Какие антибиотики при бронхите у детей лучше принимать

Бронхит – это патологический процесс, в который вовлекаются бронхи малого и среднего калибра, характеризующийся появлением кашля, мокроты и одышки.

Также довольно часто у детей встречается такое осложнение, как удушье (нехватка воздуха из-за интенсивного спазма бронхов и отечности бронхиальных стенок).

Антибиотики при бронхите у детей играют важную роль в лечении, так как быстро воздействуют на причину возникновения заболевания, устраняют ее и препятствуют развитию осложнений. Для того чтобы начинать лечить бронхит антибиотиками, необходимы конкретные показания, к которым относится:

• температура тела выше 38,0 0С;
• проявление бактериальной интоксикации организма (отсутствие аппетита, апатия, капризность, потеря веса, нарушение сна);
• интенсивный лающий кашель;
• влажный кашель с наличием густой желто-зеленой мокроты.

Классификация антибиотиков, назначаемых детям для лечения бронхита

Бета-лактамы — антибиотики, группу которых объединяет наличие в структуре лекарственного вещества лактамного кольца, которое разрушает бактериальные клетки:

• Синтетические пенициллины:

1. Амоксициллин.
2. Амоксициллин с клавулановой кислотой – группа защищенных пенициллинов. Некоторые бактериальные клетки научились в процессе эволюции быть устойчивыми к лактамам путем продуцирования лактамазы – фермента, который разрушает антибиотик. Клавулановая кислота блокирует данный фермент, что препятствует разрушению лекарственного вещества.

1. Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим).
2. Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим).

• Макролиды: Азитромицин.
• Респираторные фторхинолоны, какие относятся к резерву и употребляются только в виде инъекций при крайне тяжелых бронхитах.
• Антибиотики при бронхите детям назначаются, учитывая возбудителя инфекции, которого можно определить по симптомам поражения дыхательных путей, по общей интоксикации организма и путем посева мокроты на питательную среду и изучения появившихся на них микроорганизмов.

Антибактериальная терапия

Какие препараты можно и следует назначать детям:

Синтетические пенициллины

Обладают выраженным антибактериальным действием (приводят к гибели бактерий) действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактериальных клеток.

• Амоксициллин – детский организм хорошо переносит данное лекарственное средство, но у предрасположенных лиц могут возникать аллергические реакции в виде зуда или сипи на коже.

Оспамокс – детская форма выпуска — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Существует несколько дозировок препарата – 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мл и 250 мг в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мг.

1. Чтобы приготовить ребенку суспензию необходимо развести содержимое флакона до отметки кипяченой водой и хорошо взболтать.
2. Дозы препарата в зависимости от возраста:
   Возраст ребенкаДоза препарата
   

   До 1-го года	1 мерная ложка 2 раза в день препарата с дозировкой 125 мг/5 мл
   1–6 лет	1 мерная ложка 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
   7–10 лет	1,5–2 мерные ложки 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
   11–14 лет	2 мерные ложки 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
   15–18 лет	2–2,5 мерные ложки 3 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл

3. Принимать такое лечение следует натощак, в одно и то же время суток не менее 5-ти – 7-ми дней.
4. Флемоксин солютаб, Амосин – ребенку назначается в растворимых таблетках с дозировкой 125 и 250 мг.

Данный препарат разрешен к употреблению детям, достигшим одного года, доза рассчитывается соответственно возрасту: от 1-го года до 3-х лет по 125 мг 2 раза в сутки, от 4-х до 10-ти лет по 125 мг 3 раза в сутки, от 11-ти лет и старше по 250 мг 3 раза в сутки. Принимать лекарственное средство лучше натощак, курс лечения должен составлять не менее 7-ми дней.

• Защищенные пенициллины (амоксициллин с клавулановой кислотой) обладает широким спектром активности в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и является первым препаратом выбора при лечении бактериальной инфекции у детей. Одно из осложнений – это кожные аллергические реакции. Торговые названия:
• Амоксиклав, Аугментин ЕС – в суспензии, с дозировкой 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в 5 мл суспензии; 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты в 5 мл суспензии.

Рекомендованный режим приема для 125 мг/31,25 мг:

Возраст, летДоза, мг

2 месяца – 2 года	1,7–4,0
2–6	4,3-7,0
7–12	7,3–13,3

Рекомендованный режим приема для 250 мг/62,5 мг:

Возраст, летДоза, мг

2 месяца – 2 года	0,85–2
2–6	2,2–3,5
7–12	3,7–6,7

Принимать препарат необходимо 3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Цефалоспорины

• Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим) обладают выраженным антибактериальным (приводят к гибели бактериальной клетки) действием в отношении грамотрицательных микроорганизмов.

Зинат для детей лучше принимать в виде суспензии с дозировкой 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора. Назначают по 125–250 мг (5–10 мл) 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг. Длительность лечения – 5–7 дней.

• Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим, Цефиксим) обладает выраженным антибактериальным и бактериостатическим (препятствует росту и делению живых бактерий) действием.

Цефодокс, Лопракс – в суспензии по 50 мг и 100 мг действующего вещества в 5 мл раствора. Дозу до 12-ти летнего возраста рассчитывают по массе тела ребенка.

На каждый килограмм приходится 10 мг лекарственного средства в сутки, полученную дозу разделяют на 2 приема и дают в течение 5-ти дней. Детям старше 12-ти лет препарат назначается по 200 мг 2 раза в день. Лечение проводится 5 дней.

Супракс в суспензии по 8 мг на 1 кг массы тела в сутки, доза должна быть разделена на 2 приема.

Макролиды

Азитромицин (Сумамед) один из немногих представителей данной группы лекарственных веществ, который имеет детскую форму выпуска и может назначается даже новорожденным детям. Обладает широким спектром действия и активен в отношении внутриклеточной формы инфекции.

