Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы леченияАнгина бактериального происхождения (или бактериальный тонзиллит) – воспалительное заболевание, спровоцированное развитием на миндалинах и слизистой оболочке горла патогенных микроорганизмов.

Болезнь в основном протекает в острой форме и не представляет опасности, если вовремя заняться лечением и не допустить ее перехода в хроническую стадию.

Что такое бактериальная ангина?

Ангина любой этиологии поражает небные миндалины, которые выполняют функции защитного органа, собирая на себе патогенную микрофлору и не пропуская ее в дыхательные пути и в ЖКТ.

При поражении вредоносной микрофлорой на миндалинах образуется гнойный налет, вследствие чего миндалины уже не могут полноценно выполнять свои функции.

Ангина вирусная или бактериальная: как отличить?

Отличить их зачастую тяжело даже опытному специалисту, хотя на ранних стадиях дифференцировать эти виды заболеваний не так сложно:

  1. Если заболевание вызвано вирусами – почти в каждом случае будет диагностироваться насморк, а при бактериальной форме патологии такой признак в подавляющем большинстве случаев отсутствует.
  2. Кашель при бактериальной форме возникает очень редко, и преимущественноВиды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения такой симптом проявляется только на поздних или тяжелых стадиях заболевания.
  3. Образование гнойной пленки – еще один признак ангины инфекционной этиологии, а в случае поражения миндалин и слизистой патогенными бактериями такой налет полностью отсутствует.
  4. При бактериальной ангине на миндалинах образуются белые гнойники величиной с просяное зернышко, в то время как при инфекциях гнойные выделения покрывают пораженные поверхности полностью и однородным слоем.

Основной возбудитель бактериальной формы ангины – стрептококки группы А, хотя провоцировать развитие бактериального тонзиллита могут и другие микроорганизмы.

Причины заболевания

Помимо стрептококков возбудителями бактериальной ангины также являются такие микроорганизмы, как:

  • пневмококки;
  • стафилококки;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • уреаплазмы;
  • микоплазмы;
  • хламидии.
  • сильные переохлаждения;
  • снижение иммунитета организма (как местное, так и общее);
  • травмы миндалин различного характера и степени тяжести;
  • любые хронические инфекции, поражающие организм;
  • авитаминозы и гипервитаминозы;
  • скудное питание с недостатком полезных микроэлементов и витаминов.

Фото

На фото приведены симптомы бактериальной ангины:
Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы леченияВиды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы леченияВиды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Симптомы бактериальной ангины

Симптоматика бактериального тонзиллита у взрослых и у детей примерно одинакова, хотя в детском возрасте признаки болезни проявляются гораздо ярче.

В целом для бактериального типа заболевания характерны следующие симптомы:

  • общая слабость, усталость и сонливость;
  • боли в горле;
  • спустя несколько дней после инфицирования – головные боли;
  • повышение температуры тела до уровня 39-40 градусов;
  • воспаление и покраснение миндалин;
  • увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных по бокам от трахеи в области горла.

Особенности заболевания у детей

  • Бактериальный тонзиллит в острой форме чаще всего встречается у детей в возрасте 2-10 лет.
  • Маленькие дети не могут описать свое состояние и рассказать о том, что их беспокоит.
  • ЛОР может сделать выводыВиды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения о развитии ангины на основании следующих косвенных признаков: отказ от приема пищи, капризы и плач без видимых причин, постоянная сонливость и отсутствие активности.

Диагностика заболевания

  1. В первую очередь при обращении к врачу специалист знакомится с историей болезни пациента (это делается для того чтобы установить, были ли случаи заболевания ангиной до этого и не протекает ли недуг в хронической форме).

  2. Далее идет сбор анамнеза и общий клинический осмотр, в ходе которого визуально устанавливается факт поражения бактериями слизистой оболочки и миндалин.

  3. Дополнительные лабораторные исследования назначаются только при необходимости, и такая расширенная диагностика предлагает:
  • забор мочи и крови для общего анализа, позволяющего исключить системные заболевания крови, мононуклеоз и патологииВиды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения, связанные с функциями почек;
  • мазок из зева (для исключения дифтерии);
  • комплексная дифференциальная диагностика, помогающая отличить описываемое заболевание от болезней, схожих по характеру, но различных по механизму с ангиной (корь, туляремия, скарлатина и другие).

Лечение бактериальной ангины у взрослых

  • При правильном подходе к лечению и выполнению всех рекомендаций лечащего врача бактериальная ангина у взрослых пациентов проходит уже спустя неделю.
  • Хотя при условии нормальной работы иммунной системы человек может быть признан абсолютно здоровым уже спустя 4-5 дней.
  • Реже такие средства вводятся инъекционно, но только если здоровье больного находится под угрозой, а его состояние стремительно ухудшается.
  • Для лечения применяются следующие медикаментозные средства:
  1. Антибиотики, курс и дозировка которых назначается лечащим врачом.Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения
    Наиболее распространенными средствами являются препараты пенициллиновой группы (например – амоксиклав), а также цефалексин и эритромицин.
    По завершении курса лечения антибиотическими средствами пациентам старшей возрастной группы рекомендуется в течение нескольких дней пить пробиотические лекарства для восстановления полезной микрофлоры кишечника.
  2. Жаропонижающие.
    Использование таких средств не является обязательным и необходимо только в случаях, когда температура тела дольше 4-5 дней держится на отметке выше 39 градусов.
  3. Для снятия воспалений в области горла и миндалин наиболее эффективными оказываются гексорал (в форме спрея), мирамистин и фарингосепт.
  4. При развитии аллергических симптомов дополнительно могут назначаться антигистаминные средства (зиртек, кларитин).

Такое лечение может быть основано на рецептах народной медицины (отвары лекарственных трав, мед, прополис), но лучше согласовывать такие дополнительные методы с лечащим врачом.

Лечение бактериальной ангины у детей

  1. Дети с бактериальной ангиной младше трех лет должны проходить лечение в условиях стационара.
  2. Схема же лечения пациентов от трех до десяти лет практически идентична курсу лечения для взрослых, Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы леченияоднако применяться могут не все антибиотические и жаропонижающие препараты.
  3. Среди антибиотиков предпочтительны лекарства пенициллинового ряда (амоксиклав, амоксициллин).
  4. Но даже на такие мягкие средства у детей может развиваться аллергия, и в таком случае могут быть назначены средства макролитической группы: хеломицин, сумамед, зитролид, азицид.
  5. Курс лечения не должен превышать десять дней, а дозировка и количество приемов средства в сутки назначает педиатр.

