Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Отит наружного уха – это воспалительное заболевание, проявляющееся болями и гнойными выделениями. Ему подвержены взрослые всех возрастных категорий и дети преимущественно 7-12 лет. В хроническую форму переходит редко, не более 5% всех случаев болезни.

Что становится причиной

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Воспаление наружного слухового прохода возникает на фоне двух видов факторов:

  • инфекционный – причиной болезни становятся возбудители: стафилококк, синегнойная палочка, грибы, стрептококк;
  • неинфекционный – причиной становятся внешние факторы неинфекционной природы.

К неинфекционным причинам относится:

  • неправильная гигиена ушей, отсутствие ухода и чрезмерно глубокая очистка;
  • нарушение функций, отвечающих за выработку ушной серы, что приводит к ее избытку или недостатку;
  • частое воздействие воды на полость уха;
  • попадание инородного тела, травма;
  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания других систем организма;
  • хронический отит среднего уха;
  • прием лекарств определенной группы (антибиотики, антидепрессанты);
  • дерматологические заболевания.

У детей отит возникает при врожденных патологиях ушей или носоглотки, недоразвитости евстахиевой трубы.

К другим провоцирующим факторам относится:

  • работа или проживание в условиях повышенной влажности и температуры;
  • узкий слуховой проход;
  • аллергические реакции;
  • стрессы;
  • авитаминоз;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • переохлаждение.

Разновидности патологии, особенности

Наружный ушной отит имеет две разновидности:

Ограниченный отит характеризуется воспалительным процессом волосяного мешочка. Особенностью является скрытая симптоматика, диагностировать заболеванием удается по болевым ощущениям. Другие признаки отсутствуют.

Наружный диффузный отит подразделяется на три вида: бактериальный, аллергический и грибковый. Особенностью патологии является образование гноя в полости уха, выделение экссудата и появление неприятного запаха.

Самостоятельная диагностика по симптомам

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

К основным симптомам заболевания относится:

  • сильная боль внутри или вокруг уха;
  • боль при надавливании на ушную раковину или козелок;
  • чувство заложенности;
  • зуд;
  • выделение гноя;
  • снижение слуха.

Ограниченный отит внешнего уха начинается с возникновения острой боли, ощущается чувство пульсации, усиливающееся при жевании и движениях. Слух не снижается, нарушения возникают при закупорке слухового прохода. Отмечается отечность кожи на одной из сторон, возникает фурункул. Через несколько дней он вскрывается, появляется гной.

Диффузный отит наружного слухового прохода характеризуется появлением незначительной боли в слуховом проходе, она сменяется сильным зудом.  Может повышаться температура тела до субрефильных значений, но чаще остается в норме.

При большом отеке происходит снижение слуха, возникает чувство давления. Отмечается покраснение и утолщение кожи внутри слухового прохода, отечность.

Если воспалительный процесс распространяется на барабанную перепонку, возникают гнойные выделения.

Методы лечения патологии

Отит уха требует комплексного лечения:

  • антибиотикотерапия и медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • терапия средствами народной медицины;
  • поддержка иммунитета, лечение авитаминоза;
  • лечение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • лечение заболеваний носоглотки.
  • При отите у взрослых и детей важно устранить причину патологии, внешний фактор, провоцирующий воспаление.

Медикаментозная терапия

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Антибиотики при наружном отите являются основным методом лечения. Их действие направлено на устранение инфекции и купирование болевого синдрома. Назначаются преимущественно капли для закапывания в уши. Они содержат обезболивающие вещества, активизирующиеся сразу после применения препарата.

Острый наружный отит требует лечения с использованием одного из препаратов:

  • Анауран – в составе содержится полимиксин и неомицин, относящиеся к сильным антибиотикам, а также анестестик лидокаин;
  • Гаразон – содержит мощный антибиотик гентамицин и бетаметазон;
  • Отинум – активным веществом является холима салицилат;
  • Отофа – применяется для подавления стрептококков и стафилококков.

Правильный уход

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Чтобы вылечить внешний отит и симптомы стали меньше беспокоить больного, требуется соблюдение правил гигиены:

  1. Нельзя использовать для чистки ушей острые предметы: зубочистки, иголки, спицы. Повреждение слухового прохода приводит к появлению раны, создающей благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.
  2. Острый диффузный наружный отит часто возникает при использовании для чистки ушей неподходящих предметов, вместе с ним в ухо заносится инфекционная палочка.
  3. Регулярная, но не чрезмерно частая чистка полости ушной раковины способствует удалению остатков серы и загрязнений. Проводить гигиену нужно до 2 раз в неделю. Для чистки использовать специальные ватные палочки, у детей младше года очищение осуществляется ватными жгутиками. Нельзя палочками проникать глубоко. Сера и грязь находятся на поверхности слухового прохода, не более 1 см вглубь.
  4. При водных процедурах беречь уши от попадания воды. Лечение наружного отита часто требуется людям, регулярно пребывающим в условиях повышенной влажности.

Физиотерапевтическое лечение

Если у пациента наружный отит и лечение требуется комплексное, врач назначает физиопроцедуры. Антибактериальными и противовоспалительными свойствами обладает УФО-терапия. Она рекомендуется взрослым и детям со сниженными защитными функциями организма.

Терапия УВЧ ускоряет процесс регенерации тканей, способствует быстрому заживлению травмированного участка кожи полости уха. Она не применяется для лечения детей.

Народная медицина

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Лечение наружного острого отита у взрослых дополняется применением средств народной медицины. Подбирать рецепты рекомендуется совместно с врачом, чтобы определить разрешенный к использованию продукт.