Сумамед имеет несколько дозировок:

• 100 мг в 5 мл действующего вещества;
• 200 мг в 5 мл действующего вещества.

• Какой суспензией необходимо пользоваться и как ее приготовить, подробно написано в инструкции данного препарата.
• Доза препарата определяется по весу ребенка:
  Масса тела ребенка, кгОбъем лекарственного препарата, мл
  

  5	2,5
  6	3
  7	3,5
  8	4
  9	4,5
  10 и более	5

• Сумамед назначается натощак 1 раз в сутки, длительность лечения – 3 дня.

Респираторные фторхинолоны

Лефовлоксацин (Лефлок, Локсоф) назначается в виде капельных инъекций по 250 мг при тяжелых и крайне тяжелых формах бронхита у детей 1 раз в сутки. Подходит только для стационарного лечения.

Антибиотики при бронхите для детей назначаются только Вашим лечащим врачом, который не только выбирает подходящий антибиотик, основываясь на осмотре, лабораторных и инструментальных данный, а и определяет дозу препарата в зависимости от степени тяжести болезни.

Советуем почитать: Как можно быстро и навсегда вылечить хронический бронхит

Видео: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/antibiotik_pri_bronhite_u_detej.html

Какой антибиотик при бронхите у детей лучше?

Дыхательные пути, иммунная система в детском возрасте еще не полностью сформированы. Это одни из основных причин подверженности малышей респираторной инфекции, а также острому бронхиту.

Врач назначает антибиотик при бронхите у детей для устранения бактериальной инфекции, наносящей большой вред органам дыхания. Во время болезни необходимо давать маленьким пациентам много питья, обеспечить приток влажного и свежего воздуха в помещение.

Эти и другие поддерживающие меры помогут уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление.

Бронхит у детей — лечить антибиотиками или воздержаться?

Воспаление бронхов чаще диагностируют у малышей, перенесших вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей.

Бронхит протекает в острой либо хронической форме, для которых общим процессом является поражение слизистой оболочки нижних отделов дыхательных путей. Симптомы заболевания в начале напоминают ОРВИ, простуду.

Появляется сухой кашель, но уже через 2–3 дня он становится влажным. Острая форма у детей чаще сопровождается насморком и выделением прозрачной мокроты при кашле.

Родители получают список необходимых медикаментов, где перечислены названия антибиотика при бронхите у детей, муколитического сиропа, антигистаминного препарата и жаропонижающего средства (если повышенная температура).

Вероятно, педиатр рекомендует дополнительно проводить дома отвлекающие процедуры — давать щелочное питье, растирать грудь, парить ноги, делать компрессы.

Сейчас многие врачи выступают против использования антибиотиков, за исключением случаев, когда доказана бактериальная природа инфекции.

Острая форма бронхита у детей длится в среднем от 3 до 5 дней. Благодаря своевременно начатой и правильно проведенной терапии полное выздоровление наступает через 7–10 дней. Эффективное лечение бронхита у детей без антибиотиков не только возможно, но и оправдано при вирусной этиологии заболевания. Два типа инфекции вызывают похожие симптомы: насморк, чихание, кашель, лихорадка. Но существует главное отличие: бактерии реагируют на противомикробные препараты, вирусы — нет.

Какими антибиотиками лечить бронхит у малышей?

Противомикробные средства неэффективны против вирусов, в том числе тех, что вызывают значительную часть заболеваний органов дыхания.

Решать с врачом, какой антибиотик лучше при бронхите у ребенка, имеет смысл только в случае бактериальной этиологии заболевания.

При обычном осмотре трудно определить вид инфекции, ведь возбудителями бронхита и пневмонии могут быть как бактерии, так и вирусы.

Лечение бронхита антибиотиками у детей проводится в следующих случаях:

• лабораторные анализы выявили повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов;
• наблюдаются признаки интоксикации — тошнота, рвота;
• температура тела держится выше 38°С более трех дней;
• выделяется гнойная мокрота при насморке и кашле;
• одышка.

Лечение бронхита проводят в основном антибиотиками из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

Внимание родителей часто болеющих детей заслуживает препарат «Супракс» на основе цефалоспоринового антибиотика третьего поколения.

Порошок «Супракс» для приготовления сиропа предназначен для детей старше 6 месяцев. Дают средство один раз в сутки, рассчитывая дозу с учетом массы тела малыша.

Цефалоспориновые антибиотики, по сравнению с пенициллиновыми, меньше угнетает микрофлору кишечника.

Представители класса макролидов кларитромицин и азитромицин относятся к полусинтетическим соединениям (изначально антибиотиками считали только вещества микробного или растительного происхождения).

Детям от 6 месяцев при бронхите дают пить суспензию препарата «Сумамед» на основе азитромицина.

К этим препаратам реже развивается гиперчувствительность, вещества этой группы меньше изменяют микрофлору кишечника.

Фармацевты выпускают различные лекарственные формы одного и того же препарата. Для малышей рекомендуется выбирать сиропы или гранулированные порошки для приготовления суспензии. Для детей 3 лет и старше предназначены такие формы выпуска антибиотиков от бронхита, как таблетки и капсулы. Для большинства препаратов указана нижняя возрастная граница — 6 месяцев.

Какие выбрать пенициллиновые антибиотики для лечения бронхита?

Детям назначают амоксициллин из пенициллинов первого поколения. Самые распространенные комбинированные препараты этого антибиотика содержат клавулановую кислоту и ее соли.

Эти дополнительные вещества обладают противомикробным действием, но не являются антибиотиками.

Таким образом, частично решаются две серьезные проблемы антибиотикотерапии — резистентность бактерий и негативные последствия для микрофлоры кишечника.