Стопангин и гексорал, которые в качестве воспалительных средств назначаются взрослым, могут применяться и при ангине у детей. В этих же целях малышам можно полоскать горло отварами на основе лекарственных трав.

  • Жаропонижающие препараты стоит использовать с осторожностью – в основном в этих целях применяют лекарства, специально разработанные для лечения детей (нурофен, детский панадол, ибупрофен, все средства выпускаются в виде Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечениясуспензий).
  • Среди антигистаминных средств наибольшее распространение получил препарат кларитин, который обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных средств.
  • Вне зависимости от возраста пациента прогноз при лечении бактериального тонзиллита – благоприятный, а при должном отношении к лечению рецидивы заболевания полностью исключаются.

Профилактические меры

  1. В любом возрасте стоит избегать переохлаждений.
  2. Необходимо следить за состоянием иммунитета и не пренебрегать наличием в рационе свежей растительной пищи, а при необходимости следует употреблять витаминные комплексы.
  3. Вредные привычки в виде курения и употребления алкоголя – факторы, провоцирующие ослабление местного иммунитета.
    Избавившись от таких привязанностей, человек сильно снижает вероятность скопления и развития патогенных микроорганизмов на поверхностях гортани и миндалин.
  4. При проявлении признаков любых инфекционных заболеваний, а также при наличии стоматологических болезней необходимо посетить соответствующих специалистов и устранить подобные проблемы.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/vidy/bakterialnaya-ang.html

Распространенные виды ангины у детей

Ангиной называется острое инфекционно-аллергическое заболевание тканей глотки. На сегодняшний день известны виды ангины у детей, которые классифицируются в зависимости от возбудителя, вызвавшего воспаление, и основных проявлений. Несмотря на то что патология относится к достаточно распространенным, чаще ей болеют малыши и школьники начальных классов.

 Описание патологии и ее возбудителей

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Ангина известна с глубокой древности. Согласно источникам, ее название происходит от греческого слова «angere», т.е. сжимать, сдавливать. Именно такие ощущения чувствует больной человек, когда начинается воспалительный процесс в горле. Чаще всего патология затрагивает небные миндалины, но может распространяться и на близлежащие ткани: язык, горло, носоглотку. В зависимости от этого ангина подразделяется на язычную, гортанную или носоглоточную.

Разновидности ангины напрямую связаны с возбудителями, которые вызывают патологический процесс. Обычно причиной возникновения воспаления становятся бактерии, но также встречаются грибки и вирусы.

Основным возбудителем заболевания считается бета-гемолитический стрептококк группы А. Он способствует возникновению самого опасного вида патологии.

Прочно прикрепляясь к слизистой оболочке миндалин, микроорганизм выделяет большое количество токсинов, которые оказывают негативное влияние на почки, мышцы и суставы больного человека.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Стрептококк обладает высокой устойчивостью к иммунным клеткам защитной системы организма, поэтому сложно поддается лечению и способен вызвать поздние осложнения. На 9-10 сутки у ребенка, особенно ослабленного, могут начаться проявления нарушения работы почек или сердца, способна возникнуть лихорадка ревматического характера.

Патогены проникают в организм малыша воздушно-капельным путем при общении с больным человеком или через предметы обихода. Нередко к заболеванию приводит активация собственных стрептококков, которые живут в носоглотке каждого человека. Некоторым детям достаточно промочить ноги или съесть что-то холодное, как на следующий день появляется боль в горле.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

К возникновению тонзиллита могут приводить такие факторы, как общее снижение иммунитета, хронические гнойные процессы в носовых пазухах (гайморит), кариес или резкие изменения температуры воздуха.

Кроме стрептококка, наиболее распространенными возбудителями заболевания считаются стафилококки, риновирусы, аденовирусы, герпесвирусы и др.

 Виды и формы патологии

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Известно несколько видов ангин. В медицине их классификация осуществляется на основе показателей этиологии и клинической картины заболевания. Вторая проявляется при осмотре ребенка доктором, который на основании увиденного анализирует состояние тканей и слизистой оболочки глотки и делает вывод о разновидности патологии.

В зависимости от этиологии ангина может быть:

По длительности протекания заболевания подразделяются на острые и хронические.

 Патология катарального вида

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Катаральная ангина носит острый инфекционный характер и проявляется поражением поверхностных слоев слизистой оболочки задней стенки глотки и небных миндалин. Чаще всего причиной ее возникновения становится смена климатических условий, ослабление иммунитета, нехватка витаминов, что наблюдается в осенне-зимний период. Так как патология может быть вызвана любыми микроорганизмами (бактерии, вирусы, спирохеты, грибки), она способна носить эпидемиологический характер и чаще поражает детей, проживающих в крупных городах, где велика скученность населения.

Заболевание начинается через 2-3 дня после заражения и характеризуется повышением температуры тела до 38°С, болью в горле, голове, мышцах и суставах. Дети жалуются на общую слабость и недомогание. Дискомфорт в горле усиливается при глотании.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Наиболее тяжело переносят заболевание малыши до 3 лет. У них отмечаются симптомы общей интоксикации, включая отказ от еды, сонливость, вялость, усиление слюнотечения. Могут возникать судороги.

Как специалист, так и родители могут распознать катаральную ангину по следующим признакам:

  • задняя стенка глотки и миндалин отечная, припухшая, покрасневшая;
  • на указанных областях присутствует слой мутноватой слизи;
  • подчелюстные лимфоузлы увеличены.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Патология данного вида протекает относительно легко, уже через 1-2 дня острые симптомы стихают, горло малыша приобретает первоначальный вид. Осложнением считается переход в ангину фолликулярного или лакунарного вида.

 Фолликулярный вид ангины

Фолликулярная ангина считается наиболее часто встречающимся видом воспаления небных миндалин. Инфицирование обычно происходит стрептококками, стафилококками, пневмококками и другими бактериями.

Читайте также:  Лечение бронхита у детей по доктору комаровскому

Воспалительные процессы развиваются крайне быстро и уже через 1-2 дня с момента появления вызывают гнойные изменения в тканях горла.