  • Прополис. Кусочек ваты смочить в прополисе, заложить в больное ухо и держать в течение дня. Прополис обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами, повышает защитные функции организма.
  • Репчатый лук. Из репчатого лука отжать сок, смочить в нем кусочек ватки, заложить ее в ухо на 8 часов. Природные антисептики, содержащиеся в этом овоще, эффективно справляющиеся с воспалительным процессом.
  • Растительное масло. Витамин E, содержащийся в растительном масле, ускоряет регенерацию кожи, снимает воспаление. Ватную турунду помещают в больное ухо на ночь.
  • Герань. Листочек герани хорошо промыть, смять и поместить в ухо. Это позволит снять боль, ускорить заживление травмированной кожи.
  • Травяные отвары. Смешать в равном соотношении календулу, ромашку, череду, тысячелистник, смородину и делать отвары для приема внутрь. Выпивая по половине стакана напитка ежедневно, можно улучшить работу иммунной системы.

Часто у пациентов возникает вопрос: можно ли греть ухо при воспалении? Предоставить ответ может только наблюдающий врач, исходя из особенностей течения заболевания.

Есть два абсолютных противопоказания согревающих компрессов: повышенная температура тела и гноетечение.

При стремительном размножении грибковых или бактериальных палочек, что характерно для запущенной стадии патологии, греть ухо также нельзя.

Специфика лечения детей

У детей симптомы и лечение наружного отита имеют свою специфику. Если взрослые могут самостоятельно диагностировать заболевание и провести терапию, то у маленьких пациентов это недопустимо. Отит у ребенка должен быть показан врачу для исключения осложнения. Происходит это по причине неразвитости слухового аппарата, неустойчивого иммунитета.

Патология возникает преимущественно на фоне других заболеваний. После перенесенного гриппа или ОРВИ дети часто жалуются на боли в ушах. Это первый признак отита уха, лечение которого не терпит отлагательств.

Чтобы исключить развитие воспаления, необходимо своевременно лечить насморк, повышать иммунитет ребенка.

Еще одной причиной заболевания становятся аденоиды. В 3 и 4 стадии заболевания проводится их удаление. Это снизит восприимчивость организма к инфекционным и вирусным заболеваниям.

Перед тем, как лечить ребенка, проводится тщательное обследование полости уха. Для медикаментозной терапии назначаются противовоспалительные и антибиотические препараты.

Наружный отит относится к воспалительным заболеваниям. Причинами его возникновения является проникновение бактериальных палочек и вирусов. Патология становится осложнением отита среднего уха, инфекционных заболеваний. Грамотно подобранное лечение гарантирует быстрое выздоровление без неприятных для организма последствий.

Источник: https://lor-expert.ru/ears/otitis/naruzhniy-otit.html

Наружный отит: лечение у взрослых — Методы и средства лечения болезней

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Наружный отит – одна из разновидностей воспалительного заболевания уха, при которой поражаются кожные покровы, выстилающие наружный слуховой проход. Заболевание обычно вызывается грибками или бактериями. Следует знать о симптомах и лечении наружного отита у взрослых, поскольку без своевременного лечения могут развиться осложнения разной тяжести.

Особенности заболевания

Чаще всего наружное воспалительное заболевание уха встречается у детей, однако вероятны случаи возникновения воспаления у взрослых. Данную разновидность отита часто называют ухом пловца, поскольку чаще всего заражение происходит в купальный сезон при контакте с загрязненной водой, во влажной среде.

При наружном отите не поражаются внутренние структуры уха, однако без лечения инфекция может распространиться дальше по слуховому каналу.

Может начаться развитие отита среднего уха, при котором гной начинает накапливаться в полостях среднего уха.

Данное заболевание гораздо опаснее, возникает вероятность проникновения инфекционного поражения к мозгу, может возникнуть менингит, абсцесс, другие опасные для жизни и здоровья состояния.

Также встречается наружный диффузный отит, который переносится наиболее тяжело, инфекционное поражение обычно обширнее. При данной разновидности заболевания инфекция может затрагивать ткани кожи ушной раковины, возникает сильная боль и отек. Если не начать лечение сразу после выявления поражения, могут развиться тяжелые осложнения.

Код наружного отита по МКБ-10 – Н60. По большей части эта информация необходима врачам, не следует заниматься самодиагностикой и самолечением при отитах разных видов.

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Причины

Основная причина развития заболевания – попадание инфекции в полости уха, которая может произойти несколькими путями. Самые распространенные пути поражения бактериальными и грибковыми инфекциями, вследствие которых возникает наружный отит:

  1. Неправильная гигиена ушной раковины и слухового прохода, чрезмерная гигиена ушей. Большинство людей при чистке ушей стараются проникнуть как можно глубже в слуховой проход, хотя сера является естественной защитой уха от бактерий. Ее чрезмерное удаление может спровоцировать развитие заболевания. Также нередки случаи повреждения барабанной перепонки и тканей уха ватной палочкой.
  2. Попадание в полости уха грязной воды, часто это происходит при купании в открытом водоеме, реже – при посещении бассейна. При попадании загрязненной воды образуется влажная среда, в которой при этом размножаются бактерии. Хлорированная вода бассейнов может спровоцировать появление раздражения, которое также может привести к отиту.
  3. Повышенная потливость или высокая влажность воздуха. Влажная среда способствует более активному и обширному размножению бактерий, вероятность возникновения отита повышается.
  4. Различные механические травмы уха, удары, ушибы, ссадины. Ухо – достаточно хрупкий орган, травматизация всегда может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Важно! Риск возникновения отита повышается также при инфекционных поражениях носа и глотки.