Какие антибиотики принимать на основе амоксициллина для лечения бронхита у детей:

1. «Виал Амоксициллин+Клавулановая кислота».
2. «Амоксициллина тригидрат+Клавуланат калия».
3. «Флемоксин Солютаб».
4. «Флемоклав Солютаб».
5. «Амоксиклав».
6. «Аугментин».

Что дать ребенку, если у него аллергия на антибиотики или бронхит имеет вирусную этиологию? Чтобы снять приступы кашля у малыша, врач назначает отхаркивающие средства.

Активные вещества таких препаратов — ацетилцистеин или карбоцистенин — помогают как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях.

Также следует уделить внимание полноценному питанию с богатым содержанием витаминов, регулярному проветриванию и увлажнению воздуха в помещении.

Почему лечение антибиотиками считается проблемным?

Родители, обеспокоенные негативным влиянием антибактериальной терапии на детей, решают, как вылечить бронхит у ребенка без антибиотиков.

Эти вещества подавляют не только патогенную, но и полезную микрофлору кишечника, вызывают аллергические реакции и дисбактериоз. При гибели микробов растет содержание продуктов их распада, развивается интоксикация, страдает иммунитет человека.

Болезнетворные бактерии не все погибают в присутствии антибиотиков, часть видоизменяется, приобретая устойчивость.

Негативные последствия для организма человека:

• падает эффективность антибиотиков, используемых для лечения заболеваний;
• развивается антибиотикорезистентность к возбудителям различных инфекций;
• учащаются случаи нарушения микрофлоры ЖКТ;
• происходит аллергизация детей.

«Градус» негативного отношения к антибиотикам растет на фоне аналитических материалов Роспотребнадзора. Федеральная служба опубликовала на своем сайте материалы к Всемирному дню прав потребителей, который в 2016 году прошел под девизом «Исключить антибиотики из меню».

Роспотребнадзор приводит результаты исследования примерно 20 000 проб различных продуктов на содержание антибиотиков. Самые высокие показатели отмечены в молоке и продуктах его переработки — около 1,1%.

Всемирная организация здравоохранения и Роспотребнадзор видят выход из ситуации в вакцинации животных и строгом контроле применения медикаментов в ветеринарии.

Нарушение равновесия микрофлоры провоцирует размножение микроскопических грибков.

Вместе с молочными и другими продуктами из магазина дети получают изрядную порцию антибиотиков. Чтобы уменьшить негативное влияние этих веществ, можно давать настои лекарственных растений и травяные чаи из сосновых почек, алтея, подорожника, девясила, чабреца. Рекомендуется советоваться с педиатрами об использовании каждого народного средства при бронхите у детей.

Какой антибиотик при бронхите у детей лучше? обновлено: Март 18, 2016 автором: admin

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/dyxanie/kakoj-antibiotik-pri-bronxite-u-detej-luchshe.html

Антибиотики при обструктивном бронхите – какие выбрать?

[Антибиотики при обструктивном бронхите] назначаются не каждому больному, в некоторых ситуациях можно вылечить обструктивный бронхит и без антибактериальных препаратов.

Бронхиты делятся на два вида:

• с обструкцией (обструктивные);
• без обструкции (простые).

При этом при наличии обструктивного компонента возникает спазм стенки бронха, резко сужается просвет бронхов. Происходит затруднение прохождения воздуха.

Возникает данная патология и среди детского, и среди взрослого населения. Но у взрослого человека развиваются преимущественно хронические формы болезни.

Которые протекают, как и любое хроническое заболевание с периодами ремиссии и периодами обострений.

А среди детского населения развиваются острые формы болезни. Особенно данной патологии подвержены дети младших возрастных групп, это объясняется возрастными особенностями детского организма.

У детей возможно развитие при выраженных приступах асфиксии, это может приводить к летальному исходу (острой дыхательной недостаточности).

Причины обструктивного бронхита

Причинами развития [обструктивной формы] заболевания может быть:

Также способствует формированию хронического воспаления бронхиальной стенки, с формированием обструкции следующие факторы:

• табакокурение;
• проживание в крупных мегаполисах (загрязненный вдыхаемый воздух);
• проживание в регионах с повышенной влажностью воздуха;
• профессиональные вредности, сопровождающиеся вдыханием вредных веществ;
• наследственные генетические аномалии;
• частые воспалительные болезни дыхательных путей;
• частые переохлаждения.

Симптомы заболевания

[Симптомы обструктивного бронхита] зависят от его формы, стадии.

Для развития острой формы или обострения хронической формы обструктивного бронхита характерно развитие заболевания со следующими симптомами:

• интоксикации организма;
• [повышенной температурой];
• головные боли;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• выраженного частого кашля, который вначале имеет непродуктивный, сухой характер, а в дальнейшее он переходит в продуктивный, влажный кашель;
• развиваются болевые ощущения во время кашля;
• кашель имеет приступообразный характер;
• усиление кашля происходит при перемене положения тела из вертикального в горизонтальное;
• также он усиливается при выходе на улицу;
• наличие одышки также является важным диагностическим признаком. Больному становится трудно сделать выдох, наблюдается поверхностное дыхание;
• в хронических формах болезни у больных наблюдается эмфизема, при которой легкие переполняются воздухом, а полностью выдохнуть больной не может;
• у человека можно на некотором расстоянии услышать свист при его попытке выдохнуть;
• больной и сам ощущает наличие характерного свиста в грудной клетке;
• развивается повышение частоты дыхательных движений;
• при выраженной бронхиальной обструкции присутствуют признаки недостатка кислорода – цианотический оттенок пальцев, области вокруг рта.

READ  Обструктивный бронхит у грудничка — что делать?