В области лимфатических узелков (фолликулов) миндалин возникают небольшие желтые точки, являющиеся скоплениями гнойного экссудата.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Этот процесс сопровождается повышением температуры тела до 40°С, болью в горле, выраженной слабостью и ломотой в мышцах и суставах. При осмотре ротовой полости можно обнаружить густой серый налет на языке. Анализы крови показывают серьезное увеличение лейкоцитов, в моче присутствуют следы белка и эритроциты.

Фолликулярная ангина у детей нередко протекает очень тяжело и способна давать опасные осложнения в виде паратонзиллярного абсцесса, сепсиса, стрептококкового менингита, инфекционного шока, ревматизма, артрита, гломерулонефрита и пр.

 Описание лакунарной ангины

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Лакунарный тонзиллит может поражать организм ребенка как отдельно, так и в сочетании с фолликулярной ангиной. Симптомы этих видов патологии идентичны, но первый протекает более тяжело. Распознать лакунарную ангину можно по рыхлым пленчатым налетам бело-желтого цвета, которые покрывают опухшие ткани глотки и миндалин. Иногда они покрывают всю пораженную область, но их можно легко снять с помощью медицинского шпателя или ложки. При этом ткани не имеют кровоточащих следов.

Детский организм переносит лакунарную ангину более тяжело, чем взрослый. У ослабленных малышей могут начаться приступы удушья и судороги. Дети жалуются на расстройство желудка, боли в животе, тошноту и рвоту.

Несвоевременность лечения грозит развитием серьезных осложнений, среди которых наиболее опасное — воспаление легких. Это состояние указывает на то, что бактерии проникли в нижние дыхательные пути. Лакунарный тонзиллит способен переходить в фибринозный, что также считается опасным осложнением. Отдаленными последствиями патологии являются миокардиты, ревматизм и нефрит.

 Патология фибринозного вида

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

При возникновении фибринозной ангины, также называемой ложнопленчатой или псевдодифтерической, ребенок будет испытывать сильную лихорадку и озноб. Температура тела может повыситься до критической. На первый план выдвигаются симптомы общей интоксикации: головная боль и слабость. Возбудителями патологии являются бактерии (стрептококк или стафилококк), реже — аденовирусы.

При осмотре горла малыша наблюдается белый налет, полностью покрывающий заднюю часть глотки и миндалины. Это фибрин — особое вещество, в большом количестве присутствующее в плазме крови. Он выходит из лопнувших фолликулов и в виде однородной пленки концентрируется на отмирающих тканях лакун, выходя за пределы небных дужек.

При развитии фибринозной ангины основная задача врача — дифференцировать тонзиллит от дифтерии, которая проявляется подобным образом и способна привести к летальному исходу.

Осложнениями заболевания способны стать: менингит, токсический шок, нарушение функциональности почек, некроз тканей горла.

 Проявления герпетического тонзиллита

Герпангина (герпесная, герпетическая) относится к острым заболеваниям и вызывается вирусами Коксаки группы А (в некоторых случаях — В). Отличается повышенной контагиозностью, что делает ее опасной при распространении в детских коллективах.

Как и большинство вирусных инфекций, герпангина передается воздушно-бытовым путем и характеризуется острым началом. Инкубационный период вируса после попадания в организм длится в течение 3-10 дней.

Затем малыш начинает жаловаться на насморк и повышенное слюноотделение, резко увеличивается температура тела (до +40…+41°С), возникает сильная боль в горле.

Ребенок становится вялым и плаксивым, отказывается от еды.

При неправильном лечении герпангина способна вызвать воспаление сердечной мышцы (миокардит), энцефалит и менингит. Но обычно проходит без осложнений.

 Флегмонозная ангина как последствия патологии других видов

Флегмонозный тонзиллит (паратонзиллит) не возникает самостоятельно. В медицинской практике это осложнение, вызванное ангиной. Представляет собой интратонзиллярный абсцесс, развивающийся в тканях миндалин.

Основные симптомы патологии:

  •  гнусавость голоса;
  •  ограничение раскрытия рта;
  •  наклон головы в сторону формирования гнойника.

Чаще всего к развитию паратонзиллита приводит фолликулярная или лакунарная ангина, реже — поражение клетчатки области горла при скарлатине или дифтерии.

Патология подразделяется на 3 вида и может быть отечной, инфильтративной и абсцедирующей. Наиболее часто паратонзиллит возникает у подростков старше 15 лет, редко — у детей до 6 лет.

Характеризуется возникновением острой боли со стороны развития абсцесса, вследствие чего ребенок не может принимать даже жидкую пищу.

Воспалительный процесс блокирует челюстной сустав, поэтому рот больного способен раскрываться лишь на несколько миллиметров.

Приблизительно на 12-е сутки с момента начала ангины (через 2-3 дня после стихания острых симптомов) температура тела ребенка повышается до 40°С, отмечается резкая слабость, сильная головная боль, лимфоузлы увеличены. При осмотре полости рта на небе обнаруживается небольшое выпячивание, которое постепенно трансформируется в болезненный инфильтрат, смещающийся в сторону ротоглотки.

При созревании абсцесс самостоятельно вскрывается, выделяя около 30 мл зловонного зеленого экссудата. После этого происходит выздоровление ребенка. При оперативном вмешательстве возможно возникновение рецидива.

 Ангина язвенно-некротического вида

Патология возникает на фоне ослабления организма, общего истощения, при наличии в ротовой полости кариозных зубов. Обычно состояние ребенка удовлетворительное, температура тела не повышается или имеет субфебрильные показатели. Распознать патологию можно по неприятному запаху изо рта и повышенному слюноотделению. Симптомы интоксикации слабо выражены или отсутствуют полностью.

При отказе от лечения больного начинают мучить приступы рвоты и спутанность сознания. В полости рта обнаруживается налет, имеющий изрытую, неровную поверхность, желто-зеленого или серого цвета. После удаления пленок открываются кровоточащие ранки. Некроз может затрагивать заднюю стенку носоглотки, небные дуги и язычок.

 Патология моноцитарного вида

Отдельно необходимо рассмотреть моноцитарную ангину, т. к. болезнь развивается у детей как последствие инфекционного мононуклеоза и сопровождается увеличением лимфоузлов и селезенки.

Обычно патология наблюдается у дошкольников и школьников начальных классов. Симптомы заболевания идентичны иным разновидностям ангин и отличаются лишь значительным повышением уровня лейкоцитов (более 20 тыс. ед.) и атипичных мононуклеаров в крови.