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Также стоит учитывать, что в ряде случаев попадания инфекции недостаточно для развития полноценного заболевания. Степень развития и активности бактерий зависит от состояния иммунитета человека. Чем выше сопротивляемость организма, тем ниже вероятность возникновения отита.

Читайте также:  Гнойная ангина: симптомы и лечение у взрослых

На иммунитет влияют питание, наличие вредных привычек, образ жизни, хронические заболевания. Поэтому зачастую отиты и другие воспалительные болезни обходят стороной людей, придерживающихся правильного питания, без вредных привычек, ведущих здоровый образ жизни и поддерживающих подходящую терапию при хронических заболеваниях.

Симптомы

Заболевание начинает развиваться с острого наружного отита. Сначала возникает боль, обычно тянущего характера, порой отдающая на переднюю часть лица со стороны ушного воспаления. При нажатии на козелок, отросток хряща при входе в слуховой проход, боль в ухе усиливается.

Затем развивается отек, ушная раковина может визуально увеличиваться в размерах, краснеть, вероятно, повышения местной температуры. Возникает ощущение заложенности уха, будто в ухо попала вода. Похожие ощущения обычно бывают при ношении наушников и беруш.

Через какое-то время из уха начинаются гнойные выделения, они могут присутствовать в разных количествах, при высыхании образуется корочка. Выделения из слухового прохода могут сопровождаться неприятным запахом в зависимости от разновидности бактерии и объемов экссудата. На ушной раковине могут появляться высыпания и фурункулы, кожные покровы становятся сухими, начинают шелушиться.

Важно! В редких случаях боль при отите может отсутствовать.

Если заболевание запустить, может начаться развитие отита среднего уха. Возможно повышение температуры тела до 38 – 39 градусов, боль начинает отдавать в нижнюю челюсть, могут воспалиться шейные лимфоузлы.

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Также вероятно развитие хронического наружного отита. Могут возникать рецидивы и обострения заболевания, лечение приходится продолжать в течение долгого времени, курсы препаратов приходится повторять время от времени.

Как лечить наружный отит

Лечение наружного отита обычно начинается с приема антибиотиков, которые выпускаются в форме капель, таблеток для приема внутрь и иногда инъекций. Препараты для уколов обычно назначаются при хроническом отите, когда терапия требуется постоянно, курсы занимают больше времени.

Перед началом лечения следует пройти полноценную диагностику у отоларинголога. Обычно проводится внешний осмотр, анализ жалоб, выделения из уха берут для бактериального посева, который помогает установить возбудителя. После чего начинается лечение. При наружном отите хирургическое вмешательство обычно не требуется, разрешено лечение в домашних условиях после подбора подходящих препаратов.

Наружный отит при беременности не представляет особой опасности для здоровья будущего ребенка, однако его лечение может быть серьезно осложнено. Если заболевание возникает на фоне вынашивания, могут возникнуть затруднения с подбором лекарств. При этом вероятность появления заболевания возрастает, поскольку зачастую при беременности происходит снижение иммунитета.

Для лечения наружного отита обычно используются следующие средства. Перед их использованием при необходимости врач должен очистить ушную раковину и слуховой проход от гнойного содержимого. Не стоит пытаться чистить ухо самостоятельно в данной ситуации:

  1. Ушные капли. Данные препараты бывают разные по воздействию, обычно при наружном отите не требуются сильные лекарства. Используются капли с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим воздействием. Наиболее распространены Софрадекс, Отипакс, Отофа и их аналоги.
  2. Антибиотики для приема внутрь и инъекций. Данные средства обычно назначают, если капли и местное лечение в целом недостаточно эффективны. Обычно используют препараты на основе амоксициллина, курс длится одну – две недели.

Если требуется длительный прием антибиотиков, после их использования может потребоваться курс пребиотиков, которые помогают восстановить микрофлору. Не следует прерывать курс лечения, даже если сразу полегчало, это может привести к тяжелому рецидиву.

Лечение народными средствами

Лечение с помощью народных лекарств при отите обычно не рекомендуется, легко спровоцировать осложнения заболевания. Не следует капать в уши ничего, кроме специальных препаратов. Особенно под запретом чистый спирт, сок чеснока или лука, которые могут спровоцировать сильнейшее раздражение.

При отите рекомендуют использовать народные средства, чтобы помочь организму справиться с инфекцией изнутри. Например, советуют пить настой ромашки, на один стакан кипятка нужно взять одну ложку травы, настаивать в течение получаса.

Если при отите появляются боли в горле, следует полоскать горло солевым раствором, чтобы не допустить распространение инфекции. На стакан теплой воды нужна одна ложка морской соли, полоскать не менее двух раз в день.

В целом при наружном отите прогноз благоприятный. Важно следовать всем рекомендациям лечащего врача, чтобы не допустить развития осложнений и рецидивов инфекционного заболевания.

Источник: http://cdoctor.ru/naruzhnyj-otit-lechenie-u-vzroslyh/

Симптомы наружного отита, лечение и способы профилактики

Наружный отит – это заболевание внешней части органа слуха, который состоит из раковины, слухового прохода и барабанной области. Воспаление в большинстве случаев появляется из-за проникновения вирусов и инфекций, но существуют еще и другие причины.

Чаще всего данное заболевание появляется с наступлением холодов в осенне-зимнее время, а также в летний период, когда был открыт купальный сезон. Часто во время купания в озерах и прудах в уши человека попадает вода, которая вызывает развитие отита.

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Что это такое?

Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного слухового прохода. Данная патология встречается у лиц всех возрастных групп, но в наибольшей степени ей подвержены дети. Чаще всего болезнь является следствием неаккуратного удаления ушного секрета, а также регулярного попадания воды в слуховой проход. 