Поэтому заболевание проявляется не только признаками поражения бронхиального дерева, но и признаками поражения носоглотки.

Развиваются симптомы ринитов, [фарингитов], [трахеитов], [ларингитов]. Формирование хронических форм обструктивного бронхита происходит за длительный промежуток времени, необходимо наличие длительного воздействия на слизистые оболочки бронхов.

В начальной стадии может быть очень скудная симптоматика болезни, у больных имеется только небольшой утренний кашель. И одышка либо совсем отсутствует, либо проявляется только при высокой физической нагрузке.

В более позднее время кашель становится чаще и сопровождается большим отделением продуцируемой мокроты.

• Одышка также продолжает нарастать и начинает проявляться при обычной ходьбе, а затем и в состоянии покоя.
• При этом наблюдается то, что если мокрота отошла во время кашля, то одышка на некоторый период уменьшается, либо исчезает совсем.
• Также у больных в состоянии пониженного содержания кислорода в тканях возникают и другие симптомы:

• плохой сон с развитием бессонницы;
• самопроизвольные подергивания мышц конечностей;
• снижение, либо отсутствие аппетита;
• повышается потоотделение;
• головные боли, максимально выраженные ночью.

READ  Как вылечить обструктивный бронхит у детей

Чтобы не спутать эти симптомы с другим заболеванием, следует провести диагностику обструктивного бронхита.

Диагностика недуга

[Для диагностирования обструктивной формы бронхитов] учитываются характерные клинические проявления болезни.

При установлении хронического характера бронхита обязательно тщательно собирают историю развития всех клинических проявлений, выясняют наличие вредных воздействий. Из инструментальных методов используются следующие процедуры:

• общеклинические анализы крови и мочи (повышение клеток воспаления, СОЭ);
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
• электрокардиографическое исследование;
• оценивается функциональное состояние внешнего дыхания.

При этом можно точно установить наличие признаков обструкции у человека и исключить другие патологии легких.

Терапевтические меры

Лечением любых бронхитов занимаются врачи терапевты, пульмонологи, общей практики, педиатры. При любой этиологии бронхитов существует ряд общих рекомендаций во время лечения:

• физический и психический покой;
• обильный питьевой режим;
• питание с повышенным содержанием витаминов;
• воздух, вдыхаемый не должен быть сухим.

Так как острую форму бронхитов вызывают преимущественно вирусные инфекционные агенты, то и лечение требуется противовирусными средствами:

• Ингавирином;
• Кагоцелом;
• Генфероном;
• Эргофероном.

Антибактериальные средства назначаются только в случаях наличия признаков присутствия бактериального инфицирования. Применяются антибактериальные средства в следующих случаях:

• сохранение высоких цифр температуры тела у человека больше чем три дня;
• наличие признаков гнойности мокроты;
• бронхиты протяженностью больше трех-четырех недель;
• тяжелые формы бронхитов;
• наличие возбудителей бактериальной флоры в мокроте больного.

READ  Профилактика обструктивного бронхита

Наибольшая эффективность антибактериальных средств достигается, если определить бактериального агента и выявить к каким препаратам он чувствителен.

1. Если бактериальный инфекционный агент при бронхитах не установлен, то назначаются средства антибактериальные с действием против большого количества возбудителей.
2. У больных с хроническими воспалениями бронхов применяются антибиотики только в случае гнойного обострения процесса, при этом обязательно их чередуют.
3. Это делается для того, чтобы не формировалась устойчивость инфекционных агентов к лекарствам.

Существуют обязательные правила во время терапии бронхитов антибактериальными средствами: строгое соблюдение кратности приема препарата и его курсового приема.

Терапия обструктивных форм бронхитов проводится такими группами лекарственных средств:

• Пенициллины (Амоксиклав; Ампициллин; Аугментин; Флемоклав);
• Макролиды (Эритромицин, Азитромицин; Кларитромицин; Сумамед);
• Цефалоспорины (Цефазолин; Цефиксим; Цефтриаксон; Панцеф);
• Респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин; Глево).

Назначаются антибактериальные препараты, начиная с пенициллинов, либо с макролидов. Другие группы препаратов применяются при непереносимости первой группы, либо при их неэффективности.

Оценивается действие антибактериального препарата при бронхитах, только спустя трое суток после старта терапии.

Кроме антибактериального лечения при бронхитах проводятся и другие виды лечения. Обязательно назначают при бронхитах средства для повышения отхождения слизи из бронхиального дерева:

• Амброгексал;
• АЦЦ;
• Флуимуцил;
• Флюдитек.

В тяжелых случаях обструктивных бронхитов применяются гормональные лекарственные средства:

• Дексаметазон;
• Преднизолон.

Для облегчения выдоха при бронхитах  применяются средства, которые расширяют бронхи:

• Беродуал;
• Тэотард;
• Эуфиллин;
• Сальбутамол.

С целью уменьшения отека слизистых оболочек при бронхитах применяются антигистаминные средства:

• Супрастин;
• Фенистил;
• Лоратадин;
• Цетрин;
• Зиртек.

Прогноз при развитии обструктивных форм бронхитов благоприятный, если назначается своевременное лечение.

Для предупреждения развития осложнений детей младшего возраста в большинстве случаев госпитализируют.

Источник: https://bronkhi.ru/antibiotiki-pri-obstruktivnom-bronhite-kakie-vibrat/

Антибиотики, применяемые при бронхите у детей

Для борьбы с бронхитом у детей требуется индивидуальный подход, так как возможен ряд тяжелых осложнений. В этом случае огромное значение имеет антибиотикотерапия, так как лекарственные средства, относящиеся к этой группе, оказывают воздействие на причины развития бронхита. Но не во всех случаях применяются антибиотики.

Антибактериальная терапия детям назначается в следующих случаях:

• повышение температуры тела до 39 градусов, которое держится в течение 3 дней;
• появление одышки, слабости и затрудненного дыхания;
• ярко выраженная интоксикационная симптоматика;
• выделение во время кашля гнойной мокроты;
• лейкоцитоз и повышение СОЭ в анализе крови;
• сопутствующая симптоматика, указывающая на бактериальное инфицирование (резкое ухудшение общего состояния после кратковременного улучшения, повторная гипертермия, изнурительный кашель и т. д.).

Особое внимание уделяется детям с осложненным анамнезом (травмы во время родов, недоношенность, аномалии развития и т. д.), так как у них достаточно высокий риск возникновения осложнений со стороны дыхательной системы.

Антибиотики широкого спектра действия назначаются эмпирически: методика позволяет назначить лекарства еще до уточнения диагноза и получения результатов обследования, а также для раннего начала терапии. Это обусловлено длительностью выполнения анализа (забор мокроты) на определение конкретного возбудителя болезни и необходимостью лечения острых бактериальных инфекций.

• Опасность острой формы бронхита заключается в возможности вторичного бактериального инфицирования, поэтому антибиотики широко применяются в лечении бронхитов у всех возрастных категорий пациентов, включая детей.
• Наиболее часто назначаются:

Пенициллины

Антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Ампиокс, Ампициллин, Флемоксин, Аугментин, Оспамокс, Флемоклав, Хинкоцил) характеризуются наиболее щадящим действием, поэтому их назначают первоочередно.

Помимо этого, большинство из них выпускается в нескольких формах (сироп, суспензия, быстрорастворимые таблетки и т. д.), что существенно облегчает их прием маленькими детьми. В тяжелых случаях антибиотики пенициллинового ряда могут назначаться инъекционно.

Макролиды

Антибиотики, входящие в макролидную группу (Кларитромицин, Азитрокс, Зитролид, Сумамед, Азитрал, Макропен, Азитромицин, Рокситромицин, Биноклар, Ровамицин) назначаются в том случае, когда после 3 дней лечения бронхита у детей антибиотиками пенициллинового ряда сохраняется острая симптоматика воспалительного процесса.

К преимуществам макролидов можно отнести минимальные побочные проявления и крайне редкие аллергические реакции, что делает их безопасными для детей.

Цефалоспорины

Антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда (Супракс, Кетоцеф, Цефаксон, Медаксон, Аскетил, Нацеф, Зиннат, Анцеф, Зинацеф) наиболее часто назначаются в инъекционной форме. Эти средства обладают эффективным противобактериальным действием, но способны спровоцировать аллергическую реакцию.

У цефалоспоринов достаточно широкий спектр противопоказаний, поэтому они назначаются детям при лечении бронхита только при осложненной форме заболевания, например, при обструктивной, и при неэффективности лечения другими антибиотиками.

Респираторные фторхинолоны

Существует еще одна группа антибиотиков, относящихся к фторхинолонам (Ципронол, Ципролет и Левофлоксацин), которые врач может назначить в исключительных случаях (при тяжелом развитии бронхита у детей), представляющих реальную угрозу для жизни пациента. Антибиотики этой группы обладают большим количеством противопоказаний, они эффективны, но достаточно агрессивны, поэтому их применение детям младше 12 лет исключено.

Средняя продолжительность курса антибиотикотерапии бронхита в детском возрасте составляет 7-10 дней, но иногда сроки могут увеличиваться, что обусловлено выраженностью патологического процесса.

Наиболее тяжело бронхит протекает у детей раннего возраста, что обусловлено незрелостью иммунной системы и особенностями строения дыхательных путей. Кроме того, малыш не способен объяснить свое состояние и первые признаки бронхита обнаруживаются родителями. При недостаточной внимательности такое состояние может спровоцировать тяжелые осложнения.

Для лечения бронхита у детей, не достигших 1 года, чаще всего используются следующие антибиотики:

• Цефиксим (Супракс) – этот антибиотик относится к группе цефалоспоринов и принимается перорально при бактериальных инфекциях. Супракс в суспензии разрешен к применению детям от 6 месяцев из расчета 2-4 мл лекарства на 1 кг веса ребенка (каждых 12 часов). Необходимая дозировка набирается шприцем или специальной мерной ложкой, прилагаемой к препарату.
• Аугментин – относится к пенициллиновой группе и в виде суспензии разрешен к применению детям от 3 месяцев до 1 года. Дозировка рассчитывается врачом, исходя из массы тела и возраста ребенка. Разовое количество Аугментина рассчитывается по следующей формуле: вес ребенка умножается на 30 и делится на 2. Итоговое количество препарата (мл) дается ребенку 2 раза в течение дня.
• Амоксициллин – этот антибиотик обладает широким диапазоном действия и назначается не только при бронхитах, но и при ЛОР-заболеваниях. Чтобы приготовить суспензию, в специальный флакон с гранулами Амоксициллина доливается кипяченая (остуженная) вода до специальной отметки на флаконе, который затем тщательно встряхивается. В результате этих действий образуется густой сироп со вкусом малины или клубники. Дозировка детям до 2 лет рассчитывается по формуле 20 мг на 1 кг массы тела и делится на 3 ежедневных приема.
• Зиннат – этот антибиотик относится к цефалоспоринам и разрешен к применению детям от 3 месяцев в виде суспензии из расчета 1 кг массы тела умножается на 10. Полученный результат и будет той дозировкой (в мл), которая рассчитана на 1 прием.
• Зинацеф – это антибактериальное средство используется не только при лечении бронхита у детей. Может назначаться при гайморитах, пневмониях, фронтитах и т. д. Существует несколько форм Зинацефа, однако детям предпочтителен прием антибиотика в суспензии. Флакон с гранулами предварительно разводится дистиллированной водой (на 1 кг массы тела 30-100 мг в сутки за 3 приема). Детям до 3 месяцев в течение суток назначается 30 мг/кг (утром и вечером).
•  Цефтриаксон – относится к сильнодействующим антибактериальным средствам. Препарат выпускается в порошке, который разводится раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Детям, не достигшим 1 года, дозировка рассчитывается по следующей схеме: на 1 кг массы тела 50 мг Цефтриаксона. При использовании антибиотика следует учитывать болезненность инъекций и массу побочных проявлений на прием Цефтриаксона. Запрещено применение препарата при желтухе новорожденных и недоношенности.

Основным условием использования антибиотиков является необходимость их приема под наблюдением лечащего врача.

Детям старше 7 лет антибактериальные средства могут назначаться в любых формах (капсулы, таблетки, инъекционные растворы и т. д.), в то время как малышам предпочтителен прием препаратов в виде сиропов и суспензий.

Для получения максимально положительного результата назначенный антибиотик необходимо давать в одно и то же время, исключая пропуски. При двукратном приеме перерыв должен составлять 12 часов, а трехразовое назначение предусматривает перерыв между приемами в 8 часов (в одно и то же время).

Важно соблюдать инструкцию, в которой обозначены нюансы применения (до или после приема пищи, совместимость с другими лекарствами и т. д.). При склонности ребенка к аллергическим реакциям выполняется одновременный прием антигистаминных средств.

• Антибиотики негативно влияют на почки и печень, потому важно на время лечения назначить больному щадящую диету для сохранения органов в здоровом состоянии.
• Помимо этого, антибиотики могут разрушать кишечную микрофлору, что может привести к проблемам со стулом. В этом случае необходим прием пробиотиков, не только во время, но и после лечения (на протяжении 7-10 дней). Какой именно пробиотик требуется в каждом конкретном случае, решает исключительно врач на основании выраженности симптоматики.

Антибиотики следует запивать только чистой, простой водой, другие виды напитков исключаются. При соблюдении всех рекомендаций лечение бронхита у детей может составлять от 1 до 2 недель, но в осложненных случаях длительность антибиотикотерапии может быть увеличена от 2 до 3 недель.

Родители должны обращать внимание на состояние малыша во время лечения, а при возникновении малейших подозрений на ухудшение его самочувствия или атипичную реакцию следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. Он подберет оптимальную замену антибиотика.

В некоторых случаях после проведения антибактериального лечения может сохраняться редкий остаточный кашель, который не сопровождается гипертермией и симптомами интоксикации. Такое состояние не считается атипичным, так как кашель при бронхите острого характера даже после лечения может сохраняться до 3 недель и не требует дополнительного использования антибактериальных препаратов.

Необходимо помнить, что справиться с бронхитом у детей можно только при комплексном подходе. Недопустимо применение антибиотиков без предварительного осмотра малыша специалистами. Только при соблюдении всех врачебных рекомендаций можно окончательно вылечить бронхит, тем самым избежав тяжелых последствий.

Источник: http://ingalin.ru/bronxit/antibiotiki-pri-bronhite-u-detej.html

Антибиотик при бронхите у детей: какой принимать, как лечить

Бронхит представляет собой воспалительный процесс, который сосредоточен в области слизистой оболочки бронхов. Нередко патология поражает слизистую носа и горла.

На начальной стадии недуга воспаление сосредоточено в носоглотке, а уже потом переходит на дыхательные пути.

Лечение бронхита у детей – это очень кропотливый процесс, ведь кроме того, что оно должно носит комплексный подход, назначать его необходимо с учетом возраста пациента и течения заболевания.

Какие лекарства подходят

Антибиотики при бронхите у детей– незаменимые лекарства, но какой лучше подходит и его следует принимать и каким лечить- это особый вопрос. Применять их можно уже на 2-3 сутки.

Продолжительность лечения не менее 5 дней. В случае необходимости терапия должна быть продлена, иначе наступит устойчивость бактерий к антибиотикам и бронхит из острого перейдет в хронический.

Тут описаны признаки хронического бронхита.

До года

Какой самый эффективный антибиотик при бронхите для малышей? Таким маленьким пациентам для лечения бронхита врач может назначить:

• Ципроксацин,
• Эритромицин,
• Амоксициллин.

Ципрофлоксацин – это антибактериальный препарат, входящий в группу фторхинолов. При помощи такой терапии у маленьких деток удается достичь мощного бактериального эффекта.

У этого лекарства имеются такие побочные эффекты, как тошнота, слабость, понос, головные боли.

С осторожностью стоит применять препарат малышам с нарушением кровообращения в мозгу, психическими отклонениями. 

Амоксициллин – антибактериальный препарат, входящий в группу пенициллинов. При таком лечении удается получиться максимальный эффект и устранить деятельность аэробных бактерий.

Терапия Амоксициллином должна осуществляться под контролем специалиста. При этом он будет отслеживать работу печени, почек. Побочными явлениями могут выступать расстройства в работе пищеварения, нервной системы.

Амоксициллин также выпускается в виде суспензии. 

Эритромицин – медикамент, входящий в группу макролитов. Во время использования препарата можно победить возбудителя заболевания. По сравнению с представленными ранее препаратами, Эритромицин очень редко может вызвать аллергическую реакцию на коже и прекрасно переносится кишечником. 

Для детей 2-3 года

Для лечения бронхита у таких детей очень часто назначают Умкалор. Этот препарат считается отличным альтернативным антибактериальным средством. Оно оказывает противомикробный эффект, обладает растительным происхождением и выпускается в форме капель. Побочными явлениями может быть аллергия, рвота, болезненные ощущения в области желудка, понос.

Дозировка медикамента в сутки определяется лечащим врачом. Для детей 2-3 лет необходимо употреблять по 6-10 капель в день. Терапевтический курс составляет не более 10 дней.

Кроме этого, пациентам такого возраста могут назначить антибиотики группы макролиды. Они эффективно устраняют симптомы острого и хронического бронхита. Положительное влияние достигается по причине блокировке процессе производства белка, который так важен для построения РНК-бактерии. Самыми эффективными антибиотиками этой группы можно считать:

• Сумамед; 
• Хемомицин; 
• Азитромицин Зентива; 
• Зетамакс Ретард.

Для лечения насморка можно купить капли в нос с антибиотиком.

Детям постарше

Пенициллины и аминопенициллины – медикаменты, которые активно борются с такими возбудителями бронхита, как стрептококки, пневмококки и стафилококки.

Для детей постарше при бронхите врач может назначить антибиотики

• Аугментит 
•  Амоксиклав, которые входят в пенициллиновую группу.

Макролиды – антибактериальные препараты, которые активно используют для лечения детского бронхита по причине их способности уничтожать даже самые устойчивые микроорганизмы.

Следующее их достоинство состоит в том, что их выведение из организма осуществляется через органы дыхания и кровь. Самыми популярными считаются такие лекарства, как Рулид, Эритромицин, Суммамед.

Их высокая популярность обусловлена тем, что после приема у детей очень редко возникает аллергическая реакция. Терапевтический курс составляет 2-5 дней. Дозировка препарат на каждый день – 0, 25 – 1 г.

Узнайте, какие антибиотики принимать при синусите.

Причины герпесной ангины у детей: https://prolor.ru/g/detskoe-zdorove-g/gerpesnaya-angina-u-rebenka.html.

Лекарства для разных форм бронхита

Бронхит может протекать в дух формах: острой и обструктивной. Для каждой имеются свои антибактериальные препараты.

На видео рассказывается о применении антибиотика при бронхите у детей:

При острой форме

Для лечения такого бронхита у детей врач назначает антибиотики с широким спектром действия. Они оказывают одинаковое воздействие на большинство микроорганизмов, блокирую их. В педиатрии большим спросом пользуются следующие препараты:

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Цефтриаксон;
• Цефотаксим. 

Форма введения медикамента определяется с учетом тяжести недуга. Также врач ожжет назначить принимать Азитромицин в количестве 5 мг/кг веса. Ведется прием в течение 5 дней. Эритромицин принимают по 30-50 мг/кг в день.

Здесь можно прочитать о лечении обструктивного бронхита народными средствами.

При обструктивном

Когда осуществляется лечение обструктивного бронхита у детей, то им назначают Азитромицин по 5 мг на кг веса или препараты, относящиеся к группе макролидов. Это могут быть Вильпрофен, Макропен, Рулид, Эритромицин. Длительность приема 7-10 дней. Дозировка определяется с учетом возраста пациента.

Мнение Комаровского

Во время проведения терапии детского бронхита не стоит допускать самолечения. Только своевременная помощь врача позволит эффективно и быстро устранить симптомы и сам недуг. Понять направления лечения и список эффективных медикаментов, решить, возможно ли лечение без антибиотиков, в состоянии только опытный педиатр.

На видео – доктор Комаровский рассказывает о применении антибиотика при бронхите у детей:

Лечение маленьких пациентов от бронхита проводится в домашних условиях, но при этом врач постоянно контролирует весь процесс. Если имеется риск перехода бронхита в хроническую форму, подъем температурных показателей тела, то потребуется госпитализация. Как правило, это касается детей младшего возраста. Причина в том, что у них еще не полностью функционируют органы дыхания.

Что касается приме антибиотиков, то при детском бронхите это вполне оправданные действия. Но прием их должен вестись строго по рекомендации лечащего врача. В противном случае у малыша могут развиться побочные эффекты.

Помимо антибиотиков врач должен назначить пациенту физиотерапевтические процедуры, а также соблюдение режима питания. Все рекомендации должны осуществляться в комплексе, иначе добиться положительных результатов от лечения будет невозможно.

Бронхит у ребенка – заболевание, которое приносит ему массу неудобств. Вылечить его только одними антибиотиками не поучится, так как здесь требуется комплексный подход, но и без них сделать лечение качественным не удастся.

О целесообразности их назначения можно будет сказать только после тщательной диагностики. Возможно, вам также будет полезна информация о симптомах вирусного бронхита. По ссылке описано народное лечение хронического бронхита.

Также читайте, можно ли дышать над картошкой при бронхите.

Источник: https://ProLor.ru/g/bolezni-g/bronxit/antibiotik-u-detej-raznogo-vozrasta.html

Антибиотики при бронхите у детей: названия, список уколов и таблеток, лечение, какой лучше?

Острые респираторные заболевания особенно часто возникают у детей. Малыши заболевают после контакта с носителем вируса в детском саду, школе или транспорте. В весенне-осенний период заболеваемость резко возрастает, ведь погода способствует активному распространению вирусов.

Иногда к течению ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция. Наиболее часто она поражает бронхи ребенка, тогда врачи говорят о развитии бронхита. Это осложнение требует внимательного отношения и особой терапии. Пускать на самотек лечение бронхита недопустимо.

Когда необходимо лечить бронхит антибактериальными препаратами?

Бронхитом называется воспалительный процесс в слизистой бронхов. Он сопровождается сильным кашлем, обильным отхождением мокроты, гипертермией и слабостью. Врачи считают, что лечить бронхит антибиотиками необязательно, он проходит самостоятельно с применением отхаркивающих средств. Не каждый случай бронхита имеет бактериальную природу, чаще всего его причиной являются вирусы.

Иногда течение болезни затягивается и ребенку приходится принимать антибактериальные препараты. В ослабленной слизистой бронхов активно размножаются патогенные бактерии. Какие симптомы говорят о развитии бактериальной инфекции:

• высокая температура держится на протяжении трех дней;
• ребенку тяжело дышать, появляется одышка;
• кашель становится сильным, изматывающим;
• появляются озноб, потливость, слабость;
• в анализе крови отмечается повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ, что говорит о воспалении;
• мокрота имеет зеленоватый или желтый цвет.

В этих случаях у педиатра есть все основания для назначения антибиотиков. Особенное внимание следует уделять детям, которые имеют хронические заболевания, родовые травмы, недоношенность. Такие малыши тяжелее переносят болезнь и дольше выздоравливают.

Поставить точный диагноз и определить тип возбудителя помогает анализ мокроты.

Однако на практике на его проведение часто нет времени, ведь заболевание развивается стремительно и может осложниться пневмонией.

Дело в том, что результат исследования врач получит только через несколько дней. Именно поэтому специалист часто принимает решение о назначении антибиотиков, исходя из симптоматики заболевания.

Обзор антибиотиков для детей при бронхите

Антибиотики при бронхите у детей раннего возраста назначают в виде сладкого сиропа или таблеток для растворения. Такие препараты имеют приятный вкус, малыши пьют их с удовольствием. Дети постарше могут принимать антибиотики в таблетках или капсулах. Если заболевание протекает тяжело, понадобятся уколы. В этом случае используют более сильные и эффективные препараты.

Пенициллиновые препараты

Антибиотики пенициллинового ряда достаточно давно применяются в педиатрии. Они обладают широким спектром действия, но часто вызывают аллергические реакции. Пенициллин активно уничтожает не только патогенные бактерии, но и полезную микрофлору, поэтому побочным эффектом становится дисбактериоз.

Препараты действуют в отношении следующих возбудителей заболеваний:

• стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококки.

Остальные вредоносные агенты пенициллином не уничтожаются. Список используемых детских препаратов на основе этого вещества:

Чаще всего педиатры останавливают свой выбор на препарате Флемоксин солютаб. Его можно принимать детям с рождения. Флемоксин солютаб выпускается в форме таблеток, которые легко растворяются в воде.

Группа макролидов

Антибиотики группы макролидов, как и пенициллин, имеют наименьшее токсическое действие. Они достаточно хорошо переносятся маленькими пациентами, редко вызывают аллергию. При этом препараты активны в отношении большинства бактериальных возбудителей болезней.

Названия антибиотиков на основе макролидов:

Группа цефалоспоринов

Цефалоспориновые антибиотики используют, когда есть аллергия на пенициллин или предыдущее лекарство не действует. Они активно воздействуют на грамотрицательные бактерии. К цефалоспоринам относятся:

• Зиннат;
• Цефадокс;
• Лопракс;
• Супракс.

Это препараты 2 и 3 поколения, которые очень эффективны. Однако часто они дают выраженные побочные эффекты в виде дисбактериоза и аллергии.

Респираторные фторхинолоны

К фторхинолонам относятся:

Как принимать антибиотики при бронхите в зависимости от возраста ребенка?

По статистике бронхит чаще всего поражает детей дошкольного возраста. У детей старше 7 лет иммунитет уже более устойчив, осложнения после ОРВИ появляются не так часто.

В лечении бронхита детей разного возраста есть свои особенности. Малышей до года желательно лечить в условиях стационара. У них осложнения бронхита развиваются настолько стремительно, что необходимо постоянное наблюдение врача. Из антибиотиков применяются достаточно сильные препараты в виде уколов или капельниц.

Если ребенка раннего возраста решили лечить в домашних условиях, ему полагается принимать антибиотики в жидкой форме. Это могут быть сиропы, таблетки, растворяющиеся в воде комнатной температуры (Флемоксин Солютаб). Лекарство нужно запить большим количеством воды. Детям старше 3 лет дают антибиотики в таблетированной форме. Если глотание затруднено, можно растворить их в воде.

Основное правило, которое должны помнить все родители: антибиотик назначает только врач. Самолечение категорически запрещено, особенно в отношении детей до года. Кроме положительного эффекта от лекарства, ребенок может получить тяжелую аллергическую реакцию и другие осложнения. Любые антибактериальные препараты негативно воздействуют на микрофлору кишечника и печень.

Если специалист все же назначил антибиотик, необходимо строго следовать его рекомендациям, не менять дозировку и не прекращать прием лекарства досрочно. Обычно курс длится 3-7 дней. Некоторые антибактериальные препараты даже принимают по часам, в одно и то же время.

Отказ от приема лекарства приведет к тому, что инфекция вернется с новой силой.

Иногда бронхит переходит в хроническую форму, а осложнениями становятся пневмония, бронхиальная астма, сердечная недостаточность.

Грибковые и атипичные виды бронхитов лечат исключительно в больнице, ведь они тяжело поддаются терапии и часто приводят к осложнениям. Если врач настаивает на госпитализации, лучше к нему прислушаться.

Обязательным условием антибиотикотерапии является прием лекарств Линекс или Бифиформ. Эти препараты способствуют восстановлению полезной микрофлоры кишечника и устраняют симптомы дисбактериоза, который неизбежно возникает при лечении.

Необходимо внимательно следить за питанием ребенка. На период лечения следует отказаться от жареной, жирной, копченой и пряной пищи. Нужно включить в меню свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, зелень, каши.

Источник: https://www.deti34.ru/aptechka/preparaty/antibiotiki-dlya-detej-pri-bronhite.html