При возникновении у ребенка непрекращающейся боли в горле необходимо обратиться к педиатру для постановки диагноза, т. к. ангина любого вида способна стать причиной серьезных патологий.

Источник: https://gorlonebolit.ru/zabolevaniya/angina/vidy-anginy-u-detej.html

Виды ангины у детей, взрослых: ее симптомы и лечение

Воспаление желез лимфатического глоточного кольца (миндалин ) вызывается патогенными бактериями: стафилококками, стрептококками. Редко другими паразитарными микробами, грибами, вирусами. Находясь в тканях носоглотки в небольших количества, они вдруг начинают активно размножаться.

Этому способствуют определенные условия: переохлаждения тела, перепад температуры, раздражающие факторы внешнего воздействия (дым, пыль, алкоголь), наличие аденоидов, гнойные заболевания полости рта (зубы, десны) и носа (гайморит).

По тяжести протекания, глубине поражения миндалин, осложнений после перенесенного заболевания существует несколько видов ангины.

Диагностика

Острый тонзиллит, или ангина, характеризуется воспалением горла, рыхлостью миндалин, повышением температуры, дрожанием, неприятным ощущением холода, резкими болевыми ощущениями у пациента во вовремя глотания, увеличением подчелюстных лимфоузлов. Анализ крови показывает увеличенное количество лейкоцитов.

Разные виды тонзиллита сопровождаются специфической симптоматикой. Основным методом диагностики ангины является визуальный осмотр — фарингоскопия. Для выявления вида инфекции с миндалин больного берут мазок слизи, гноя. Образцы направляют в лабораторию на исследование:

  • посев для выявления чистой культуры — устанавливает разновидность инфекции и ее чувствительность или сопротивляемость к антибиотику;
  • антигенные экспресс-тесты — назначается для выявления пиогенного стрептококка;
  • ПЦР-анализ — помогает определить вид микроорганизмов по их фрагментам ДНК.

Разновидности тонзиллита

Ангина у детей и взрослых классифицируется по признакам проявления и по изменениям, происходящим в миндалинах во время инфекционного воспаления. Бывает три формы патологии:

  1. Первичная. Этот тип характеризуется острым проявлением с непродолжительной лихорадкой. Причиной является стрептококковая инфекция. Инкубационный период составляется от 12 часов до нескольких суток. Организм испытывает общую интоксикацию, при осмотре видны воспаленные миндалины и лимфатические узлы рядом с ними. Впервые дни заболевание проявляется ярко: повышение температуры тела, озноб, боли при глотании, увеличение узлов.
  2. Вторичная. Возникает в сочетания с такими заболеваниями, как дифтерия, скарлатина, лейкоз и прочими.
  3. Специфическая. Появляется при попадании в организм специфических микроорганизмов — грибков, спирохет и т. д.

По причине заболевания тонзиллиты делятся на:

  1. Бактериальные. Вызываются бактериями: стрептококками, стафилококками, пневмококками.
  2. Вирусные. Их вызывают вирусы: герпесвирус, аденовирус.
  3. Вирусно-бактериальные. Провоцируются двумя инфекционными видами.
  4. Грибковые. Появляются в результате грибковых заражений: кандидоза, лентотрихоза.
  5. Паразитарные. Развиваются из-за амеб, живущих в ротовой полости человека.
  6. Симановского — Плаута — Венсана. Проявляется вследствие патогенной флоры внутренней полости рта.

Чаще ангине подвержены дети дошкольного, младшего школьного возраста, подростки и взрослые люди до 40 лет. Видов острого тонзиллита существует около пяти, и каждый отличается друг друга симптоматикой проявления.

Катаральная

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Катаральный тонзиллит

Катаральная ангина очень заразна. Способ передачи — воздушно-капельный, контактно-бытовой. Острым катаральным тонзиллитом взрослые и дети болеют чаще всего, особенно осенью и зимой. Миндалины немного увеличены, местами покрыты гнойно-слизистой пленкой. Язык сухой, обложен налетом. Слегка увеличены лимфоузлы. Гнойные воспалительные явления не распространяются дальше небных дужек.

Болезнь начинается внезапно. Появляется:

  • сухость слизистой горла, першение, болезненность;
  • нарушение глотательной функции;
  • двустороннее покраснение и отек миндалин;
  • жар до 39 °C (симптом проявляется не всегда);
  • СОЭ немного повышен;
  • в моче может появиться белок;
  • головная, суставная, мышечная боль;
  • слабость, усталость.

Взрослые переносят катаральный тонзиллит легче детей. Температура тела редко поднимается до 38 °C. Маленькие дети ведут себя беспокойно, отказываются от еды, нервничают и плохо спят. Такая ангина опасна переходом в тяжелую хроническую форму, в фарингит.

Лакунарная

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Лакунарная ангина

Заразиться можно воздушно-капельным путем, через предметы общего пользования. Инфицирование миндалин может произойти из-за кариеса, хронических заболеваний носоглотки. У детей болезнь протекает с ярко выраженными, быстротекущими симптомами. Для лакунарной ангины характерны признаки:

  • упадок сил;
  • острая болезненность горла, ощущение постороннего предмета в глотке;
  • большой отек миндалин;
  • проявление признаков интоксикации организма: боль головы, озноб, рвота, тошнота;
  • температура тела повышается до 40 °C;
  • воспаляются подчелюстные лимфатические узлы;
  • в углублениях миндалин скапливается твердый налет бледно-желтого цвета, который легко удаляется медицинскими инструментами;
  • высокое количество лейкоцитов и СОЭ (до 50 мм/ч).

Лакунарный тонзиллит у детей приводит к нарушению пищеварения, судорогам, отиту, острому конъюнктивиту, удушью. При ответственном подходе к лечению эта форма ангины лечится за 7–10 дней.

Фолликулярная

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Фолликулярная ангина

Этот вид относится к гнойной ангине. Отличается пузырьками светло-желтого оттенка на слизистой миндалин. Высокая температура сбивается трудно. Озноб и интоксикация длятся около суток.

Уменьшить проявление симптомов практически невозможно. Дети полностью отказываются от еды и питья, так как боль при глотании очень сильная, отдающая в ухо. Ломота и головная боль сходна с проявлениями гриппа.

Показатели СОЭ в анализах мочи и крови достигают 60 мм/ч.

Отличается тяжелыми осложнениями: менингит, сепсис, артрит, ревматизм, абсцесс, инфекционный шок.

Фибринозная

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Фибринозная ангина

Часто возникает как осложнение лакунарного или фолликулярного тонзиллита. Симптоматика фибринозной ангины идентична двум вышеупомянутым видам. Характеризуется заболевание гнойным налетом желтого цвета, который распространяется не только на слизистую оболочку миндалин, но и всю полость рта. К признакам также относятся:

  • боль в горле, отдающая в ухо;
  • приступы тяжелого удушающего кашля;
  • быстро увеличивающаяся температура, вплоть до критической;
  • тошнота, рвота, нарушение стула (запоры);
  • нарушения в работе сердечной системы;
  • головокружение, помутнение сознания.
Читайте также:  Что делать, если не дышит одна ноздря: причины, лечение

Опасность болезни состоит в возможном воспалении и дальнейшем поражении головного мозга, поражении почек, некрозе тканей глотки.

Герпетическая

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Герпетическая ангина

Этому виду ангины часто подвержены маленькие дети. Возбудителями выступают вирусы ЕСНО и Коксаки А — вирус простого герпеса, который размножается в желудочно-кишечном тракте.

Передается при бытовом контакте, по воздуху, очень редко — орально-фекальным способом. Для заболевания характерна сезонность. Активируются патогенные возбудители летом и осенью.

Очень тяжело протекает болезнь у малышей до трех лет.

Начало заболевания герпетической ангиной схожее с гриппоподобными проявлениями. Дальнейшие изменения в состоянии больного нарастают и характеризуются следующими симптомами:

  • температура до 40 °C;
  • лихорадка;
  • боль в животе;
  • повышенное слюноотделение;
  • болезненность в горле;
  • красные, маленькие пузырьки на небе, миндалинах, языке, задней стенке;
  • припухлость лимфатических узлов спереди шеи;
  • понос, рвота.

Через пять дней пузырьки исчезают, слизистые ротоглотки восстанавливаются, становятся нормального цвета. Болезнь опасная тяжелыми осложнениями: энцефалит, менингит и миокардит. При обнаружении первых симптомов, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Флегмонозная

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Флегмонозная ангина

Редкий вид ангины, чаще диагностируется у взрослых людей от 15 до 40 лет. Крайне редко — у маленьких детей до 6 лет. Флегмонозный вид или острый паратонзиллит — часто происходит поражение одной из миндалин.

Характеризуется гнойным воспалением околоминдаликовой клетчатки, которое возникает как осложнение после лакунарной или фолликулярной ангины. Провоцируют заболевание гноеродные бактерии стрептококка.

Определяется по следующим симптомам:

  • повышенная температура тела (39–40 °C );
  • признаки интоксикации организма;
  • сильная односторонняя боль в горле (односторонний тонзиллит);
  • временная потеря голоса;
  • неприятный запах дыхания;
  • отек и покраснение горла;
  • гланда увеличеная, болезненная;
  • гнойное воспаление, которое требуется вскрывать.

Возможные осложнения болезни опасны для жизни: абсцессы, гнойный менингит, заражение крови.

Язвенно-пленчатая

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Язвенно-пленчатая ангина

Характерна для больных с сильной степенью истощения, гиповитаминозом и иммунодефицитом. Причиной становятся веретенообразные палочки и бактерии спирохеты, которые в минимальном количестве обитают в ротовой полости здоровых людей.

Проявляется симптомами:

  • воспаление лимфоузлов;
  • болезненность в горле;
  • повышенное слюноотделение;
  • температура тела не увеличивается;
  • в крови умеренное количество лейкоцитов;
  • налет серо-желтого оттенка на гландах и слизистой рта;
  • язвенные образования на поверхностной ткани миндалин.

Длительность болезни — 1–3 недели, в тяжелых случаях — несколько месяцев.

Атипичная

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Односторонний тонзиллит

Тонзиллит односторонний даже в наше время считается грозным заболеванием. Развивается только на одной гланде. Его возбудителем являются генно-измененные бактерии, которые нечувствительны к обычным антибиотикам. Спровоцировать атипичную одностороннюю ангину могут:

  • инфекция шейных лимфоузлов;
  • проблемы с зубами или деснами;
  • гнойные нарывы на миндалинах или в горле;

Источник: https://pneumonija.com/oropharynx/tonsillitis/vidy-anginy.html

Симптомы и лечение ангины у взрослых: как передается и чем грозит

Ангина – это острый тонзиллит, то есть яркое поражение миндалин горла. При этом недуге не воспаляется небо или голосовые связки. Однако в народе «ангиной» часто называют любую боль в горле, что неверно, с медицинской точки зрения.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Истинный острый тонзиллит имеет бактериальный генез и обычно поражает детей. Симптомы настоящей ангины у взрослых возникают редко. Взрослые люди в основном болеют вирусными инфекциями, которые дают острую боль в горле, но ангиной не являются.

Виды заболевания

Острый тонзиллит может быть первичным и вторичным.

Первичный означает, что воспаление миндалин и есть само заболевание. Вторичным называют поражение гланд, которое развивается на фоне других болезней: скарлатины, инфекционного мононуклеоза, лейкоза, кори и т.д.

Основные виды ангины по типу патогенного агента: бактериальный, вирусный, грибковый.

Также существуют различные специфические типы поражения гланд, например, агранулоцитарная ангина, которая обычно развивается из-за приёма некоторых медикаментов.

Болезнь всегда протекает в острой форе и проходит за 5-14 дней. Хроническое воспаление гланд нельзя называть ангиной.

Бактериальное воспаление миндалин

По сути, именно бактериальная форма болезни и является истинным тонзиллитом, то есть представляет собой острое воспаление тканей миндалин, в основном небных.

Основной возбудитель ангины стрептококк. Реже – стафилококк, пневмококк и др.

У взрослых это заболевание встречается редко. В основном страдают дети. После 40 лет случаи болезни единичны.

Выделяют несколько форм бактериального поражения гланд.

Самым легкой формой является катаральная. Как выглядит катаральная ангина, показано на фото.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечениякатаральное поражение миндалин

Миндалины воспалены. Имеют красный цвет. Покрыты слизистым налетом.

При отсутствии адекватной терапии катаральная форма сменяется фолликулярной, а затем – лакунарной. Эти виды ангины представляют собой гнойный тонзиллит.