Причины

По статистическим данным, примерно у 5% взрослых которые заболели отитом болезнь переходит в хроническую форму. Климат с высокой влажностью больше влияет на появление данного заболевания, чем сухой. Что касается детей, то наиболее подвержены возникновению отита те, которые находятся в двенадцатилетнем возрасте.

Отит делится на ограниченный (образуется гнойное образование в виде фурункула), и диффузный. При втором виде наружного отита нередко воспаляется барабанная перепонка.

Самой главной причиной вызывающей внешний отит является инфекция разных видов.

Для того чтобы инфекция проникла в организм, достаточно немного расцарапать или поранить область уха. Так же если слуховой проход все время увлажнен, он может потерять свой защитный барьер, и служить входом для проникновения инфекций.

Дети, страдающие экземой, очень часто подвержены воспалению, из-за часто образующихся шелушений в ухе. Самостоятельное избавление от серной пробки так же служит фактором риска возникновения такого отита. Еще к одним причинам образования данного заболевания относят хронический средний отит, узкий слуховой проход, и болезни, которые сопровождаются плохой работой иммунитета (например, диабет).

Симптомы наружного отита

Нужно заметить, что слух при наружном отите, обычно не нарушается. Лишь в очень редких случаях, когда очень сильный отек приводит к сужению слухового прохода, он может быть снижен.

Специфические симптомы наружного отита у взрослых:

  • отек кожи слухового прохода;
  • болезненные ощущения при надавливании на ушную раковину;
  • боль может усиливаться также при жевании, иногда бывает зуд;
  • покраснение слухового прохода;
  • заложенность уха;
  • незначительное повышение температуры тела.

У взрослых наружный отит бывает двух видов: ограниченный, и диффузный. Первый проявляется в виде воспаления волосяного мешочка. А второй тип — когда воспаление затрагивает весь слуховой проход. При ограниченном отите человек может даже не догадываться, что болен, т.к. основным симптомом тут является боль, появляющаяся при разговоре или жевании.

Диффузный наружный отит бывает бактериальным, грибковым и аллергическим, и он обусловлен воспалением, которое вызывают стрептококки, эпидермальные стафилококки, синегнойная палочка, грибы кандида, аспергиллы. Стрептококки попадают в организм через микротрещины в коже, поднимается температура тела, ушная раковина становится красной.

Признаки наружного отита в этом случае: боль и зуд в ухе, возможны гнойные выделения неприятного запаха. 

Диагностика

Симптомы наружного отита очевидны, поэтому постановка диагноза достаточно проста. Тем не менее, диагностику заболевания необходимо предоставлять врачу, особенно, когда это касается ребенка, так как ошибка в самостоятельной диагностике ведет к вредящему самолечению.

Врачу для диагностирования заболевания обычно бывает достаточно данных анамнеза и физического осмотра. Для уточнения диагноза могут быть применены отоскопия, отомикроскопия, тампанометрия, акустическая рефлектометрия, микробиологические исследования и другие методы.

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Как лечить наружный отит?

Традиционная схема лечения наружного отита у взрослых:

  • антибиотикотерапия (исключительно по назначению врача);
  • компрессы;
  • обеспечение свободного дыхания носом;
  • витаминотерапия с целью укрепления иммунитета.

Применяя антибиотики, можно погасить очаг заболевания, постепенно снять боль. Практически все капли и мази содержат обезболивающие компоненты. Если некорректно подобрать и принимать антибиотики, то в ряде случаев это может привести к побочным эффектам, связанным с ухудшением слуха или общего состояния организма.

У взрослых особое внимание при лечении отита следует уделить гигиеническим процедурам. Они должны выполняться исключительно по определенной схеме. При неправильном проведении могут образоваться серные пробки в ушах (фото), а если не держать уши в сухости, то влажная среда может вызвать размножение бактерий.

При ограниченном наружном отите может быть применено удаление фурункула хирургическим путем, чтобы очистить его для ускорения заживления. Проводят операцию на 5 день, когда гнойник созреет, с помощью скальпеля в стерильной обстановке. Повязку, которую наложит врач, первый день нужно менять с регулярностью в 3 часа.

Если обнаружены несколько гнойников, то это может свидетельствовать о наличии инфекции в крови. Тогда необходим прием антибактериальных средств в виде таблеток или инъекций.

Для диффузной формы схема лечения следующая:

  • прием антибиотиков;
  • антигистаминные препараты для снятия отечности слухового прохода;
  • противогрибковые средства (при поражении уха грибком);
  • противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен);
  • комплекс витаминов для укрепления иммунитета;
  • капли с антибактериальными компонентами.

В качестве дополнительных мер для лечения наружного отита используют физиотерапевтические методы. УФО-терапия– облучение ультрафиолетом.

Процедура длится по 15 минут на протяжении 10-12 дней. УВЧ – влияние на место воспаления высокочастотных ультратоков. Каждая процедура длится около 10 минут на протяжении 5-15 дней. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на среднее ухо и вызвать серьезные осложнения. 

Профилактика

Профилактика наружного отита заключается в следующем:

  1. В первую очередь необходимо правильно ухаживать за ушами. Использовать ватные палочки для гигиенических процедур можно, но вводить их в ушной проход можно не более чем на 0,5 см. Обычно достаточно удалять скопившуюся ушную серу только у входа в слуховой проход.
  2. Не рекомендуется самостоятельно удалять серные пробки и инородные тела из слухового прохода, лучше доверить эту процедуру врачу.
  3. Нельзя использовать для чистки ушей острые предметы, поскольку ими можно повредить кожу слухового прохода и создать так называемые ворота для проникновения инфекции.
  4. Необходимо беречь уши от попадания в них воды во время мытья или купания, особенно в открытых водоемах.
Читайте также:  Как принимать подорожник от кашля - лучшие рецепты

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Тяжёлый случай наружного отита. Видны глубокое поражение тканей, сужение слухового прохода и отёк ушной раковины.

Чаще всего заболевание разрешается без осложнений или затруднений. Явные симптомы ослабевают через 2-5 дней лечения, а через 7-10 д ней наступает полное выздоровление. Для полного восстановления слуха иногда требуется обработка наружного слухового прохода врачом.

Осложнения при этом заболевании достаточно редки, к ним относят целлюлит или лимфаденит лица. Возможно распространение острого наружного отита на ушную раковину, переходящее в хондрит, что особенно часто встречается у пациентов с недавно сделанным пирсингом.

Источник: https://medsimptom.org/naruzhnyj-otit/

Наружный отит – симптомы и лечение у взрослых

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Различные инфекционные возбудители могут спровоцировать диффузное или ограниченное воспаление внешнего слухового прохода. В первом случае он поражается полностью, второй тип патологии характеризуется наличием фурункула. Но оба вида заболевания представляют собой наружный отит – симптомы и лечение у взрослых этой проблемы хорошо известны отоларингологу. Поэтому при появлении малейших признаков воспалительного процесса важно сразу обратиться к доктору, чтобы инфекция не распространилась внутрь уха.

Симптомы наружного отита у взрослого

Течение описываемой болезни соответствует ее форме.

При ограниченном типе патологии наблюдаются следующие клинические проявления:

  • пульсирующая боль в ухе;
  • усиление неприятных ощущений во время разговора и жевания;
  • покраснение и отечность кожи на одной из стенок слухового прохода;
  • интенсивная пронизывающая боль при нажатии на козелок;
  • наличие крупного подкожного прыща в ухе;
  • иногда – жар и лихорадка.

Через некоторый промежуток времени фурункул обычно вскрывается, после чего из него вытекает гной.

Симптомы диффузного наружного отита у взрослых:

  • постоянная боль в ухе с одной стороны;
  • зуд и жжение в глубине слухового прохода;
  • воспаление и увеличение местных лимфатических узлов;
  • ухудшение остроты слуха;
  • интенсификация боли при пальпации уха, нажатии на козелок;
  • чувство заложенности уха;
  • отечность всего слухового прохода;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • утолщение кожи уха.

Лечение наружного отита у взрослых

Для разработки правильной терапии представленного заболевания важно определить возбудителя, который спровоцировал воспалительный процесс.

Стандартным подходом к лечению в данном случае является использование местных препаратов с антибактериальным и противогрибковым действием, в зависимости от причины патологии. Системные медикаменты требуются только при иммунодефицитных состояниях или когда организм слишком ослаблен, например, после перенесения тяжелой инфекции.

Помимо исключительно противомикробных средств, выпускаются комбинированные лекарства, дополнительно включающие кортикостероидные гормоны. Они эффективно уменьшают выраженность воспалительного процесса и оказывают спазмолитическое действие, быстро купируют симптомы заболевания.

Местные антибиотики в форме капель при наружном отите у взрослых:

  • Ципрофарм;
  • Отинум;
  • Нормакс;
  • Отофа;
  • Анауран;
  • Отипакс.

Комбинированные растворы с кортикостероидами:

  • Софрадекс;
  • Гаразон;
  • Полидекса;
  • Кандибиотик.

Последние указанные капли также оказывают противогрибковое действие за счет содержания в них клотримазола.

Для антисептической обработки наружного слухового прохода рекомендуются такие антисептики как Хлоргексидин и Мирамистин.
Если применение растворов недостаточно эффективно, отоларингологи советуют закладывать в пораженное ухо мази с антибактериальным или противогрибковым действием:

  • Пимафуцин;
  • Кандид;
  • Пимафукорт;
  • Бактробан;
  • Мупироцин;
  • Супироцин.

Когда местное лечение не помогает, назначаются системные антибиотики:

  • Ампициллин;
  • Оксициллин;
  • Аугментин;
  • Цефазолин;
  • Амоксициллин;
  • Цефалексин;
  • Амоксиклав.

Купировать симптомы отита (боль, жар, гиперемия) позволяет прием таких средств:

    Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

  • противовоспалительные;
  • антигистаминные;
  • жаропонижающие.

На стадии выздоровления рекомендована физиотерапия, УФО- и УВЧ-процедуры.

Иногда требуется хирургическое лечение. Оперативное вмешательство выполняется при ограниченном наружном отите, если фурункул долгое время не вскрывается самостоятельно и в полости скапливается гной.

Источник: https://womanadvice.ru/naruzhnyy-otit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh

Наружный отит

Наружный отит – довольно распространенное заболевание, поражающее наружное ухо. Последнее состоит из двух составляющих: ушной раковины и наружного слухового прохода.

Существует достаточно много заболеваний наружного уха, как неинфекционные (грибковое поражение, экзема слухового прохода, серные пробки, костные разрастания слухового прохода), так и инфекционные. К ним и относится наружный отит и его клинические проявления – фурункул и обширное воспаление наружного слухового прохода, также могут встречаться герпес ушной раковины, воспаление ушного хряща и т.д.

Фурункулами наружного слухового прохода называются воспаления сальной железы и/или волосяного мешочка гнойного характера.

Наружным отитом может заболеть каждый, в группе риска находятся спортсмены, занимающиеся любыми видами водного спорта, а также те, у кого понижен иммунитет.

Основная причина наружного отита – это бактериальная флора, которая может проявиться как следствие снижения иммунитета, так и микротравм слухового прохода. Заболевание возникает и когда не соблюдается профилактика наружного отита.

Также, во время плавания, в наружный слуховой проход может попадать вода, что может привести к началу болезни. Возбудитель при попадании на увлажненную кожу уха, может привести к развитию воспаления.

Фурункулы слухового прохода возникают из-за проникновения через кожу стафилококков, чему в немалой степени могут способствовать переохлаждение, резкое снижение иммунитета или инфекционные заболевания.

Симптомы наружного отита

Специфические симптомы наружного отита:

  • отек кожи слухового прохода;
  • болезненные ощущения при надавливании на ушную раковину;
  • боль может усиливаться также при жевании, иногда бывает зуд;
  • покраснение слухового прохода;
  • заложенность уха;
  • незначительное повышение температуры тела.

Нужно заметить, что слух при наружном отите, обычно не нарушается. Лишь в очень редких случаях, когда очень сильный отек приводит к сужению слухового прохода, он может быть снижен.

Наружный отит бывает двух видов: ограниченный, и диффузный. Первый проявляется в виде воспаления волосяного мешочка. А второй тип — когда воспаление затрагивает весь слуховой проход. При ограниченном отите человек может даже не догадываться, что болен, т.к.

основным симптомом тут является боль, появляющаяся при разговоре или жевании.

Диффузный наружный отит бывает бактериальным, грибковым и аллергическим, и он обусловлен воспалением, которое вызывают стрептококки, эпидермальные стафилококки, синегнойная палочка, грибы кандида, аспергиллы. Стрептококки попадают в организм через микротрещины в коже, поднимается температура тела, ушная раковина становится красной. Симптомы наружного отита в этом случае: боль и зуд в ухе, возможны гнойные выделения неприятного запаха.

Диагностика наружного отита

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослыхДиагноз «наружный отит» ставит врач – отоларинголог. Самодиагностикой лучше не заниматься, т.к. можно ошибиться. Врач проводит инструментальный осмотр уха (отоскопия), может назначить исследование микрофлоры. При осмотре отмечаются покраснение и отечность слухового прохода. Если воспаление распространено на барабанную перепонку, то могут наблюдаться прозрачные выделения из уха.

Лечение наружного отита

Обычно доктор назначает установление в слуховой проход турунд из марли с антибактериальной мазью, например, с Флуцинаром или Целестодермом, согревающие компрессы.

При воспалительном процессе нужно применять и специальные ушные капли, в составе которых присутствуют антибиотики, например, ципрофлоксацин, офлоксацин и норфлоксацин.

Обязательно проводится полная диагностика наружного отита, определяется причина инфекции, который вызвал воспаление, и, исходя из этого, будет прописана лечебная мазь.

Полезна регулярная гигиена наружного слухового прохода, промывание раствором борной кислоты или Фурацилина, а при зуде – закапывание в ухо ментола в персиковом масле.

Если беспокоит фурункул слухового прохода, то для начала врач будет прижигать верхушку фурункула йодом или борным спиртом, после чего будет удален гной с помощью небольшого разреза.

Самостоятельно делать прижигание не рекомендуется, есть вероятность распространения гнойного содержимого. Болезненные симптомы наружного отита снимаются с помощью обезболивающих препаратов и тепла.

Также, для повышения иммунитета, может быть прописана витаминотерапия и физиотерапия (токи УВЧ, лазеротерапия гелий-неоновым лазером). При соблюдении всех рекомендаций врача, наружный отит проходит через неделю.

В осложненных случаях лечение наружного отита проводят в больнице. Все медикаменты назначаются врачом, категорически самолечение недопустимо.

Доктора

Лекарства

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Диета, питание при наружном отите

Список источников

  • Милешина H.A. Воспалительные заболевания наружного уха // Оториноларингология: нац. рук. Под ред. В.Т. Пальчуна.М.: ГЭОТАР -Медиа, 2008.С.
  • Плужников М.С., Лавренова Г.В., Дискаленко В.В. Заболевания наружного уха.СПб.: С-Петерб. мед. изд., 2000.
  • Пальчун В.Т. Оториноларингология: Руководство для врачей / В.Т. Пальчун, А.И. Крюков. — М.: Медицина, 2001.- 616с.

Источник: https://medside.ru/naruzhnyiy-otit

Наружный отит

Наружный отит представляет собой такую форму отита, при которой воспалению подлежит наружный слуховой проход. Наружный отит, симптомы которого зависят от типа воспаления (ограниченный отит или диффузный, то есть распространенный), является достаточно распространенным заболеванием, встречающимся у пациентов любой возрастной группы.

Общее описание

Наружный отит, как уже обозначено, является достаточно распространенным заболеванием. Отдельно для него существуют группы риска, предрасполагающие к развитию этого заболевания, в нее попадают в частности лица с низким иммунитетом, лица, занимающиеся теми или иными водными видами спорта (дайверы, синхронисты, пловцы и пр.

), лица с хроническими заболеваниями. Тяжелые осложнения при наружном отите не проявляются, однако это заболевание становится серьезным фактором, снижающим качество жизни пациентов, более того, в период его проявления утрачивается нормальная трудоспособность.

Учитывая такие особенности, крайне важно своевременно начать лечение, обратившись за помощью врача.

При наружном отите воспаляется наружное ухо, включая наружный слуховой проход, ушную раковину, барабанную перепонку. В основном наружный отит развивается в результате воздействия бактерий, однако не исключаются и другие причины, приводящие к появлению этого заболевания.

Данные статистики указывают на то, что острый наружный отит ежегодно становится проблемой минимум для 5 человек на одну тысячу населения во всем мире. При этом порядка 3-5% переносят это заболевание в хронической форме. Выше заболеваемость по населению, проживающему в условиях теплого климата.

При анатомически узком слуховом проходе также повышается риск развития наружного отита. В одинаковой мере подвержены этому заболеванию и женщины, и мужчины. Что касается детей, то основной пик заболеваемости отмечается по возрастной группе в пределах 7-12 лет.

Обуславливается, опять же, теми особенностями, которые свойственны строению уха у детей, а также неустойчивостью защитных механизмов.

Наружный слуховой проход: анатомические особенности

Для того чтобы лучше понять все, что связано с рассматриваемым нами заболеванием, не лишним будет остановиться на анатомических особенностях поражаемой области, то есть на анатомии наружного слухового прохода.

Читайте также:  Последствия и осложнения бронхита у взрослых и детей

Наружный слуховой проход выступает в качестве непосредственного продолжения ушной раковины. Он имеет вид канала, диаметр его составляет 0,7 см. У взрослых длина этого канала составляет 2,5 см, хотя некоторые авторы выделяют большую длину – примерно в 3,5 см.

Также обозначается, что примерно 2/3 канала отводится хрящевому отделу и примерно 1/3 – отделу костному. Хрящевой отдел выступает в качестве продолжения хряща, относящегося к ушной раковине.

Если обозначать в более правильной форме название рассматриваемого отдела, то называется он фиброзно-хрящевым отделом. Объясняется это тем, что нижняя и передняя стенки в нем хрящевые, в то время как задняя и верхняя стенки имеют в своей основе фиброзно-соединительную ткань.

Передняя стенка хрящевого отдела располагает двумя вертикальными щелями из соединительной ткани.

Хрящевой отдел в наружном слуховом проходе с помощью круглой связки соединяется с костным отделом, связка эта состоит из соединительной ткани. Кроме того, учитывая то, что эта связка обладает эластичностью, хрящевой отдел способен к растяжению в ширину и в длину.

Скорее всего, именно по этой причине и существуют спорные данные относительно длины слухового прохода, обозначенные нами ранее. Костный отдел в наружном слуховом проходе выступает в качестве канала височной кости, его дистальный конец располагает бороздкой, в ней находится барабанная перепонка.

Та кожа, за счет которой покрывается наружный слуховой проход, прилегает достаточно плотно к его стенкам, при этом происходит спаивание с надхрящницей и с надкостницей.

Хрящевая часть слухового прохода в толщину составляет около 2 мм, на ней находятся мелкие волоски, предотвращающие возможность попадания мелких частичек в ухо. Волосяные фолликулы переходят в сальные железы.

Особенностью этого отдела является расположение серных желез в более глубинных слоях. У этих желез тубоальвеолярная структура, они непосредственным образом связаны или с верхней третью волосяного фолликула, или с кожей.

Ими выделяется специфический секрет светло-желтого цвета, он же, смешиваясь с отторгшейся частью эпителия и с отделяемым, производимым сальными железами, создает, тем самым, ушную серу.

Выход из наружного слухового прохода серы осуществляется во время приема пищи (при пережевывании). При нарушении этого процесса образуется серная пробка, помимо этого нарушаются защитные механизмы.

В наружном ухе также находится барабанная перепонка, за счет которой осуществляется отделение его от барабанной полости. Барабанная перепонка принимает непосредственное участие в процессах проведения звуков, а также выступает в качестве механического барьера при попадании инфекции.

Наружный отит: симптомы и лечение у взрослых

Строение уха

Наружный отит: причины

Наружный отит развивается из-за инфицирования кожи в области наружного слухового прохода. В качестве возбудителя ограниченной (локальной) формы наружного отита выступает зачастую пиогенный стафилококк.

Также спровоцировать заболевание может гемофильная палочка, моракселла, пневмококки, грибки Candida, синегнойная палочка и пр.

Чаще всего в слуховой проход инфекция попадает во время гноетечения, обусловленного перфорацией барабанной перепонки, что, в свою очередь, возможно при гнойном лабиринтите или при гнойном среднем отите (в острой или в хронической форме).

Возбудитель может попасть в ту часть кожного покрова, за счет которой выстилается наружный слуховой проход, через участки микротравм и повреждений.

Кожа слухового прохода может быть травмирована из-за попадания в ухо инородного тела, из-за травмы, из-за неправильным образом осуществляемой гигиены уха, из-за попадания агрессивных веществ (в т.ч. и химических), при попытках самостоятельного устранения серной пробки.

Также кожа может быть травмирована при наличии сахарного диабета или зудящих форм дерматозов (аллергический дерматит, крапивница, экзема, атопический дерматит).

Спровоцировать наружный отит может уже отмеченный постоянный контакт с водой при постоянном увлажнении кожи, которая по этой причине утрачивает свойственную ей барьерную функцию.

В качестве благоприятного фона для развития заболевания выступает сокращение защитных сил организма – уже также отмеченное нами ранее снижение иммунитета.

Это возможно при иммунодефицитных состояниях (ВИЧ-инфекция), при авитаминозе, при выраженной форме переутомления (СХУ – синдром хронической усталости), а также при хронических инфекционных заболеваниях (таких как сифилис, хронический пиелонефрит, туберкулез, хронический тонзиллит).

Ограниченный наружный отит: симптомы

Ограниченный (локальный) наружный отит сопровождается воспалением волосяного фолликула и в собственном развитии проходит стадии, аналогичные тем, которые актуальны при фурункуле на коже.

Из-за особой иннервации, имеющейся в слуховом проходе, а также из-за того, что пространство в нем замкнутое, фурункул при наружном отите имеет собственные особенности клинической картины. Как правило, начинается заболевание с появления у больного ощущения очень сильного зуда, возникающего в слуховом проходе, в дальнейшем зуд сменяется болевыми ощущениями.

Из-за того, что фурункул увеличивается в размерах в период стадии инфильтрации, сдавлению подлежат нервные рецепторы, из-за чего усиление боли проявляется в еще более выраженной форме.

Интенсивность боли при ограниченной форме наружного отита проявляется сильнее, чем боль при острой форме среднего отита. Боль от уха распространяется к затылку и к виску, к нижней и верхней челюсти. В целом происходит захват болью головы по той половине головы, с которой находится больное ухо.

Боль усиливается также во время пережевывания пищи, из-за чего пациенты нередко вынуждены отказываться от нее. Другой характерной особенностью становится усиление боли в ночное время, что, в свою очередь, провоцирует нарушения сна.

При данной форме отита инфильтрация может достигать существенных объемов, фурункул, при этом образуемый, полностью перекрывает собой слуховой проход, из-за чего развивается тугоухость – снижение слуха.

При вскрытии фурункула гной истекает из уха, за этим следует резкое сокращение болевых ощущений. Между тем, зачастую вскрытие фурункула сопровождается обсеменением в слуховом проходе других фолликулов, из-за чего образуются множественные фурункулы, и развивается фурункулез.

В свою очередь, фурункулез протекает в длительной и упорной форме, характеризуясь также и устойчивостью в отношении реализуемой в его адрес терапии. При образовании множественных фурункулов в этом случае происходит полное перекрытие слухового прохода, симптоматика, сопровождающая заболевание, проявляется в усиленной форме.

У пациентов развивается регионарный лимфаденит, в заушной области может развиться отечность, из-за чего ушная раковина до определенной степени оттопыривается.

Диффузный наружный отит: симптомы

В данной форме наружный отит сопровождается появлением ощущения распирания в слуховом проходе, повышенной температуры в нем и зуда.

Впоследствии, аналогично предыдущей рассмотренной форме заболевания, развивается болевой синдром, при котором боль распространяется по всей половине головы, соответствующей расположению пораженного уха. Усиление боли также происходит при жевании.

Из-за выраженной болезненности у больных нарушается сон, развивается анорексия. За счет сужения просвета слухового прохода из-за его воспаленных стенок снижается слух. При данной форме отита из уха появляется некоторое количество выделений, сначала они серозные, затем – гнойные.

Регионарные лимфоузлы увеличиваются. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то воспалительный процесс может распространиться к мягким тканям околоушной области и к ушной раковине.

Длительность острого периода заболевания в этой форме составляет около 2-3 недель. Далее, самопроизвольно или за счет проводимого лечения, симптоматика может сократиться в своих проявлениях, в результате чего наступает выздоровление.

Одновременно с этим диффузный отит также может протекать и в затяжной форме, впоследствии преобразовываясь в хроническую форму. Если происходит именно так, то на фоне сопутствующих заболеванию процессов появляются рубцы, они же, в свою очередь, приводят к сужению слухового прохода.

По этой причине снижение слуха может стать для пациента постоянным.

Наружный отит: профилактика

Основной частью по данному пункту является правильный порядок в проведении гигиенических процедур. При неправильном использовании ватных палочек, для этого применяемых, ушная сера может не устраняться, а, наоборот, утрамбовываться в ухе. Помимо этого, неправильная чистка может стать причиной травмирования кожи.

Учитывая это, рекомендации отоларингологов сводятся к отказу от самостоятельной чистки ушей с тщательными усилиями в этом. Скопление серы достаточно убирать в слуховом проходе на глубине в пределах максимум 0,5-1 см. Также важно обеспечить исключение попадания в уши воды во время купания – это, как и травматизация, создает все условия для развития инфекционного процесса.

Диагностика и лечение

Диагностика наружного отита должна производиться специалистам и каких-либо затруднений она собой не представляет.

Важно отметить именно необходимость в постановке диагноза специалистом, потому как, основываясь на собственных предположениях по данному заболеванию (которое необходимо дифференцировать от похожих в симптоматике), можно ошибиться.

Подобные ошибки приводят к неправильному лечению, а это, в свою очередь, становится причиной усугубления общей картины заболевания и необратимых процессов в нем (например, переход к хронической форме с образованием рубцов и снижением слуха).

Что касается такого вопроса, как лечение наружного отита, то очень часто приходится сталкиваться с рекомендациями по установке турунд с определенными медпрепаратами (к примеру, с борным спиртом).

Такие рекомендации являются сами по себе неверными.

Дело в том, что при попадании агрессивного и раздражающего в своем воздействии вещества на пораженную воспалительным процессом кожу может стать причиной серьезного усугубления болевого синдрома.

Единственно возможным вариантом, реализация которого, опять же, допускается на основании рекомендаций врача, является использование турунд с гормональной или с антибактериальной мазью.

В числе рекомендаций можно обозначить такие препараты как тридерм, флуцинар и пр.

Также могут использоваться ушные капли, в том числе и такие их варианты, в состав которых входят антибиотики (офлоксацин, норфлоксацин и пр.).

Что касается болевых ощущений, то они могут быть устранены с помощью обезболивающих препаратов для внутреннего приема (например, кетанов и пр.).

Развитие фурункула в области наружного прохода требует выполнения небольшого послабляющего разреза.

Здесь важно добавить, что при самостоятельных попытках добиться нужного результата, можно столкнуться с серьезными осложнениями, в качестве одного из них можно обозначить распространение гноя к области висков через подкожную клетчатку. Учитывая эти особенности, при появлении симптомов наружного отита необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу).

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/otolaringologiya/393-naruzhnyj-otit-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector