Фронтит у детей: симптомы и лечение

Фронтит у детей: симптомы и лечениеБоль во лбу — один из характерных симптомов фронтита

Среди заболеваний носа и околоносовых пазух в детском возрасте, воспаление лобной пазухи фронтит занимает третье место, после этмоидита и гайморита. В этой статье мы рассмотрим фронтит у ребенка, симптомы и лечение, возможные осложнения.

Когда развивается болезнь

Небольшая частота фронтитов в детском возрасте связана в первую очередь с особенностями строения черепа ребенка. Полноценное развитие лобных пазух происходит, начиная с 6-7 лет, соответственно воспалительные процессы не могут в них происходить в более раннем возрасте. Полностью лобные пазухи формируются к 13-14 годам.

Лобные пазухи  — чаще всего парные полости, разделенные полной либо неполной перегородкой. Каждая полость  связана с полостью носа костным каналом — соустьем.

Соустье открывается в средний носовой ход, расположенный под средней носовой раковиной. Носолобный канал имеет извитый ход, что, с одной стороны препятствует легкому проникновению в лобный синус болезнетворных микроорганизмов, а с другой стороны нарушает отток отделяемого при воспалительных процессах.

Основной путь заражения — риногенный. В редких случаях возможен гематогенный (из гнойного очага в другом месте), либо контактный (из одной пазухи в другую) варианты распространения инфекции.

Риногенный путь  — способ проникновения болезнетворных микроорганизмов из полости носа через соустье в лобную пазуху. Чаще всего первичным инфекционным агентом становятся вирусы.

Обычная простуда, вызванная вирусами различных семейств (риновирусы, аденовирусы, парвовирусы и т.д.

) приводит к значительному отеку слизистой в полости носа и внутри пазухи, а затем — к усиленной экссудации, то есть повышению количества отделяемого.

Из-за отека выходное отверстие из пазухи закрывается, слизистое отделяемое копится внутри синуса, а затем происходит бактериальное инфицирование.

Фронтит у детей: симптомы и лечениеСужение соустья — одна из причин развития фронтита

Проникновению вирусной и бактериальной флоры из полости носа в придаточные пазухи способствуют усиленное сморкание, ныряние — то есть процессы, при которых сильно повышается давление внутри носовой полости.

Бактериальное воспаление лобной пазухи могут вызывать различные микроорганизмы:

  • стафилококки, стрептококки, пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла, синегнойная палочка;
  • атипичная флора: респираторные хламидии и микоплазмы;
  • анаэробные бактерии, в том числе протей и кишечная палочка.

В зависимости от возбудителя, фронтит у ребенка может иметь различные симптомы, лечение так же будет иметь определенные отличия.

Клиническая картина

Классический фронтит включает несколько основных симптомов:

  1. Выраженная головная боль, преимущественно во лбу или между глаз. Боль усиливается при постукивании, наклоне головы. Также резко болезненна пальпация одной из точек выхода тройничного нерва. Она находится на 1 см кнаружи от начала брови.
  2. Выделения из носа. Экссудат может быть слизистым, гнойным, смешанным. Гнойные выделения из носа характерны для процессов, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Это связано с возбудителем заболевания и состоянием соустья. Если к развитию заболевания привела атипичная флора, выраженного гнойного экссудата не будет. При микоплазменном фронтите пациента беспокоит обильное вязкое прозрачное отделяемое из носа. При развитии фронтита, вызванного анаэробной флорой, отделяемое имеет выраженный зловонный запах. В то же время, выделения из носа могут отсутствовать, если отек очень выражен и произошел полный блок соустья.
  3. Отсутствие обоняния, слезотечение, светобоязнь.

Так как фронтит — это локальное воспалительное заболевание, которое сопровождается интоксикацией, ему сопутствуют общие симптомы:

  • Повышение температуры. Высота лихорадки может варьировать — от субфебрильных цифр (37-37,5°) до выраженного повышения (38-39°).
  • Слабость, потливость, общее недомогание, отсутствие аппетита. Ребенок вялый, капризный, отказывается от активных игр, больше лежит .

Чем младше ребенок, тем больше выраженность общих симптомов.

Правильное лечение фронтита у ребенка может назначить только врач-оториноларинголог, поэтому при подозрении на воспаление лобной пазухи, необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью. Фронтит может быть диагностирован клинически, на основании жалоб, осмотра, данных риноскопии и эндоскопии. Также диагноз может быть  подтвержден рентгенологически.

Фронтит в детском возрасте редко бывает изолированным поражением пазух, чаще выставляется диагноз фронтоэтмоидит (поражение решетчатого лабиринта и лобных пазух) либо полисинусит (в воспалительный процесс вовлечены лобная, верхнечелюстная пазухи и решетчатый лабиринт).

Виды терапии

Терапия фронтита должны воздействовать на причину заболевания, устранять симптомы и способствовать скорейшему выздоровлению.

Поэтому всю поликомпонентную терапию можно разделить на несколько блоков:

  • Этитотропное лечение (антибиотики);
  • Патогенетическое лечение (антигистаминные препараты, муколитики, мукокинетики);
  • Симптоматическое лечение (противовоспалительные и обезболивающие средства, назальные деконгестанты).

Этиотропная терапия

Эти препараты воздействуют на причину заболевания — болезнетворные бактерии. Чтобы точно определить , какой микроорганизм вызывал заболевание , используется посев. Отделяемое из носа переносится на питательную среду, затем колонии микроорганизмов исследуются под микроскопом, определяются из свойства.

Чтобы определить, какой антибактериальный препарат выбрать, врачи пользуются научными знаниями о возможных возбудителях болезни. В антибактериальной терапии фронтита выделяют препараты первой линии и лекарственные средства резерва.

К препаратам первой линии относятся:

Химическое название Торговое наименование
Амоксициллин
  • Оспамокс
  • Флемоксин
  • Амоксикар
Амоксициллина клавуланат
  • Амоксиклав
  • Флемоклав
  • Аугментин
  • Амоксикар плюс
Цефалоспорины:

  • Цефуроксим
  • Цефтриаксон
  • Цефиксим
  • Зиннат
  • Мегасеф
  • Биорацеф
  • Биотраксон
  • Росин
  • Супракс
  • Цефорал

Примеры торговых наименований препаратов первой линии лечения:

Фронтит у детей: симптомы и лечение Фронтит у детей: симптомы и лечение Фронтит у детей: симптомы и лечение Фронтит у детей: симптомы и лечение

Какой именно препарат первой линии применить — решает врач. Если ребенок в течение 6 месяцев не принимал никаких антибактериальных препаратов, можно стартовать с амоксициллина в возрастной дозировке.

В других случаях стартовая терапия это амоксициллина клавуланат либо препараты из группы цефалоспоринов. Цефалоспорины для детей есть в пероральной форме: суспензия (Зиннат), таблетки(Мегасеф), растворимые таблетки (Супракс) ; и в парентеральной форме  — Цефтриаксон и Цефотаксим.

К антибактериальным препаратам резерва в детской практике относятся макролиды и карбапенемы. Среди макролидов наиболее эффективны Кларитромицин (Фромилид, Лекоклар) и Джозамицин (Вильпрафен). Карбапенемы — Имипенем, Тиенам — это лекарственные средства глубокого запаса, применяются преимущественно в отделении интенсивной терапии.

Фторхинолоны, согласно инструкции, противопоказаны в детском возрасте. То же касается Доксициклина и некоторых других препаратов.

Не назначайте и не отменяйте антибиотик ребенку самостоятельно!

Патогенетическая терапия

Успех лечения зависит не только от выбора правильного антибиотика, но и от хорошего дренажа и аэрации пазух. Соустье между носом и лобной пазухой должно быть открыто, а отделяемое из пазухи должно легко дренироваться через нос (высмаркиваться). Для этих целей применяют антигистаминные и секретолитические препараты.

Антигистаминные средства снимают отек в полости носа и в пазухах, способствуют открытию соустья. Лучше применять препараты второго поколения, которые не проникают через гематоэнцефалический барьер и не вызывают сонливости. К ним относится Лоратадин (Кларитин) и Дезлоратадин (Эриус, Лордес), Фенкарол.

Препараты, обладающие секретолитическими и секретокинетическими свойствами, разжижают отделяемое и способствуют его оттоку. Лидерами являются препараты Синупрет, Циннабсин, Синустронг.

Эта группа препаратов выпускается в различных лекарственных формах (сироп, капли, таблетки), подходит для детей разных возрастных групп.

Препараты при фронтите, улучшающие дренаж пазух:

Фронтит у детей: симптомы и лечение Фронтит у детей: симптомы и лечение

Также при воспалении фронтальной пазухи можно использовать препараты карбоцистеина/ацетилцистеина: АЦЦ. Действующее вещество способствует разжижению вязкого отделяемого в верхних дыхательных путях, придаточных пазухах носа и полости среднего уха.

Фронтит у детей: симптомы и лечениеМуколитики облегчают очищение лобной пазухи

Симптоматическое лечение

Фронтит у ребенка сопровождается выраженной головной болью и повышением температуры. Поэтому без противовоспалительного лечения обойтись нельзя. Препаратами выбора у детей являются парацетамол (Эффералган, Панадол) и ибупрофен (Ибуфен), либо их сочетание (Ибуклин). Рекомендуется сбивать температуру выше 38°С.

У детей сбивать температуру ацетилсалициловой кислотой (Аспирин) нельзя, прием его может привести к развитию синдрома Рея — поражению печени, почек и головного мозга.

С заложенностью носа на начальных стадиях развития болезни успешно борются сосудосуживающие средства. В детской практике лучше использовать препараты с фенилэфрином (виброцил, риноцил, детский назол). Фенилэфрин обладает меньшим проникающим действием в системный кровоток, быстрее выводится и не вызывает передозировку и отравление.

Вспомогательное лечение

Вопреки распространенному мнению, греть нос и лоб при фронтите нельзя. Приток крови усиливает отек, усугубляет воспалительный процесс.

При воспалении лобной пазухи хорошим эффектом обладает физиолечение:

  • магнитотерапия (переменное магнитное поле на область пазухи),
  • электрофорез на область проекции пазух;
  • светолечение (биоптрон, УФО);

При недостаточной эффективности консервативного лечения применяют метод промывания пазух по Пройцу, в народе получивший название «кукушка». Маленького пациента укладывают на спину, головной конец чуть ниже ножного, в одну половину носа вливают раствор (фурациллин, хлоргексидин, физ. раствор), а из другой половины удаляют отсосом.

При этом ребенок говорит беспрерывно «ку-ку». При артикуляции мягкое небо закрывает вход в носоглотку и полость носа становится замкнутой, под действием вакуума отделяемое из пазух выходит в нос.

Видео в этой статье демонстрирует, как производится промывание пазух по Пройцу:



Популярным, но не всегда доступным методом является эвакуация содержимого при помощи синус-катетера «Ямик». Этот способ позволяет удалить отделяемое из пазух без нарушения целостности костной стенки.

Фронтит у детей: симптомы и лечение

Это устройство состоит из нескольких баллонов и трубок. Баллоны раздуваются в полости носа , таким образом создается замкнутая полость. Через трубки активно отсасывается отделяемое, затем в полости можно ввести лекарственное средство.

Осложнения фронтита

Без надлежащего лечения острый фронтит осложняется различными внутри- и внечерепными воспалительными процессами.

Среди наиболее «легких» негнойных осложнений выделяют:

  • отек периорбитальной клетчатки и век;
  • остеопериостит;
  • неврит зрительного нерва;

Гнойные внечерепные осложнения включают:

  • абсцесс век;
  • субпериостальный абсцесс;
  • ретробульбарный абсцесс;
  • остеомиелит глазницы;
  • сепсис.

Гнойные внутричерепные осложнения:

  • гнойный арахноидит;
  • субдуральный, экстрадуральный абсцессы;
  • абсцесс мозга;
  • тромбоз пещеристого синуса.

Все эти состояния характеризуются тяжелым и крайне тяжелым состоянием пациента, требуют экстренной госпитализации, хирургического вмешательства и интенсивной терапии.

Хирургическое лечение

Классическая манипуляция при фронтите — трепанопункция — в детском возрасте выполняется редко. Чаще всего удается справиться с воспалительным процессом консервативными методами. В клиниках, оснащенных эндоскопической стойкой, у детей старшего возраста может осуществляться эндоскопическое расширение соустья.

Заключение

Острый фронтит у детей — это заболевание имеющее общие и местные симптомы, для каждой возрастной группы характерны различия в симптомах и лечении.

Воспаление лобной пазухи не проходит само, а может осложниться различными состояниями — риногенным абсцессом, тромбозом пещеристого синуса, сепсисом.

Читайте также:  Какие ушные капли при простуде лучше выбрать

Поэтому при первых жалобах ребенка на головную боль, гнойные выделения из носа, повышение температуры — нужно обязательно обратиться к врачу для полноценного обследования и правильного лечения.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/frontit/frontit-u-detej-12.html

Как лечится фронтит у детей?

Фронтит у ребенка определяется воспалительным поражением лобных пазух носа с возможным образованием гнойного, катарального и прочего экссудата.

Основная вспышка заболевания приходится на зиму и осень, когда вследствие холодного воздуха, детки могут подхватить простуду. Заболевание протекает достаточно тяжело и нередко провоцирует развитие опасных осложнений.

Поэтому лечение фронтита желательно проводить своевременно и вовремя обращать внимание на начальные признаки и жалобы детей.

Что такое фронтит и причины возникновения у ребенка?

В детском возрасте фронтит наиболее опасен, поскольку ребенок еще продолжает расти и развиваться, и иммунная система его до конца сформирована. Именно поэтому высок риск заражения различными заболеваниями, особенно инфекционного характера.

Но, согласно анатомическому развитию, лобные пазухи у ребенка начинают формироваться только к 6 году жизни, поэтому раньше такого срока не стоит бить тревогу и думать о возникновении фронтита.

Фронтит у детей: симптомы и лечение

                    Как видно из рисунка к 5 годам жизни у ребёнка фронтальные                             пазухи не сформированы из-за чего и развитие фронтита невозможно

Данная патология протекает у детей в острой или хронической форме. Они различаются длительностью, клиническими проявлениями и этиологией развития.

  • Острый тип болезни является следствием простудных заболеваний и различных инфекций, сопровождающихся проникновением в организм патогенной флоры.
  • Хроническая форма образуется при осложненном течении острого фронтита и может продолжаться долгие годы с чередованием обострений и ремиссии.

Главными причинами фронтита у ребенка считаются:

  1. Инфекционные процессы — ОРВИ, ОРЗ, корь, грипп.
  2. Низкий иммунный статус.
  3. Травмирование носа, перегородки или носовой пазухи.
  4. Полипы и аденоиды.
  5. Аллергическая реакция.
  6. Поражение зубов кариесом.
  7. Инфекция стафилококка.

Симптомы и признаки

Выявить фронтит в детском возрасте можно благодаря определенным симптомам, которые возникают на начальных стадиях. Согласно течению и наличию второстепенных заболеваний, признаки патологии могут несколько отличаться по интенсивности и форме проявления.

Сначала, при проникновении в организм микробов или осложнении простуды, возникает острый фронтит, который спустя 1-2 месяца может перейти в хронический. В таком случае симптоматика болезни может быть различной, и нередко при отсутствии лечения осложняется опасными состояниями.

Своевременно обнаружить патологию удается по следующим признакам:

  1. Повышение температуры тела.Фронтит у детей: симптомы и лечение

              Боль в лобной части усиливающаяся при наклонах

  2. Появление носовых выделений.
  3. Затруднение дыхания.
  4. Болевые ощущения под надбровной дугой (Боль усиливается при наклоне).
  5. Слезотечение и непереносимость яркого света.
  6. Утренний кашель

Перечисленные симптомы характерны для острого течения. При хронической стадии они становятся менее выраженными, признаки интоксикации отсутствуют, дыхание несколько улучшается, а болезненность лобных пазух беспокоит ребенка, преимущественно, в утреннее время суток.

Чтобы не спровоцировать тяжелые последствия болезни, терапевтическое воздействие желательно начинать вовремя, когда у ребенка начались первые симптомы и отсутствуют выраженные признаки интоксикации и заложенности носа.

Методы диагностики фронтита

Для постановки точного диагноза необходимо провести полноценную диагностику маленького пациента. Для этого отоларинголог беседует с ребенком, спрашивает его жалобы и задает важные вопросы родителям.

Диагностировать фронтит в домашних условиях сложно, но существует один способ. Родителю необходимо легонько постучать в области фронтальных пазух, при фронтите реакция ребёнка не заставит себя долго ждать. Ребёнок отметит боль после данной манипуляции.

Что касается инструментальных исследований, то используют:

  1. Рентгенографию.
  2. Компьютерную томографию.
  3. Ультразвуковое исследование лобных пазух носа.
  4. Диафаноскопия.Фронтит у детей: симптомы и лечение

    На снимке видна лобная пазуха заполненная жидкостью — эта                      патология называется правосторонний фронтит

Для лучшей клинической картины могут назначить общий анализ крови и обязательно проводят бактериологический анализ на обнаружение этиологии болезни. При возникновении патогенной флоры делают посев на чувствительность к антибиотикам и дальше определяются с методами терапии.

Лечение фронтита

Лечебный подход при фронтите необходимо начинать вовремя. Терапия должна быть комплексной с предварительной полноценной диагностикой. Считается, что при выявлении патологии в острой форме у детей имеется больший шанс полного выздоровления при грамотном воздействии.

  • Главная цель лечения — это обнаружить причину болезни и устранить симптомы. Как правило, чаще прибегают к назначению антибиотиков, капель и мазей. Для снижения признаков интоксикации применяют жаропонижающие средства, чтобы мокрота лучше отходила и разжижалась — муколитические препараты.
  • Немаловажным является и то, чтобы повысить собственные защитные силы организма. Для таких целей детям прописывают витамины и иммуностимулирующие лекарства.
  • Все препараты необходимо применять по назначению врача, поскольку многие имеют противопоказания и побочные явления. А врач, в зависимости от клинической картины болезни, правильно рассчитает дозу, частоту и длительность курса.

Главными лекарственными средствами в лечении фронтита у детей считаются антибиотики. Они направлены на уничтожение возбудителя болезни и подбираются согласно этой особенности.

В основном при разных формах фронтита выбор падает на такие группы:

  1. Макролиды — определяются многими преимуществами, их удобно принимать, они выпускаются в различных формах и имеют мало противопоказаний. Эффективные представители — Сумамед, Азитрокс, Зитролид.
  2. Пенициллины — обладают выраженным бактерицидным воздействием и эффективно борются со многими формами патогенных микроорганизмов. Препараты характеризуются различными формами выпуска и средним количеством противопоказаний. К ним относятся Амоксициллин, Амоксиклав.
  3. Цефалоспорины 2 и 3 поколения — оказывают высокое терапевтическое воздейтвие. Согласно статистике, почти не вызывают побочных явлений и быстро справляются с инфекционными процессами. Представители Цефтриаксон, Супракс.

Сумамед — распространенное лекарственное средство группымакролидов. Препарат определяется широким спектром воздействия и эффективен при многих форм возбудителей.

Фронтит у детей: симптомы и лечение

Основным преимуществом средства считается возможность использовать маленьким детям, благодаря различным формам выпуска. К недостаткам относятся противопоказания и возможность развития побочных явлений при несоблюдении врачебных рекомендаций.

Применяется лекарство в зависимости от вида, при этом учитывается возраст и масса тела ребенка. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке для каждого ребенка.

Амоксициллин — тоже является препаратом широкого спектра действия, относится к полусинтетическим средствам. Выпускается в виде гранул и капсул по 250 и 500 мг.

Фронтит у детей: симптомы и лечение

Преимуществом средства является приемлемая цена и эффективность лечения инфекционных патологий, в том числе фронтита у детей и взрослых. Недостатком являются побочные явления, противопоказания и негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Использовать средство необходимо согласно инструкции и только по показанию медицинского специалиста. Дозировка рассчитывается с учетом веса и возраста ребенка. От 5 до10 лет назначают 250 мг в сутки, от 2 до 5 — 125 мг.

Супракс — действенное антибактериальное средство, относится к цефалоспоринам 3 поколения. Главным компонентом является цефиксим. Формы выпуска — порошок и капсулы.

Фронтит у детей: симптомы и лечение

Преимуществами антибиотика значатся эффективное терапевтическое воздействие, возможность использовать маленьким детям. Ценовая политика препарата средняя. Недостатки определяются побочными явлениями при неправильном использовании и отрицательным влиянием на пищеварительную систему.

Применяют средство согласно возрасту ребенка и формы выпуска. Если пациенту меньше 12 лет назначают суспензию. Ее готовят просто, нужно порошок развести в 20 мл воды и через 5 минут употребить.

Когда ребенку больше 12, разрешается прием капсул. Дозировка в таком случае обуславливается 400 мг в сутки.

Капли

Для уменьшения отечности и облегчения носового дыхания у детей, широко применяют капли с сосудосуживающим и антибактериальным действием. Такие препараты необходимо применять по показанию врача, курс терапии, как правило, составляет не более 5 суток.

Распространенными лекарственными средствами являются:

  1. Хлорофиллипт — эффективный масляный раствор, оказывает выраженное бактериостатическое действие и помогает бороться со многими формами патогенных микробов.Фронтит у детей: симптомы и лечение

Преимущество средства состоит в минимальном количестве противопоказаний и побочных явлений. Раствор не рекомендуют только при гиперчувствительности. Значительных недостатков лекарство не имеет.

Применяется в индивидуальном курсе, в зависимости от состояния ребенка. Для лечения в каждый носовой проход закапывают 1-2 капельки ежедневно.

  1. Санорин — действенные назальные капли, оказывают сосудосуживающее свойство и помогают бороться с сильной заложенностью.Фронтит у детей: симптомы и лечение

Преимуществ лекарство имеет много. Это приемлемая цена, хорошее терапевтическое действие, быстрое борьба с отечностью и заложенностью носа. Недостатками являются возможность передозировки и несовместимость с определенными группами лекарств.

Применять необходимо по рекомендации врача, соблюдая правильную дозировку, которая зависит от тяжести болезни и возраста больного. При фронтите детям от 2 до 15 лет используют до 3 раз в сутки закапывая по 1-2 капли в каждую ноздрю.

Мази

Кроме назальных капель и антибиотиков, с фронтитом можно бороться при помощи мазей, которые как нельзя лучше подходят детям. Самыми популярными и действенными средствами считаются:

  1. Бактробан — оказывают выраженное бактерицидное и противомикробное воздействие. Эффективно лечат фронтит и другие заболевания носоглотки инфекционного характера.Фронтит у детей: симптомы и лечение

Преимуществами мази считается хороший терапевтический результат и минимум противопоказаний. А главный недостаток средства — это высокая цена, которая составляет в среднем 450 рублей.

Использовать нужно по показанию лечащего врача до 3 раз в сутки, общий курс включает 5-10 дней.

  1. Тетрациклиновая мазь — тоже является незаменимым средством в лечении фронтита у детей. Препарат обладает антибактериальным свойством и уничтожает многие виды патогенных микробов.Фронтит у детей: симптомы и лечение

Основные преимущества мази — низкая стоимость, быстрый эффект и большой перечень показаний. Недостатками является то, что его нельзя использовать детям младше 8 лет и женщинам в период беременности.

При фронтите мазь наносят на слизистую оболочку носа ватной палочкой до 3 раз в сутки. Продолжительность приема определяет врач.

Народная медицина

Помимо традиционного способа лечения, народные методы при фронтите у детей тоже широко используются. Но при этом необходимо заранее проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать осложнения и не ухудшить состояние ребенка.

Самыми распространенными способами терапии являются:

  1. Зверобой — прекрасное растение, оказывает незаменимые целебные свойства в борьбе с фронтитом. Помогает снижать отечность слизистой и ускоряет отток слизи. Для приготовления настоя для промывания сухую траву заливают кипятком и настаивают около часа. Используют после процеживания. Промывать носовые ходы допускается до 6 раз в сутки. Общая длительность лечения у детей составляет 10 дней.
  2. Соленая вода — хороший и безопасный метод терапии при фронтите. Для приготовления раствора в стакане виды растворяют половину чайной ложки соли и процеживают. Промывать разрешается до 6-7 раз в день, длительность курса не более 10 суток.
  3. Календула — обладает выраженным противовоспалительным эффектом и снимает отек. Используется также для промывания носовой полости. Для этого траву заваривают кипятком и настаивают час. Затем средство процеживают и применяют до 4 раз в сутки. Использовать допустимо в течение двух недель.
Читайте также:  Полоскание горла настойкой прополиса при ангине и других заболеваниях

Осложнения

Если к лечению фронтита у ребенка приступить не вовремя, заболевание может осложниться некоторыми патологиями дыхательных путей и самым опасным последствием считается поражение головного мозга.

Наиболее частыми осложнениями данной болезни выступают:

  1. Тонзиллит.
  2. Гайморит.
  3. Пневмония.
  4. Менингит, характеризующийся опасными симптомами как частое и непрекращающиеся головные боли, тошнота, рвота, мышечное судороги, повышение температуры тела и бледность кожи.

Все осложнения довольно опасны для здоровья, особенно, если ребенок маленький и имеет слабую иммунную систему.

Профилактика

Основными правилами предупреждения простудных заболеваний является соблюдение профилактических мер. Они включают правильное питание, закаливание, прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и своевременное лечение инфекционных и других патологий.

Также немаловажным является укрепление иммунитета, для этого помимо закаливания можно принимать витамины и кушать больше овощей и фруктов.

Источник: http://nos-zdorov.com/sinusit/frontit/u-detej

Фронтит (воспаление лобных пазух) у детей

Фронтит у детей: симптомы и лечениеФронтитом называется воспаление лобных пазух. Они находятся в надбровной области черепа. Фронтит у детей нелегко распознать, учитывая, что маленький ребенок не может точно рассказать о самочувствии, симптомах. Поэтому серьезная роль отводится окружающим взрослым. Замеченные отклонения в поведении малыша бывают единственным подспорьем в диагностике синуситов.

Причины фронтита

Фронтит чаще всего возникает как осложнение на фоне лечения респираторной инфекции. Главные возбудители заболевания вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Большое значение имеют защитные силы организма.

Если малыш не справляется с вирусной инфекцией, к ней дополнительно присоединяются бактерии (стафилококки, стрептококки) и развивается нагноение.

 У детей способствующими факторами воспаления являются любые причины, затрудняющие носовое дыхание и дренаж слизи.

  • Вирусная инфекция.
  • Сниженный иммунитет.
  • Аденоиды в носовых ходах.
  • Аллергический насморк.
  • Искривление носовой перегородки (врожденное или посттравматическое).

Симптомы фронтита чаще сопутствуют гаймориту. Эти два синусита связаны близкими отверстиями для опорожнения пазух. Поэтому инфицирование одного быстро переходит на другой. Приходится лечить оба заболевания.

Проявления фронтита у детей

Фронтит у детей: симптомы и лечениеСимптомы фронтита у детей начинаются с признаков острого респираторного заболевания:

  • малыш капризничает, отказывается от еды;
  • повышается температура тела до 37,5 или больше;
  • появляется насморк с жидким слизистым отделяемым;
  • затрудняется носовое дыхание;
  • нарушается сон.

Заметив эти симптомы, необходимо своевременно провести лечение, тогда не возникнут более тяжелые заболевания.

Когда можно заподозрить фронтит?

На фоне респираторного заболевания родители замечают симптомы ухудшения общего состояния:

  • головную боль, особенно при наклоне вперед;
  • болезненность при надавливании в нижней части лба;
  • гнойные выделения из носа с неприятным запахом;
  • гнусавый голос;
  • пересохшие губы;
  • бледность и отечность лица;
  • отсутствие носового дыхания;
  • утренний кашель;
  • заложенность и боли в ухе;
  • покраснение глаз и слезотечение.

Для уточнения диагноза не всегда можно сделать рентгеновский снимок, используется ультразвуковое исследование пазух и диафаноскопия (просвечивание) пазух. Отоларинголог детской поликлиники учитывая все симптомы, подберет метод, допустимый для конкретного возраста.

Лечение

Лечение фронтита у детей должно идти по трем направлениям:

  • борьба с инфекцией;
  • обеспечение дренажа гнойного содержимого из пазух и восстановление носового дыхания;
  • уменьшение других симптомов.

Меры общего воздействия:

  • в помещении нужно создать достаточную влажность, если нет увлажнителя воздуха, используйте обычные сосуды с водой;
  • питьевой режим должен включать до 1 л жидкости, старшим детям можно давать минеральную щелочную воду без газа;
  • хороши все домашние средства (малина, протертая с сахаром клюква, мед, травяные чаи с ромашкой или шалфеем);
  • в питании исключите жирную и жареную пищу, вполне подойдут молочные каши, творог, суп с фрикадельками.

Промывания носа

Фронтит у детей: симптомы и лечениеУдаление слизи и гнойных корок из носовых ходов при фронтите облегчает дыхание и улучшает общее состояние. Маленькому ребенку лучше использовать обычную кипяченую воду в каплях, старшим — рекомендуется проводить закапывание раствора морской соли или готовых капель Аквамарис, Аквалор. Они увлажняют слизистую и размягчают корки. После промывания нужно хорошо отсморкаться. Грудничкам проводят отсасывание слизи из носовых ходов резиновой грушей.

Детям старше пяти лет в поликлинике проводят лечение методом Проетца или его еще называют «кукушкой». При этом врач вводит в одну ноздрю раствор фурацилина или диоксидина, а из другой отсасывает жидкость. Чтобы жидкость не попала в дыхательные пути, пациенту рекомендуют постоянно говорить «ку-ку». Процедура совершенно безболезненна.

Противопоказания: носовые кровотечения, эпилепсия. После процедуры рекомендовано полчаса не выходить на улицу, в зимнее время дольше.

Сосудосуживающие капли (Нафтизин, Санорин, Галазолин) в лечении признаков фронтита детям можно использовать до трех – пяти дней. Они вызывают сухость слизистой и привыкание. Лучше применять их на ночь. Обязательно проверьте упаковку, на ней должна быть надпись «для детей».

Противовоспалительным действием обладают детские капли Протаргол и Колларгол, изготовленные на основе серебра и растительных средств.

Антибиотики для лечения назначает только врач. Не пытайтесь самостоятельно изменять дозировку или отменять лекарство. Это наносит вред, вызывает дальнейшую устойчивость бактерий.

Чтобы лечить фронтит, применяется комплексное воздействие лекарственных препаратов с физиотерапевтическими методами (УВЧ, лазеротерапия).

Применение в лечении домашних ингаляций дополнит и усилит действие лекарств. Подходят народные средства: дыхание над вареным картофелем, отваром эвкалипта или лаврового листа, хвои. Можно в горячую воду добавить бактерицидные эфирные масла.

Лечить фронтит хирургическими методами возможно только в тяжелых случаях. Прокол пазух с введением антибиотиков делается под общим наркозом.

О любых необычных симптомах нужно сразу сообщить врачу. При появлении признаков аллергической реакции в виде сыпи, отечности лица следует вызвать врача на дом.

Источник: http://ingalin.ru/lor/frontit/frontit-u-detej.html

Фронтит у детей: причины, симптомы и лечение

Простудные и респираторные заболевания не редкость для любого родителя.Потому большая их часть заранее знают, каким образом лечить своих детей. Но если вы планируете лечить детей в домашних условиях, то здесь нужно быть очень осторожным.

Воспаление, которое не прошло до конца, способно вызвать осложнения, одним из которых и может быть фронтит. Фронтитом называют особую воспалительную реакцию, которая охватывает все стенки лобной пазухи, и приводит к многочисленным гнойным скоплениям, основному её признаку.

Однако при появлении, данная болезнь проявляется у детей достаточно ярко, из-за чего врачам не составляет труда определить и вылечить её до того, как станет слишком поздно.

Каковы причины воспалений?

Фронтит у детей: симптомы и лечениеПричины возникновения фронтита у детей

Маленькие дети до 5 лет не могут заболеть фронтитом из-за физиологических особенностей. А связано это со строения пазухи, которая у детей развивается лишь к 5-7 годам, и до этого строение их носа отличается от взрослого человека. Для появления воспаления в лобной пазухе нужны веские причины, в качестве которых часто выступают заболевания вроде ринита. Дело в том, что если насморк не лечить, то рано или поздно часть слизи, что и включает в себя большое количество различных микроорганизмов, может попасть в придаточную пазухи, что и спровоцирует воспаление. А именно оно и является основной причиной сужения прохода, в результате которого и начинают развиваться другие проявления фронтита. Из-за тепла и достатка кислорода пазухе практически идеальные условия, чтобы попавшие туда микроорганизмы могли свободно развиваться. И это притом, что воспаление вызывается не только бактериями, но и различными специфичными вирусами и видами грибков.

Причин у болезни может быть несколько, однако самыми распространёнными среди пациентов являются:

  • Ослабленная или же недостаточная работа иммунитета. Этот пункт подкреплён и статистическими данными, согласно которым симптомы фронтита у детей проявляются у самых болезненных.
  • Аллергическая реакция, из-за которой дыхательные пути сужаются ещё сильнее.
  • Разнообразные повреждения перегородки, и, конечно же, популярные среди детей, застрявшие в носу инородные предметы, перекрывающие дыхательные пути.
  • Новообразования в полостях носа, у детей чаще всего это полипы.
  • Заболевания зубов самой разной тяжести, среди которых и кариес.
  • Анатомические особенности человека, будь то врождённое искривление носовой перегородки, или же приобретённые вследствие травм, различные деформации черепа.

Хронический фронтит,  появляется у малышей в тех случаях, когда лечение болезни в острой форме не было доведено до конца. Из-за чего остатки гноя и микроорганизмов вновь и вновь становятся причиной болезни. Что самое неприятное, хронический фронтит без операции вылечить невозможно.

Фронтит у детей: симптомы и лечениеПазухи

Как же определить, что у ребёнка проявляется фронтит?

Дети в школьном возрасте смогут чётко расписать каждое своё ощущение во время болезни, что позволяет докторам наиболее точно ставить диагноз.

Всё что остаётся родителям, это внимательно относится к каждой жалобе своего малыша, и при первой же потребности показывать его специалисту.

Однако с дошкольниками чуть сложнее, ведь чёткого объяснения ощущений ожидать не стоит, потому здесь важно отмечать изменения самочувствия малышей. Но в любом возрасте симптомы и лечение фронтита схожи, так среди симптомов следует отметить следующее:

  • Сильная и колющая боль в областях лба и внутреннего глаза, отдающие из того самого воспаления. Если голову наклонить, то боль может усиливаться, или же уменьшаться.
  • Сильно заложенные носовые ходы. Может проявляться по ночам в виде достаточно сильного хрипа, а также сильной нехватки воздуха у маленьких детей.
  • Насморк, притом слизь, которая будет течь из носа необязательно должна быть зелёной. При фронтите, её цвет способен варьироваться от светлой и жиденькой до вязкой и желтоватой субстанции.Всё зависит лишь от количества гноя содержащегося в ней.
  • Серьёзные нарушения обонятельной функции организма, если ребёнок маленький, то проще всего это проверить на достаточно резких запахах.
  • Кашель по утрам, часто мокрый, однако может быть и сухим.
  • Постоянно слезоточащие глаза и сильная светочувствительность.

Если же не удаётся расспросить ребёнка про синдромы или каким-либо другим образом узнать о том, болен ли он, то остаётся лишь визуальная оценка состояния.

Читайте также:  Таблетки коделак бронхо: инструкция по применению

Здесь следует отметить такие факторы, как сильно бледную кожу и отечность у век, а также припухлости над бровью, последнее правда далеко не обязательно при фронтите, но свидетельствует о чрезмерном количестве накопившегося гноя.

Воспалительные процессы, происходящие в пазухе, также влияют и на поведение ребёнка. Так он может: отказаться от еды, слишком много капризничать, либо наоборот стать на продолжительные промежуток времени крайне апатичным.

Фронтит у детей: симптомы и лечениеВоспаление пазух при фронтите

Какие симптомы ярко проявляются при хроническом фронтите?

Когда форма заболевания сменяется с острой на хроническую большая часть симптомов ослабевает, однако полного исчезновения не наблюдается даже спустя недели и месяцы.

Однако появляются новые симптомы, среди которых ноющая головная боль, повторяющаяся по несколько раз на дню, и выделения из носа имеющие характерный неприятный вид и запах, способный резко оттолкнуть.

Также сильный храп, проявляющийся по ночам, становится атрибутом людей больных хроническим фронтитом на всю оставшуюся жизнь. Также хроническая форма проявляется в гораздо большем количестве слизистых выделений поутру, и в течение дня.

В то же время, ребёнок может начать с утра отхаркивать большое количество мокроты, скапливающейся за ночь. Воспаление протекает не ярко выражено, и соответственно не приводит к повышению температуры или другим явным внешним признакам, однако общее самочувствие ребёнка серьёзно ухудшается, и появляются общие проблемы со здоровьем.

Как проходит процесс лечения фронтита?

Если диагноз был подтверждён, то лечение фронтита у детей начинается с медикаментозных препаратов. Ведь первым делом, необходимо на корню устранить проходящее воспаление, дабы оно не распространилось дальше.

Помимо этого нужно также восстановить проходящие ранее оттоки слизистых секретов в придаточной пазухе, а для этого важно снять отечность с слизистых слоёв.

Так как необходимо добиться целой группы улучшений, то и лекарства соответственно нужно использовать самые различные:

  • Так, могут назначить специальные сосудосужающие капли, которые предназначаются для того, чтобы снизить отеки слизистых оболочек и тем самым в разы облегчить дыхание. Также лечение фронтита у детей требует такого рода капель в связи с тем, что они облегчают и выход слизи. Но они имеют и определённое ограничение, так данные капли не могут применяться более чем пять дней при том условие, если их закапывают по 1-2 пару раз за день. В противном случае, при длительном использование может возникнуть привыкание, из-за чего нос просто разучиться свободно дышать без них. Так, как здесь мы имеем дело с детским фронтитом, то чаще всего используют Санорин и Виброцил.
  • Применяются и антибиотики, но в тех случаях, когда воспаление вызывается бактериями. Так, это легко определить, если взять мазок из носа, а также взглянуть на слизь, которая обязательно должна иметь примеси гноя. Дети, конечно же, пьют антибиотики в таблетках и строгим курсом по распоряжению врача, однако в особо тяжёлых случаях могут потребоваться инъекции. В качестве дополнения иногда назначают специальные спреи, которые содержат те же антибиотики, в пример можно привести Изофра и Биопарокс.
  • Когда же наступает острая фаза болезни, то в ход идут противоаллергические средства, вроде: Супрастина, Диазолина и Кларитина. Препараты, находящиеся в данной категории позволяют вполне серьёзно улучшить режим сна ребёнка, а также снять отёчность и облегчить его дыхание.
  • Если будет замечена повышенная температура, в районе 38 градусов, то важно принимать жаропонижающие таблетки, вроде нурофена. Если же у ребёнка существует особая склонность к судорогам, то жаропонижающие можно давать при ещё меньшей температуре. Помимо прочего, эти средства позволяют эффективно снять и головные боли, беспокоящие детей. Тем самым они в целом облегчают процесс лечения и выздоровления, что благотворно влияет на самого ребёнка.

Заключение

Фронтит сам по себе не столь страшен, если вовремя отреагировать на него и провести полноценное лечение. Поэтому очень важно при первых его признаках сразу же отвести ребёнка к врачу, ведь в противном случае всё может усложниться в разы.

Если же у ребёнка будет обнаружена хроническая форма, то нужно чётко прислушаться к рекомендациям врача и при необходимости произвести хирургическое вмешательство, иначе данное заболевание рискует остаться с малышом на всю жизнь.

Чтобы не происходило подобных неприятностей, всегда следите за здоровьем своих детей, притом как физическим, так и психологическим! Ведь одно напрямую зависит от второго.

Источник: https://med-advisor.ru/frontit-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Фронтит у детей

Фронтит у детей: симптомы и лечение

В осенне-зимний период никого не удивишь простудой и насморком, а уж тем более высока заболеваемость ОРВИ среди детского населения. «Ничего страшного» — скажете вы, но иногда головная боль, выделения из носа и плохое самочувствие может быть признаком и такого заболевания как фронтит. Фронтит – это воспаление одной из придаточных пазух носа, а именно, лобной. Это заболевание может протекать довольно тяжело и быть потенциально опасным для жизни и здоровья ребенка. Поэтому очень важно более подробно остановиться на его первых признаках, и, конечно же, основных направлениях лечения. Помните, осведомлен – значит вооружен!

Причины и симптомы фронтита у детей

В анатомическом аспекте лобная пазуха у детей имеет свои отличительные особенности. Так, у новорожденного ребенка она отсутствует и только к 6-ти летнему возрасту объем пазухи может составлять1 см3. Из этого следует, что говорить о фронтите возможно только у детей начиная с 5-6 лет.

Выделяют две формы фронтита: острую и хроническую. Переходу острого фронтита в хронический способствуют:

  • анатомические дефекты строения носа (неровная перегородка, гипертрофия переднего конца средней носовой раковины и т.д.);
  • наличие сопутствующей патологии и снижение общей сопротивляемости организма ребенка.

Причиной острого фронтита или обострения хронического чаще всего являются различные инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы и т.д.). Реже вызвать воспалительный процесс может травма пазухи или носа, а также гематогенный занос инфекции из других гнойных очагов в организме.

Обратите внимание на основные симптомы острого фронтита:

  • сильно выраженная резкая боль в лобной области и у внутреннего угла глаза, которая усиливается при надавливании в области лобной пазухи;
  • нарушение носового дыхания, заложенность носа;
  • ринорея (выделения из носа);
  • снижение обоняния;
  • светобоязнь, слезотечение;
  • у детей часто можно наблюдать отек верхнего века;
  • нарушение общего состояния (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание и т.д.)

Хронический фронтит отличает от острого процесса:

  • менее выраженный болевой синдром (чаще болезненные ощущения приобретают ноющий характер, и беспокоят больше по утрам после пробуждения);
  • выделения из носа более скудные и отходят преимущественно утром, как правило, гнойный характер и неприятный запах;
  • затруднение носового дыхания также выражено слабо;
  • общеинтоксикационный синдром слабо выражен.

Диагноз фронтита устанавливается на основании комплексного клинического обследования больного. Из дополнительных методов исследования могут понадобиться рентгенография, компьютерная томография, эндоскопия, общий анализ крови, микробиологическое исследование.

Лечение фронтита у детей

Говоря о терапии фронтита, первое о чем стоит сказать – это то, что лечение должно проводиться в условиях стационара и под строгим контролем доктора.

Лечение комплексное и должно быть направлено на основные звенья патологического процесса. Используются:

  • сосудосуживающие средства с целью устранения оттока из пазухи с последующим естественным ее дренированием;
  • местное применение антисептиков и антибиотиков с целью непосредственной борьбы с микроорганизмами;
  • в зависимости от причин рекомендовано проведение противовирусной, антибактериальной или противогрибковой терапии,
  • туалет носа;
  • секретолитики и муколитики для разжижения мокроты;
  • симптоматическое лечение (противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие средства);
  • фитотерапия.

Помимо этого, с целью эвакуации содержимого пазухи можно проводить ее промывание методом перемещения жидкости (в простонародье «кукушка»). И, наконец, в случае неэффективности консервативных лечебных мероприятий, а также в случае развития осложнений (экстрадуральный абсцесс, флегмона глазницы, менингит, сепсис и т.д.) показано оперативное вмешательство.

Синупрет в лечении фронтита у детей

Главный постулат в лечении синуситов (и в большей степени фронтитов) звучит так – эффективность терапии напрямую зависит от восстановления полноценного дренирования пазухи.

То есть для того, чтобы избавиться от патологического процесса, необходимо наладить естественный выход содержимого из лобного синуса. С этой целью назначают сосудосуживающие препараты.

Однако, данная группа лекарственных средств непригодна к длительному применению и к тому же совершенно не воздействует на работу секреторных желез.

Поэтому совершенно оправданно использование в комплексном лечении комбинированных растительных препаратов, которые бы с одной стороны — имели минимум побочных эффектов и были разрешены к длительному приему, а с другой – имели выраженный терапевтический эффект. Препаратом выбора в данном случае может быть Синупрет.

Синупрет – это комплексный препарат, который применяется уже на протяжении 60 лет и имеет под собой колоссальную доказательную базу его клинической эффективности. В состав Синупрета входит: порошок корня горечавки, цветков первоцвета, травы щавеля, цветков бузины и травы вербены.

Именно этим и объясняется многовекторность клинических эффектов Синупрета. Так, прием препарата способствует уменьшению вязкости секрета околоносовых пазух, уменьшает экссудацию, снижает степень проницаемости сосудов, стимулирует работу реснитчатого эпителия.

Таким образом, Синупрет обладает муколитическим и мукокинетическим действием, уменьшает отек слизистой и ускоряет эвакуацию секрета.

Кроме того, абсолютно доказано противовоспалительное, антивирусное, иммуномодулирующее воздействие, а также Синупрет увеличивает эффективность системной антибиотикотерапии.

Синупрет используется для лечения и профилактики острых и хронических фронтитов. Длительность терапии определяется строго индивидуально и зависит от степени тяжести процесса, выраженности клинической симптоматики и т.д.

Рекомендуемая схема дозирования такова: детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат назначают по 10–15 капель внутрь 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по 1 таблетке 3 раза в сутки, детям старшего возраста и взрослым — по 50 капель или по 2 таблетки 3 раза в сутки.

Капли принимают в неразведенном виде, таблетки проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Источник: https://nature.health-ua.org/article/6514-Frontit-u-detej

Ссылка на основную публикацию