При фолликулярной форме гной сосредоточен в фолликулах под слизистой оболочной миндалин. При лакунарной заполняет собой лакуны на поверхности гланд.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Обе формы болезни протекают тяжело. Характерны:

  • высокая температура;
  • боль в горле, часто нестерпимая;
  • симптомы общей интоксикации – тошнота, боли в голове и мышцах;
  • увеличение лимфатических узлов на шее.

Анализ крови при ангине, протекающей с образованием гноя, всегда показывает высокое СОЭ.

Активно применяют средства, облегчающие симптомы ангины: жаропонижающие препараты, леденцы и спреи от боли в горле.

Температуру обычно сбивают препаратами на основе парацетамола (Панадолом, Ринзой и т.д.). Боль в горле купируют Стрепсисом, Ингалиптом, Каметоном, Гексоралом и др.

Рассказывая, чем лечить бактериальную ангину у взрослых и подростков, обязательно следует упомянуть такую процедуру, как полоскание горла. Именно при бактериальной инфекции гланд полоскание имеет самое большое терапевтическое значение.

Для проведения процедуры можно применять готовые аптечные препараты – Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин. Хорошо снимает боль в горле раствор для полоскания Оки, созданный на основе нестероидного противовоспалительного средства кетопрофена.

Неплохо работают и народные снадобья для полоскания. Это и соль с содой, и отвары лекарственных растений, и перекись водорода.

Еще одна группа лекарственных препаратов, которые используют для врачевания данного недуга, — это антигистаминные средства. При бактериальной ангине часто возникает отек горла. Пусть и не опасный, но усиливающий боль. И антигистаминные средства помогают уменьшить выраженность этого симптома.

Для успешного выздоровления также важно знать, что нельзя делать при истинной бактериальной ангине. Запрещено:

  • самостоятельно вскрывать гнойники;
  • согревать горло компрессами;
  • смазывать миндалины «непонятными» народными средствами, например, медом или керосином.

Обычными осложнениями лакунарного или фолликулярного тонзиллита, которые лечили неправильно, являются паратонзиллярный абсцесс и гнойно-некротическая ангина. Но это не самые тяжелые последствия. Намного опаснее поражение сердца, почек, мозга и др.

Вирусная инфекция

Острый тонзиллит вирусного происхождения всегда является вторичным. То есть развивается какая-либо вирусная инфекция (ОРВИ, грипп, инфекционный мононуклеоз), и как следствие этой инфекции возникает воспаление миндалин.

Причем довольно часто бывает так, что гланды и не воспаляются. То есть ангины на самом деле нет. Есть фарингит, ларингит. Но человек, привыкший называть этим термином любую боль в горле, уверяет, что у него на лицо все признаки ангины.

Инкубационный период такой вирусной ангины составляет от нескольких часов до двух недель. Болезнь заразна. Быстро передается воздушно-капельным путем.

Начало острое. Сначала возникает першение в горле, которое быстро сменяется сильной болью. Поднимается температура. Развиваются симптомы общей интоксикации.

Появляется насморк. Через 2-3 дня начинается сильный сухой кашель.

При осмотре горла видно, что он все гиперемировано. Поэтому эту форму болезни иногда называют «гортанная ангина» — воспаление охватывает в том числе и гортань, чего при истинном тонзиллите не бывает. Но никаких гнойников, белого налета или сыпи нет.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы леченияпокраснение слизистой оболочки горла

Невозможно сказать, как вылечить ангину, имеющую вирусную природу, так как никаких специфических методов терапии этого недуга до сих пор изобретено не было.

Для облегания симптомов принимают жаропонижающие средства на основе парацетамола, ибупрофена и аспирина. Для уменьшения отека тканей горла используют антигистаминные препараты.

Боль при глотании купируют сосательными таблетками и спреями.

Полоскать горло при ангине вирусного генеза необязательно, так как эта процедура не имеет значительного терапевтического эффекта. И является в основном средством профилактики бактериальных осложнений.

При вирусном тонзиллите также существуют мероприятия, которые находятся под запретом. Нельзя:

  • использовать антибиотики, противовирусные препараты и иммуномодуляторы;
  • делать компрессы на горло;
  • принимать горячие ванны.

Кашель при ангине, вызванной вирусами, изматывающий. И от него мало, что помогает. Использование разнообразных средств для смягчения горла и отхаркивания чаще всего неэффективно. Единственная группа препаратов, которая дает возможность унять такой кашель, — это средства, угнетающие кашлевой центр, – Синекод, Коделак, Тусупрекс и т.д.

Грибковое поражение

Острый тонзиллит грибковым не бывает. Вообще тонзилломикоз – очень редкое заболевание, так как грибки обычно поражают не только миндалины, но и другие участки горла, а также рта, — вызывая фарингомикоз. Тем не менее, поражение горла микроорганизмами рода Candida и другими грибками в народе часто называют «грибковой ангиной».

Несмотря на смазанность общей клинической картины, то, как выглядит горло при ангине грибкового происхождения, сложно перепутать с каким-то другим заболеванием.

При истинном тонзилломикозе белый творожистый налет покрывает область миндалин.

Если инфекция распространяется дальше и превращается в фарингомикоз, налет переходит на небо, боковые поверхности горла, рот – щеки и язык. Как это выглядит, показано на фото.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы леченияминдалины при грибковом тонзиллите

Налет мягкий и пушистый, легко снимается шпателем.

Чтобы ликвидировать признаки ангины грибкового генеза, надо прекратить прием лекарственных препаратов, который привел к возникновению проблемы. Сказанное не означает, что надо прервать курс антибактериальной терапии, который необходим. Нужно принять столько таблеток, сколько полагается, а затем уже начинать лечение.

Для терапии грибкового тонзиллита применяют местные фунгицидные средства, которыми полощу горло, а также смазывают миндалины. Используют Хинозолом, Нистатин, Кандид, Канизон и др. Выполняют обработку миндалин Люголем.

Прием фунгицидных препаратов системного действия назначает только врач и лишь тогда, когда местное лечение не дало результата.

Особенности протекания заболевания при беременности и кормлении грудью

Острый тонзиллит при беременности необычайно опасен. Причем угрозу несут все виды ангины.  Опасен он, как для матери, так и для ребенка, который может погибнуть или родиться тяжелым инвалидом, из-за того, что на фоне инфекции матери у него неправильно сформировались внутренние органы.

К несчастью, опасно не только само заболевание, но и его лечение, прием многих лекарственых препаратов.

Огромное значение имеет профилактика ангины во время беременности. Надо сделать все возможное, чтобы избегать мест массового скопления людей, особенно в периоды сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ. Нельзя переохлаждаться, уставать, плохо питаться. Хорошо принимать поливитаминные препараты, но только в разрешения врача, ведущего беременность.

Что же касается периода грудного вскармливания, то ситуация уже не столь драматична, но тоже требует соблюдения определённых мер предосторожности. Прежде всего в отношении принимаемых лекарственных средств.

Читайте также:  Гидрокортизон для ингаляций: инструкция по применению

У взрослых людей острый бактериальный тонзиллит встречается нечасто. Но молоденькие матери могут заболевать этим недугом. Некоторые из них совершают огромную ошибку: в заботе о ребенке, они отказывают себе в приме антибиотиков. При бактериальной инфекции горла это может иметь тяжелейшие последствия.

Ответы на частые вопросы о заболевании

Может ли тошнить?

Тошнота при ангине и даже рвота – явления обычные и вполне нормальные. Могут быть вызваны несколькими причинами. К тошноте может приводить:

  • общая интоксикация организма, которая всегда возникает при остром воспалительном процессе;
  • механическое раздражение корня языка отечными тканями и скоплением гноя в горле;
  • реакция на прем лекарственных препаратов;
  • ответ организма на высокую температуру (чаще у детей).

У детей тошнота при ангине часто бывает при герпетической форме болезни, то есть тогда, когда в организм приникает энтеровирус, поражающий пищеварительную систему.

Бывает ли диарея?

Понос при ангине часто развивается как реакция на примем антибиотиков. Это настораживающий симптом, который указывает на то, что препарат нарушил работу микрофлоры кишечника. Однако понос никоем образом не говорит, что от использования антибиотика можно отказываться.

Другой причиной диареи может стать вирусная инфекция, вызванная вирусами, проникающими в кишечник, например, энтеровирусами. В это случае понос является одним из первым симптомов болезни.

Может ли появиться сыпь?

Первичный острый тонзиллит сыпи на теле не дает. Сыпь при ангине указывает на то, что воспаление миндалин носит вторичный характер, то есть развилось на фоне другого заболевания, например, инфекционного мононуклеоза или скарлатины.

Нередко высыпания на теле появляются в ответ на прием медикаментозных препаратов.

Сыпь в горле (знаменитые красные точки) – являются симптомом многих заболеваний. Но также никогда не образуются при первичном воспалении гланд. Часто это герпетическая ангина (поражает только маленьких детей). Также высыпания в горле могут указывать на экссудативную эритему, корь, аллергию и др.

Бывает ли кашель?

При истинном остром тонзиллите, то есть бактериальном воспалении миндалин, кашля не бывает. Его отсутствие является одним из критериев диагностики этого заболевания.

Если кашель при ангине есть, значит, это не тонзиллит. Или не только он.

Так кашель может сопровождать вирусную ангину, которая по своей сути является фарингитом, то есть воспалением всего горла, а не только миндалин. Часто фарингит при вирусном поражении дополняет ларингит и ларинготрахеит. И тогда кашель может быть очень сильным, сухим и раздирающим.

Сколько дней лечится ангина?

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Если по прошествии этого времени, заболевшему не стало заметно лучше, значит, либо началось какое-то осложнение, либо болезнь переросла в хроническую форму.

Грибковая ангина при правильном лечении также проходит в течение двух недель. Но ее общая продолжительность может быть больше, так как болезнь часто протекает бессимптомно, и человек просто не знает, что он болен. А потому и не лечится.

Как передается, можно ли заразиться?

Вирусная ангина резво передается воздушно капельным путем. Но это не совсем тонзиллит. По сути, речь идет об ОРВИ или гриппе.

А вот на вопрос, заразна или нет истинная бактериальная ангина, ответить не так просто. С одной стороны, да, воспаление вызывают бактерии, и они могут передаваться от человека к человеку и воздушно-капельным, и орально-бытовым путем.

Тонзилломикоз также может быть заразен. Но в абсолютном большинстве случаев возникает не после какого-то заражения, а после нарушения баланса микрофлоры горла, например, после приема антибиотиков.

Как отличить ангину от ОРВИ и гриппа?

Подлинный тонзиллит – это воспаление миндалин. И лишь их одних. Недуг не сопровождается ни насморком, ни кашлем. Во много раз чаще болеют дети.

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы леченияразмытые гнойники миндалин при лакунарной ангине

При осмотре горла можно заметить, что миндалины увеличены в размерах, часто на них имеется белый налет или белые точки. Иногда отчетливо виден гной. Лимфатические узлы также увеличены и болезненны.

Обычно болезнь развивается на фоне переохлаждения и других провоцирующих факторов.

ОРВИ и грипп возникают внезапно, на ровном месте. Начинаются остро. Воспаление охватывает все горло, которое становится ярко-красным. И как раз гланды при ОРВИ часто остаются незатронутыми. Присутствуют кашель и насморк.

Дети болеют немного чаще. Но в период сезонных инфекций количество заболевших взрослых не сильно уступает количеству больных детей.

Опасна ли болезнь для жизни?

Источник: https://gorlolor.ru/ru/tonzillit/simptomyi-i-lechenie/

Какая бывает ангина: виды и симптомы

Ангина – инфекционное заболевание, от которого страдает весь организм, но местные его проявления сильнее всего выражены в так называемом глоточном кольце.

Это кольцо представляет собой несколько групп миндалин, состоящих из лимфоидной ткани. Окружая носоглотку, они защищают внутреннюю среду организма от инфекции. При ангине в первую очередь страдают нёбные миндалины.

На степени их вовлечения в процесс и основана классификация ангин.

В нашей статье мы поговорим о симптомах наиболее распространенной ангины, бактериальной, вызванной неспецифическими микроорганизмами (стрептококком, стафилококком и другими), поражающей небные лимфоидные образования.

Виды болезни

Распространенность патологического процесса может быть разной. По этому признаку, определяющему симптоматику, различают формы болезни:

  • катаральная (поверхностная);
  • фолликулярная (с образованием гнойных узелков);
  • лакунарная (с формированием гнойного налета);
  • некротическая (с очагами некроза).

Тяжесть заболевания больше зависит от наличия общих проявлений: лихорадки, признаков интоксикации, осложнений. Полного соответствия между формой и тяжестью течения болезни нет, но обычно катаральная ангина переносится легче, а самой тяжелой для больного является некротическая.

Бывают случаи воспаления и других миндалин глоточного кольца. При этом развивается гортанная, язычная или ретроназальная ангина.

Клинические признаки (симптомы)

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Время между заражением и появлением первых признаков болезни составляет у большинства заболевших от 10 часов до 3 суток. Болезнь начинается остро, без предвестников. Сначала внезапно и очень быстро поднимается температура, этому сопутствуют озноб и дрожь, суставные и мышечные боли, сильная головная боль, выраженная слабость.

Быстро присоединяются болезненные ощущения в горле. Они могут располагаться лишь с одной стороны или быть двусторонними, распространяться в ухо, висок.

Перед этим некоторое время может беспокоить саднение, першение в горле, сухость, чувство сдавления в глотке. Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы (шейные, подчелюстные).

Нередко возникает гнусавость голоса, болезненный спазм жевательной мускулатуры. Выраженность всех этих симптомов зависит от формы болезни.

Катаральная ангина

Поражается лишь поверхность миндалин, потому гной на них не образуется. Местные проявления вызваны воспалительной реакцией.

Это покраснение горла и отек миндалин, сопровождающиеся резкой болью при глотании. Интоксикация или отсутствует, или выражена слабо.

Может быть чувство разбитости, умеренная головная боль, температура достигает 37,5 — 38̊С. Иногда катаральная ангина проходит без повышения температуры.

При фарингоскопии (осмотре глотки) видна ее ярко-красная задняя стенка, гиперемированное нёбо. Иногда краснеют (становятся гиперемированными) непосредственно сами миндалины и дужки, за которыми они расположены. Миндалины инфильтрированы (пропитаны) плазмой крови и иммунными клетками, за счет чего отечны. Язык сухой, обложен светлым налетом.

Продолжительность болезни составляет до двух дней. Затем она заканчивается выздоровлением или переходит в более тяжелую форму. Катаральную ангину можно лечить без применения антибиотиков с использованием лишь антисептических средств, но только по назначению и под контролем врача.

Фолликулярная ангина

Это более тяжелая форма. Для нее характерна лихорадка до 38 — 40˚С, боли в мышцах, суставах, сердце, голове, слабость, потливость.

При осмотре видно, что поражены фолликулы миндалин. Это скопления лейкоцитов, которые в норме созревают в миндалинах и затем поступают в кровь для защиты организма. При фолликулярной форме миндалины сильно отекают и увеличиваются. Сквозь их оболочку просвечивают гнойные узелки – фолликулы, которые состоят из погибших лейкоцитов.

Величина таких узелков не превышает 3 – 4 мм, они имеют желтоватый цвет и самостоятельно вскрываются, образуя мелкие эрозии и ограниченный налет гноя на поверхности миндалин. Дефекты слизистой оболочки довольно скоро восстанавливаются. Заболевание продолжается в течение недели.

Лакунарная ангина

Общее состояние пациентов сильно страдает. У них высокая температура тела. Пациенты жалуются на боли в мышцах и суставах, сердце, пояснице.

При фарингоскопии видно, что гнойный налет из углублений миндалин (лакун) распространяется на всю их поверхность, не выходя на стенку глотки. Миндалины увеличены, отечны, резко гиперемированы.

Налет рыхлый, желтоватого цвета, образует островки или сплошную гнойную пленку. Он легко снимается шпателем, под ним остается неповрежденная поверхность миндалины.

Если налет покрывает миндалины сплошь, образуя плотную пленку, говорят о фибринозной форме ангины.

Длительность болезни составляет около недели. Нередко с одной стороны глотки у больного имеется фолликулярная, а с другой – лакунарная ангина.

Некротическая ангина

Виды ангины у взрослых и детей: признаки, отличия, принципы лечения

Общее состояние пациентов тяжелое. Характерна стойкая лихорадка, рвота, не приносящая облегчения, спутанность сознания.

Миндалины покрыты зеленовато-серым налетом, уходящим в глубину их тканей. Поверхность такой пленки неровная, выглядит тусклой и изрытой.

Часто плотные некротические массы пропитываются фибрином (белком сыворотки, отвечающим за свертывание крови). В этом случае они нередко отторгаются с образованием кровоточащего участка ткани.

После отторжения омертвевших очагов образуются дефекты – ямки глубиной до 2 см, имеющие неровный рельеф.

Подобные участки отмирания с отторжением могут поражать и окружающие ткани глотки. Некротическая ангина часто сопровождается тяжелыми осложнениями.

При образовании гнойников в тканях миндалин больной жалуется на сильные боли в горле, независимо от глотания. Пациент старается держать голову неподвижно или наклонив в больную сторону. Из-за отека мягкого неба меняется голос, появляется гнусавость. Принимать пищу или жидкость пациент может с большим трудом, но чаще всего отказывается от еды.

Осложнения

Осложнения ангины – часть клинических признаков этого заболевания, появляющаяся при тяжелом течении болезни. Они бывают ранними и поздними.

Ранние осложнения

Эти признаки возникают во время самого заболевания. Они связаны с распространением инфекции на окружающие органы. К ним относятся:

  • паратонзиллярный абсцесс (гнойник в клетчатке возле миндалины);
  • перитонзиллит (воспаление тканей вокруг миндалин);
  • гнойный лимфаденит (воспаление близлежащих лимфоузлов);
  • синусит (поражение придаточных пазух носа);
  • отит (воспаление среднего уха);
  • медиастинит (распространение инфекции в средостение).

Поздние осложнения

Эти процессы связаны с реакцией организма на антигены возбудителей и формированием аутоиммунных процессов, когда защитные силы организма направляются на свои собственные ткани. Они развиваются примерно через месяц после перенесенной ангины:

  • острая ревматическая лихорадка с поражением суставов;
  • ревмокардит с формированием порока сердца;
  • острый гломерулонефрит (поражение почек);
  • аппендицит;
  • воспаление легких (пневмония);
  • сепсис («заражение крови»).

К какому врачу обратиться

При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к ЛОР-врачу или инфекционисту. Если такой возможности нет, поставить диагноз и назначить лечение могут терапевт или педиатр, а также семейный врач. При развитии осложнений в лечении больного участвует кардиолог, нефролог, ревматолог.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kakaya-byvaet-angina-vidy-i-simptomy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector