие нарушения остроты слуха. При осмотре уха отоларингологом внутри видно кашеобразное гнойное содержимое, гиперемия перепонки, шелушение кожи. При хроническом воспалении признаки болезни проявляются не так остро и заключаются в отечном утолщении кожи и сужении канала уха.

Средний отит: симптомы у взрослых

Этот вид воспаления может длиться в острой форме до 3-х недель, подострой – до 3-х месяцев и хронической – до нескольких лет. Признаками заболевания являются следующие явления:

  • Ярко выраженная боль, связанная с раздражением тройничного и языкоглоточного нерва. Она чувствуется внутри уха и отдается в зубы, виски, затылок. Ее характер может быть самым разным – стреляющим, пульсирующим, колющим.
  • Ухудшение остроты слуха.
  • Шум в ушах, часто пульсирующий.
  • Недомогание, ухудшение аппетита, высокая температура до 39 град.

После прободения перепонки и истечения гноя состояние больного облегчается:

  • исчезает острая боль;
  • улучшается самочувствие, нормализуется температура тела;
  • появляется обильное истечение гноя без запаха. Истечение происходит пульсирующими каплями.

Длительность острого отита вместе с репаративной фазой может составлять от 1 до 3 недель. Болезнь часто возникает как осложнение при других инфекционных заболеваниях.

Хронический отит: симптомы у взрослых

Хроническая стадия отита характеризуется стойкой перфорацией барабанной перепонки, периодическими обильными гнойными истечениями из уха, прогрессирующим снижением остроты слуха и сильной болью. Эти симптомы могут появляться и исчезать на время в течение нескольких месяцев или лет.

Выделения чаще всего имеют слизисто-гнойный характер, а при аномальном разрастании тканей под слизистой могут быть кровянисто-гнойными. Объем выделений увеличивается при обострении хронического отита и уменьшается в фазе временной ремиссии. При появлении опухолевидных образований выделения становятся очень обильными, гнойными, с резким гнилостным запахом.

Результатом запущенного отита может стать полная потеря слуха и развитие внутричерепных осложнений, опасных для жизни.

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Грибковый отит

Грибковые инфекции уха составляют 25–30% всех воспалительных ушных заболеваний. Чаще всего возбудителем заболевания являются грибки рода кандида. Симптомы болезни отличаются от бактериального отита и развиваются медленно, по мере проникновения мицелия грибков в ткани. Больные жалуются на следующие неприятные проявления:

  1. зуд;
  2. боль и шум в ухе;
  3. выделения из слухового прохода:
    • для инфицирования плесневыми грибками характер выделений напоминает намокшую бумагу;
    • черно-коричневый цвет гноя – симптом заражения грибками аспергиллус негра;
    • желтовато-зеленоватые выделения бывают при распространении в ухе грибка аспергиллус флавус;
    • гной серо-черной окраски – при наличии грибковых колоний аспергиллус фумигатус;
    • желтого цвета, похожие на ушную серу, – при пенициллезе.
  4. головная боль на стороне инфицированного уха;
  5. желтовато-белые корочки или творожистые пленки на поверхности ушной раковины.

Воспаление внутреннего уха

Это заболевание сопровождается совершенно другими симптомами:

  • нарушение равновесия, головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • высокочастотный шум в ухе;
  • поражение лицевого нерва, его паралич;
  • потливость;
  • бледность или покраснение кожи;
  • повышенная температура;
  • нарушения работы сердца – брадикардия и тахикардия.

Острое воспаление продолжается 2–3 недели, после чего наступает выздоровление или болезнь переходит в хроническую форму, надолго лишая больного работоспособности.

Как лечить отит уха у взрослых?

Наружный отит лечат с помощью следующих препаратов:

  • с целью десенсибилизации назначают «Димедрол», «Супрастин», «Кларитин» и другие средства;
  • промывание раствором фурацилина (2 таблетки на 1 стакан кипяченой воды), с последующим высушиванием;
  • 2%-ый спиртовой раствор салициловой кислоты, мази с глюкокортикоидами «Белогент», «Белодерм», «Целестодерм» для снятия зуда;
  • в качестве местных антибиотиков применяют капли от отита у взрослых: «Полидекса», «Мирамистин», «Офлоксацин», «Гаразон», «Данцил», «Номакс», «Отофа», «Софрадекс», раствор «Йодинола»; 2%-й раствор уксусной кислоты.

Для лучшей обработки пораженного места лучше использовать турунды, пропитанные препаратами. Турунду оставляют в ухе в течение 20 мин.

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

  • Иногда при наружном отите показано хирургическое вмешательство – для удаления гноя, омертвевших костных и хрящевых, кровоточащих тканей уха, опухолевидный образований.
  • При среднем отите можно использовать средства:
  • те же местные антибиотики и антисептики, что и при лечении воспаления наружного уха;
  • обезболивающие системного действия: «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин», «Седалгин» и другие.
  • комбинированные местные препараты (обезболивающее+антибиотик): «Анауран», «Кандибиотик», «Отинум», «Софрадекс», «Гаразон», «Отипакс». Они используются только до перфорации барабанной перепонки, так как содержат спирт и кислоты;
  • после перфорации барабанной перепонки в ухо закладывают стерильные турунды, пропитанные антисептиками: «Диоксидин», «Риванол», раствором сульфацил-натрия, «Нифуцин». Разрешается использование ушных капель «Отофа», «Ципромед». В первые дни турунды устанавливают по 6–8 раз, в последующие – 2–3 раза в сутки.

Для лечения грибкового отита требуется применение противогрибковых препаратов:

  • местные средства – «Нитрофунгин», «Экзодерил», «Ламизил» (при плесневых грибках), «Клотримазол», «Низорал», «Микозолон», «Пимафуцин» (при кандидозе);
  • при сочетании бактериальной и грибковой инфекции – «Экзодерил», «Батрафен»;
  • регулярно нужно очищать ухо при помощи перекиси водорода;
  • эффективное действие оказывают промывания ушей 3%-ным раствором борной кислоты, закапывание 3%-го спиртового раствора салициловой кислоты, и обработка кожи 10%-ным раствором азотнокислого серебра.

Лечение хронического отита проводится в стационарных условиях и начинается с тщательной очистки барабанной полости (раствором «Фурациллина», «Диоксидина», перекиси водорода). Введение лекарственных препаратов производится при помощи катетера. В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.

Отит внутреннего уха требует комплексного лечения, с применением антибактериальных препаратов широкого спектра действия, дегидратационной терапии и хирургического вмешательства с целью предупреждения распространения инфекционного очага.

Антибиотики при отите у взрослых

При неэффективности местных антибиотиков применяют системную антибактериальную терапию:

  1. Наиболее эффективными антибактериальными средствами в лечении наружного отита являются фторхинолы.
  2. Для лечения отита грибковой этиологии применяют следующую схему приема препаратов:
НазваниеДозировка, количество приемов в суткиДлительность лечения, недели
«Дифлюкан» («Флуконазол») 150 мг, 1 раз 1–2
«Орунгал» 100 мг, 1–2 раза 2–3
«Низорал» 200 мг, 1 раз 4
  1. При лечении острого среднего отита применение системных антибиотиков обязательно. Так как до перфорации барабанной перепонки определить вид возбудителя инфекции невозможно и в 40% гнойное содержимое является стерильным, то назначают антибиотики, активные в отношении наиболее часто встречающихся патогенов: стрептококков и стафилококков:
    • Препараты пенициллинового ряда («Бензилпенициллин», «Фенилоксиметилпенициллин», «Ампициллин», «Ампиокс», «Оксациллин», «Аугментин»). Наибольшим противомикробным спектром действия обладают «Амоксициллин» и «Ампициллин».
    • При более тяжелом течении болезни применяют цефалоспориновые препараты: «Цефазолин», «Цефалексин», «Цефаземин», «Клафоран», «Цефтриаксон», «Супракс» и другие.

Антибиотики аминогликозидового ряда («Амикацин», «Гентамицин», «Канамицин», «Тобрамицин», «Тобрекс» и другие) не используют из-за их возможного негативного воздействия на остроту слуха. При антибактериальном лечении следует учитывать, что несистематический и бесконтрольный прием антибиотиков приводит к ослаблению иммунитета и повторному развитию инфекционных воспалительных процессов.

Народные средства

Лечение отита в домашних условиях у взрослых (при неосложненной форме), можно проводить с применением трав:

  1. При наружном отите эффективны турунды с отварами противовоспалительных трав – ромашки, подорожника, лаврового листа. Для приготовления отваров нужно залить 2 ст.л. сухого сырья растений одним стаканом кипятка, потомить на медленном огне в течение 20–30 мин., остудить и процедить.
  2. До прорыва барабанной перепонки можно использовать аптечный препарат «Ромазулан» на основе ромашки.
  3. Для закапывания в больное ухо применяют печеный лук. Для этого его запекают в духовке полчаса, а затем отжимают сок. Этим соком нужно закапывать уши по 3 капли 2–3 раза в день в течение 1–2 недель.
  4. В качестве противовоспалительного средства рекомендуется использовать сок алоэ. Наибольшей ценностью обладают крупные листья старых растений. Для усиления регенеративных свойств их помещают на 3–5 дней в холодильник. После этого нужно измельчить листья, процедить сок и закапывать его в воспаленное ухо по 3 капли 3–4 раза в день.

(2

Источник: https://chto-lechit.su/zabolevanie/otit-u-vzroslyx.html

Отит у взрослых – симптомы и лечение ушей

Отит у взрослых означает воспаление в ухе. Заболевание имеет различные симптомы, исходя из того, насколько глубоко проникла инфекционная среда. Чаще всего отит лечится закапыванием капель с антибиотиками, поэтому самостоятельное лечение в домашних условиях запрещено.

  1. Причины отита
  2. Виды
  3. Симптомы
  4. Осложнения
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Профилактика

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Под отитом понимают воспалительную реакцию, развивающуюся в различных частях ушей у взрослых и детей. Наиболее частыми симптомами выступают разнообразные болезненные ощущения в ухе: пульсирующие, стреляющие и нарушения слуха из-за эффекта шума. При тяжелом течении наблюдаются выделения гноя и увеличение температурного показателя.

Читайте также:  Как помочь ребёнку откашлять мокроту

Если присутствуют последние два признака, то заболевание является очень серьезным, самостоятельное лечение в домашних условиях в таком случае не поможет, потому что почти всегда требуется принимать антибиотики, назначаемые врачом после диагностики.Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Насколько выраженным будет протекание патологии, зависит от активности микросреды и состояния иммунитета человека.

Человеческое ухо подразделяется на три части:

  1. Внутреннее
  2. Среднее
  3. Наружное

От того, где возникнет воспалительный процесс, будут зависеть особенности протекания отита. Для болезни характерно острое или хроническое течение. Общие симптомы определяются обширностью поражения, продолжительностью заболевания и наличием дополнительных инфекций. Заболеть отитом уха проще в холодное период года, хотя его сезонность мало выражена.

Причины

Отит у взрослых возникает по разным причинам, обычно это совокупность таких факторов как состояние иммунной системы, наличие инфекционных поражений глотки, рта и носа, температура окружающей среды.

Основными причинами недуга являются:

  • Поражения отоларингологических органов, имеющих связь с ушами, например, горла, рта, носа. Сюда можно отнести ринит, искривленную носовую перегородку, фарингит, синусит.
  • Травмы ушей, как наружные, так и внутренние, занесение в них воды.
  • Последствия переохлаждения на фоне слабого иммунитета.

Перечислим также факторы, присутствие которых способствует отиту уха у взрослого:

  • Аллергические реакции
  • Воспаления по части отоларингологии
  • Нехватка витаминов и микроэлементов
  • Хирургические вмешательства в области носа, горла

Вообще отит считается детской болезнью, однако взрослому надо тоже быть начеку. У половозрелых людей он также встречается и требует не меньшего внимания и лечения. Если не мириться с неприятными симптомами, то, при прогрессировании недуга, существует риск ухудшения или потери слуха.

Виды отита

Выше мы указали, что ухо человека условно делится на три зоны – наружную, среднюю и внутреннюю. Классификация отитов идет по тому, в какой из указанных частей возникло воспаление.

Отличаться будет и терапия, так при патологии в наружном ухе зачастую можно лечиться в домашних условиях, а вот при поражении средней и внутренней области ушного прохода, без квалифицированного лечения и антибиотиков не обойтись.

Наружный отит

Наружное воспаление делится на ограниченное и разлитое. Второе поражает барабанную перепонку и более характерно для взрослых в возрасте старше 50 лет.

Характерные причины наружного отита это травмы механического или химического толка, усугубляющиеся при занесении инфекции во время читки уха или при попадании и накоплении в нем воды.

Соответственно у тех, кто часто имеет контакт с водой – пловцов и любителей бассейна – существует повышенный риск развития болезни.

Симптомы выражены пульсирующими болевыми ощущениями, отдающими в разные части головы и шеи. Во время активности нижней челюстью, при еде или разговоре, болевые ощущения усиливаются.

Отит среднего уха

В данном случае воспалительная реакция охватывает барабанную плоскость. Заболевание протекает по-разному, в зависимости от его формы – катаральной, гнойной, острой, хронической и т.д., что грозит серьезными осложнениями. Подробнее об отите среднего уха.

Внутренний отит

Наиболее тяжелое поражение отитом это внутреннее. По-другому такую разновидность болезни еще называют лабиринтитом. Выраженность и серьезность симптомов зависит от многих факторов. Отит внутреннего уха делится на два вида:

  1. Острый, с явными признаками.
  2. Хронический, развивается при длительном воспалении, когда болезнь не лечится. Со временем острота проявлений спадает, но появляются периоды обострений, связанные с действием различных провоцирующих факторов.

Оба указанных вида бывают нескольких форм:

  • Катаральной. Гноя и другого жидкого содержимого не наблюдается, но присутствуют симптомы покраснения и отека уха.
  • Экссудативной, при которой наблюдается накопление крови или лимфы в области среднего уха, что способствует развитию патогенной микросреды.
  • Гнойной

При лечении последних двух разновидностей внутреннего отита у взрослого, не обойтись без антибиотиков, катаральную форму лечить проще, но нужно помнить, что лечение своими силами дома при внутреннем отите невозможно.

Симптомы отита у взрослых

Взрослому человеку свойственна более сглаженная картина симптомов, по сравнению с детьми. На степень проявления клинической картины сильно влияет место, в котором развился отит.

Отит уха у взрослых: симптомы и лечение

Перечислим основные симптомы болезни у взрослого человека:

  • Самый очевидный признак это боль на протяжении слухового прохода. Болезненность досаждает больше всего, она усугубляется тем, что отдает в зону виска, челюсти. Симптом появляется из-за роста давления в ушной полости.
  • Покраснение
  • Слух ухудшается в ситуации гнойного отита, что происходит по причине вскрытия гнойных элементов с заполнения ими ушного прохода.
  • Растет температура тела, что происходит не всегда, а лишь при выделении гноя.
  • Ушные выделения, кроме гнойных масс выделяться также может воспалительное содержимое.

Отит у взрослых часто сопровождает насморк, из-за чего отекает слизистая в носу.

Рассмотрим первые признаки и симптомы исходя из типа патологии:

  • При наружном отите с острым и гнойным течением, когда в ушном канале образуется фурункул, пациента преследуют сильные болевые ощущения, усугубляющиеся при касании, открытии рта, осмотре с помощью специальной воронки отоларинголога. Снаружи заметна краснота и отек.
  • Средний отит у взрослого отличается повышением температуры, пульсирующей и ноющей болезненностью, ухудшением слуха, восстанавливающимся спустя несколько дней, выделениями гнойных масс, позывами к тошноте
  • При внутренней форме ощущается шум в ушах, кружится голова, тошнит, присутствуют проблемы с координацией, ухудшается слух.

По формам отит делят на острый и хронический. Их симптомы различны, поэтому опишем их:

  • Главный признак острого отита интенсивная дергающая или простреливающая боль, из-за чего в ушах непрерывно шумит и звенит. Ненадолго дискомфорт может пропадать, но всегда появляется вновь, обычно усиливаясь к ночи.
  • Хроническая болезнь приносит меньше неприятных ощущений, так как боль проявляется только во время обострений. Однако при этом наблюдается явление тугоухости, когда слух заметно подсаживается, из слухового канала имеются выделения, кружится голова.

При любом типе недуга важно посетить врача, так как даже невыраженные симптомы, часто скрывают серьезное расстройство, а эффективное лечение возможно только под надзором врача. Лечить отит своими силами в домашних условиях в большинстве случаев означает лишь потерю времени.

Осложнения

Отношение к болезням ушей в основном несерьезное, однако отит ушей часто имеет серьезные последствия для взрослого человека. Даже при условии профессионального лечения, терапия занимает более 10 дней, в условиях гнойного поражения вероятны необратимые изменения, заключающиеся в проблемах со слухом.

Опишем основные негативные последствия, возникающие, если заболевание не лечить:

  • Разрывается барабанная перепонка, заживающая около 15 дней
  • Образование холеостомы, когда некоторые тканевые структуры в среднем ухе чрезмерно разрастаются, из-за чего человек хуже слышит.
  • Разрушаются слуховые косточки
  • Воспаление части височной кости

Диагностика

Для опытного врача диагностирование отита уха у взрослого человека не представляет проблемы.

Для этого необходимо осмотреть ушную раковину и проход с помощью специальных отоларингологических приспособлений.

Для уточнения диагноза, например, идентификации патогенной среды для подбора оптимального антибиотика, проводят дополнительные лабораторные анализы крови и образцов из места воспаления.

В некоторых случаях требуется пройти обследование с помощью рентгена, КТ.

Лечение отита у взрослых

Основным лечением служит применение антибактериальных средств в виде капель, в том числе антибиотиков. В отличие от терапии друг частей тела, от лекарства требуется не только хорошо уничтожать инфекцию, но и быстро абсорбироваться за барабанную перепонку.

Чтобы быстро вылечить отит необходимо соблюдать постельный режим, особенно это актуально при повышенной температуре. После назначения препаратов и тактики лечения, терапия ведется в домашних условиях, но самостоятельно лечить недуг при помощи народных методов категорически запрещено.

Рассмотрим типичный комплекс мер по лечению отита

Капли

Доставка антибактериальных препаратов, включая антибиотики, до места действия проводится путем закапывания в уши выписанных отоларингологом капель. Это основа любой ушной терапии, перечень используемые препаратов очень широк. Иногда назначают сразу несколько капель, одни из которых борются с инфекций, а другие с воспалительной реакцией.

Перечислим основные средства:

  1. Глюкокортикостероиды, капли Гаразон, Софрадекс и другие
  2. Препараты с противовоспалительными нестероидными компонентами.
  3. Антибактериальные.

Обычный курс терапии занимает около недели.

Дополнительное лечение

  • Вместе с каплями в уши, во время отита показаны капли для носа с сосудосуживающим эффектом типа Нафтизина, Назола и т.д. Они хорошо снимают отек евстахиевой трубы и разгружают зону барабанной перепонки от слизи.
  • Антигистаминные препараты в таблетках назначают при острых аллергических реакциях, сопровождающих отит.
  • Для борьбы с излишне повышенной температурой используют обычные жаропонижающие лекарства.
  • Антибиотики взрослым показаны при гнойном отите.

Физиотерапия

  • УВЧ в нос и уши
  • Облучение лазером зоны, где начинается слуховая труба
  • Массаж поверхности барабанной перепонки струей воздуха

Если болезнь не поддается лечению и регресс симптомов не наблюдается, то возможно дело в плохом оттоке гноя из среднего уха и его надо периодически дополнительно вычищать, проводя перфорацию барабанной перепонки. Процедура проводится под местной анестезией специальной иголкой, предназначенной не только для прокола, но и удаления гноя. Зарастание разреза происходит самостоятельно в течение нескольких дней.

Лечение в домашних условиях

Перечислим правила, которые помогут быстро вылечить отит избежать осложнений:

  • Не допускается самостоятельное назначение лекарств и капель, выбор их дозировки.
  • Народная медицина рассматривается только как вспомогательная терапия, требующая согласования с медицинским специалистом.
  • При сильной боли, до посещения больницы, допускается принять Парацетомол, отличающийся незначительными противопоказаниями и эффективностью в устранении болей.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить отит у взрослого человека необходимо создать условия, при которых евстахиева труба всегда проходима. Это не просто, так как люди периодически подвержены болезням носоглотки типа ринита, синусита, что ведет к обильным выделениям слизи и блокировке трубы. Кроме этого, надо помнить, что:

  • Хронические заболевания типа тонзиллита, ангины и фарингита увеличивают риск отита.
  • После плавания уши надо максимально избавить от воды и просушить. В идеале надо вообще не допускать того, чтобы вода, в которой бывает много бактерий, попадала в область слухового прохода и глубже. При неизбежности попадания влаги использовать капли с антисептиком, закапываемые после купания.
  • Регулярное очищение ушей от грязи и серы ведет к снижению вероятности отита, при этом важно немного серы оставлять, так как они хороший антисептик.

При первых симптомах отита у взрослого надо обратиться к врачу, который назначит быстрое и эффективное лечение.

Источник: http://103med.ru/stati/otolaringologiya/otit-u-vzroslyh

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector