Острый гайморит: симптомы и лечение

Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.

Острый гайморит — продолжительный воспалительный процесс слизистой оболочки придатков носа (гайморовых пазух). Характеризуется гнойными выделениями из носа с неприятным запахом, припухлостью щёк, температурой.

На рентгеновском снимке обнаруживаются затемнения, которые указывают на наличие жидкости в пазухах.

Острый гайморит: симптомы и лечение

Острый гайморит возникает в результате развития вирусных заболеваний, таких как грипп, ринит, коклюш или корь. Помимо этого болезнь могут спровоцировать аллергены, травмы или хирургическое вмешательство в носовую полость.

Кто подвержен этому заболеванию больше всего?

Острый гайморит: симптомы и лечение

В группу риска попадают люди, которые очень часто страдают от простудных заболеваний. Ввиду пониженного иммунитета подхватить насморк, простуду или грипп раз пять за год для них норма.

Аллергия, которая проявляется в виде отёчности носовых путей, может стать отличным плацдармом, для развития острого гайморита. Также следует быть осторожным людям:

  • С дефектами носовой перегородки;
  • С заболеваниями верхних зубов;
  • Ведущим нездоровый образ жизни.

Чем отличается острый гайморит от хронического?

В большинстве случаев симптомы и процессы, протекающие при остром и хроническом гайморите одинаковы, но есть существенные отличия между этими стадиями.

ОстрыйХронический
Острый гайморит появляется следом за причиной (травмы, ОРВИ, инфекции) и отличается ярко выраженными болевыми ощущениями. В то время как хронический гайморит протекает скрытно и практически бессимптомно.
При своевременном и основательном подходе к лечению, избавиться от болезни можно за 3–4 недели и никогда больше о ней не вспоминать. Хроническая форма гайморита, скорее всего, останется с человеком навсегда. И при отсутствии профилактики периодически будет давать о себе знать.

Как появляется и развивается болезнь?

Процесс воспаления в слизистой носа происходит следующим образом — когда в организм проникает болезнь, то на борьбу с ней «прибывают» три главные защитные системы организма:

  • Сердечно-сосудистая;
  • Лимфатическая;
  • Иммунная.

В защиту от инфекции они обеспечивают усиленный кровоток к поражённому бактериями месту. Также известно, что любой воспалительный процесс провоцирует дополнительную выработку защитных белых кровяных тел – лейкоцитов.

Лейкоциты в огромном количестве начинают стремительно продвигаться к очагу воспалительного процесса. И прибыв к месту назначения, принимаются в большом количестве скапливаться.

В итоге происходит отёк слизистой носа, которая разбухает из-за огромного количества лейкоцитов и других «защитников» организма. Стенки слизистой из-за опухания перекрывают носовые проходы и отток слизи из носа становится невозможным. Прекращается циркуляция воздуха.

Острый гайморит: симптомы и лечение

В результате чего происходит давление на гайморову пазуху изнутри. Это провоцирует боль в области переносицы, которая отдаёт в разные участки лица и головы.

Скопившаяся слизь, из-за невозможности выхода наружу становится благоприятной средой для различного рода бактерий, которые при проникновении в кровь разносятся по организму, вызывая симптомы общего недомогания.

Возникают гнойные процессы. Это опасно распространением гноя на окружающие ткани, в том числе на костную и головной мозг.

Какие симптомы испытывает заболевший?

Приведём несколько симптомов, характерных для острого течения болезни:

Насморк и заложенность носа.

Заложенность носа – один из первых симптомов гайморита. Может сопровождаться сухостью, зудом и чиханием. А насморк в результате расширения сосудов носа способствует протеканию водянистых выделений из носа, постепенно приобретающих гнойный характер.

Головная боль.

Проявляется при наклоне головы вниз и в стороны. Характер боли пульсирующий и отдающий в затылочную и лобную часть головы.

Обычно головная боль усиливается утром (так как за ночь слизь скапливается на стенках слизистой и при подъёме провоцирует давление), а вечером снижается.

Повышенная температура

Любой воспалительный процесс сопровождается повышением температуры тела.

Температура – это ответная реакция организма на инфекцию. Шкала температуры зависит от стадии заболевания, иммунитета самого заболевшего и формы гайморита.

При остром гайморитеПри хроническом
Температура тела может повышаться до 39 градусов. Возможен лишь незначительный подъём 37–37,2.

Неприятный запах изо рта.

В результате скопления слизи и гноя в носовых проходах возникает запах изо рта.

Ведь носоглотка соединена между собой, и особенно по утрам сопровождает сильный запах изо рта. От него невозможно избавиться, даже если тщательно почистить зубы.

Зубная боль.

Появляется в результате того, что корни зубов располагаются близко к гайморовым пазухам, а бывает и проникают в них.

В связи с этим воспаление гайморовой пазухи провоцирует зубную боль. И многие считают, что зуб болит сам по себе, но никак не связывают боль с началом развития гайморита.

Нарушение обоняния и осязания.

  • Возникает в результате разрушения обонятельного эпителия.
  • Бактерии, расположенные в слизистых носа, разрушающим образом влияют на защитные органы обоняния и осязания.
  • Иногда заложенность носа настолько сильная, что гной скапливается и стекает по стенкам носоглотки, в горле появляются тянущие ощущения.

Светобоязнь, покраснение глаз и отечность нижних век.

Это происходит из-за того, что глазные нервы очень близко расположены к эпицентру гнойного процесса и остро реагируют на развитие гайморита.

Какие процедуры проводит лор/отоларинголог для диагностики?

В домашних условиях, точно диагностировать заболевание достаточно трудно и можно спутать его с чем-то ещё.

Визуальный осмотр.

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то рекомендуется сходить на приём к врачу отоларингологу.

Рентгенологическое исследование. Острый гайморит: симптомы и лечение

  1. Врач, осмотрев визуально носовые ходы, направит на рентгенологическое исследование околоносовых пазух.
  2. Этот метод даёт в самые короткие сроки ответ есть ли гайморит или нет.
  3. Если на рентгеновском снимке будут обнаружены затемнения в области гайморовых пазух, то можно с высокой долей вероятности диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.

Компьютерная томография. Острый гайморит: симптомы и лечение

Самым дорогостоящим исследованием считается компьютерная томография носовых пазух. Подготовленности к ней никакой не нужно, можно пройти при сомнениях в ранее пройденном исследовании.

Прокол. Острый гайморит: симптомы и лечение

Когда рентгенологическое исследование невозможно врач проводит пункцию гайморовых пазух. Процедура неприятная, но очень простая. Во время процедуры врач специальной иглой делает прокол гайморовой пазухи, а после, откачивает её содержимое с помощью шприца.

Преимуществом считается то, что во время процедуры врач может промыть пазухи дезинфицирующим раствором.

Синус-катетер ямик. Острый гайморит: симптомы и лечение

Как альтернатива пункции в некоторых клиниках предлагается диагностика и лечение синус-катетером ямик.

Это процедура, при помощи которой откачивают жидкость из поражённых пазух без нарушения целостности носовой полости. Процедура проста и абсолютно безболезненна.

В итоге

При подтверждённом диагнозе врач назначит промывание носа антисептиками, а также курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Наряду с этим будут назначены физиотерапевтические процедуры и симптоматическое лечение.

К чему может привести отсутствие лечения?

Отсутствие лечения способно обернуться тяжёлыми последствиями для больного. При гнойных осложнениях температура тела резко повышается и сопровождается нарушением сознания.

Осложнение органов зрения.

Может быть выражено отёком сетчатки, гнойным процессом в глазнице и тромбозом вен.

Осложнение органов слуха.

Появляется средний отит. Это осложнение протекает тяжело и долго лечится.

Гнойный отит сопровождается высокой температурой, а также воспалением нервных окончаний, что приводит к сильным головным болям, болям в ушах, частичной или полной потери слуха.

Осложнение опорно-двигательного аппарата (остеопериостит).

Это когда осложнения проявляются в результате перехода воспаления со слизистых оболочек в костную ткань. Это опасный процесс, приводящий к патологиям костей.

Менингит.

Когда недолеченный острый гайморит перетекает в хроническую форму, которая не имеет ярко выраженной симптоматики и лечение просто игнорируется.

Гнойная масса накапливается и при небольшом нагреве, в бане или в жаркую погоду распространяясь, становится причиной воспаления коры головного мозга.

Лечение острого гайморита

Выявление симптомов гайморита очень важно, но и лечение гайморита тоже имеет значение. Ведь недолеченный гайморит имеет тенденцию перерасти в хроническую форму. Острый гайморит можно лечить следующими способами:

Промывание носа

Острый гайморит: симптомы и лечение

Процедура удаляет из носовых проходов всю скопившуюся слизь, пыль и аллергены. Также способствует оттоку воспаления и снятию отёка слизистой, и восстановлению защитной реакции слизистой.

Процедура может назначаться и взрослым, и детям. Самый эффективный и простой способ лечения ранней стадии гайморита.

Медикаментозное лечение

Ингаляторы.

В основном применяется небулайзер. Аппарат представляет собой небольшой сосуд, в который заливается лекарство и вдыхается. Рекомендованы и взрослым и детям. Но применять необходимо с осторожностью, так как могут вызвать ожог слизистой носа.

Для детейВзрослым
Обычно используют солевые растворы или минеральную воду. Назначают антисептики, антибиотики и противоаллергические средства.

Физиопроцедуры.

Благодаря своему активному влиянию, физиолечение сокращает количество принимаемых лекарств, это достигается за счёт повышения чувствительности организма к лечебным свойствам медикаментов.

В основном назначается микроволновая терапия, динамические токи, электрофорез, диадинамофорез или лазерная терапия. Также эффективны светолечение и токи ультравысокой частоты. Некоторые процедуры могут иметь побочные эффекты.

Антибиотики

Острый гайморит: симптомы и лечение

Наиболее эффективные при лечении острого гнойного гайморита.

Амоксиклав.

Самый известный антибиотик. Педиатры в основном в первую очередь назначают именно его в виде суспензии. Для взрослых этот антибиотик выпускается в таблетках.

Кларитромицин.

Имеет огромный спектр антимикробной и противовирусной терапии. Рекомендуется применять совместно с ринофлуимуцилом и синупретом. Результат становится заметен после 2–3 дней применения. Имеет ряд побочных эффектов.

Цефиксим.

Применяется не так часто как предыдущие 2 антибиотика. Но тоже имеет эффективность в борьбе с гайморитом.

Полидекса с фенилэфрином.

В качестве альтернативы таблеткам, врачи выписывают препарат «полидекса с фенилэфрином» – спрей для носа с антибактериальным, сосудосуживающим и противовоспалительным действием.

Препарат очищает гайморовы пазухи и полость носа от гнойных накоплений и слизи, снимает отёчность. Используется для местного применения, а потому практически не вызывает побочных эффектов.

Хирургическое лечение

Острый гайморит: симптомы и лечение

Такой способ лечения предполагает собой пункцию (прокол) гайморовой пазухи. Делается для откачивания гноя из гайморовой пазухи и вводится лекарственный препарат, останавливающий воспаление.

Процедура не очень приятная, но безболезненная и результативная. К данной процедуре прибегают в последнюю очередь, в основном обходятся медикаментозным лечением.

Народные средства

Бывает такие ситуации, когда к врачу нет возможности обратиться. Тогда и приходится прибегать к бабушкиным способам.

Дышать паромКапли в нос
Самое популярное средство – это настойка прополиса.Вскипятить воду в кастрюле, добавить 1 чайную ложку прополиса и накрывшись полотенцем дышать над кастрюлей.
  • В равных пропорциях смешать сок алоэ, мёд и чистотел.
  • Закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3–5 раз в день.
  • Полезно при гайморите закапывать облепиховое и масло шиповника.
Читайте также:  Капы от храпа: помогают ли и как ими пользоваться

Профилактика гайморита

Итак, вопросы о симптомах и лечении острого гайморита мы рассмотрели, остаётся сказать несколько слов о профилактике гайморита. Эти нехитрые рекомендации помогут снизить риск заболевания до минимального уровня.

Соблюдение личной гигиены.

В сезон простуд можно один раз в день мыть нос с хозяйственным мылом. Хозяйственное мыло — это хороший антисептик. Оно очистит пазухи от скопившейся грязи и болезнетворных бактерий.

Нет вредным привычка.

По возможности избегать вредных привычек, например, курение – вызывает раздражение пазух носа, а алкоголь приводит к расширению и опуханию носовых пазух.

Свежий воздух.

Стараться избегать задымлённых, накуренных помещений. Больше времени проводить на свежем воздухе, лучшее лекарство для носа это чистый воздух.

Приём витаминов.

Поливитаминные комплексы — очень важный источник микроэлементов, которые так необходимы жителям современных городов.

Профилактика смежных заболеваний.

Во избежание начала гайморита направьте лечение основного заболевания (насморк, ОРВИ, поражение зубов).

Закаливание.

Ну и конечно, закаливание организма – сведёт к нулю риск заболеваний и повысит иммунитет.

error: Кто здесь?

Источник: https://gaimoritus.ru/lechenie/ostriy-gaimorit-simptomi-lechenie.html

Острый гайморит: причины, симптомы, лечение, профилактика

Острый гайморит: симптомы и лечение

Острый гайморит по Международной Классификации Болезней

Острый гайморит: симптомы и лечение

Термина «гайморит» в Международной классификации болезней нет. Данное понятие введено для топографической ориентации. Также к острому синуситу относятся такие патологии: острые формы этмоидита и фронтита. Все формы заболевания и методология лечения описаны в разделах

Факторы риска при остром гайморите

Определенные группы людей наиболее подвержены возникновению заболевания. Симптомы острого гайморита могут появится, если придаточные пазухи носа подвержены негативному воздействию следующих факторов:

  • болезни зубов и полости рта;
  • пагубные привычки (курение, употребление наркотических средств);
  • смещение носовой перегородки из-за травмы;
  • локализация грибковых образований в полости носа;
  • аллергические проявления в период цветения растений;
  • наличие аутоиммунных заболеваний или иммунодефицитов.

Также гайморит может возникнуть по иным причинам.

Специфика развития болезни

Острый гнойный гайморит и иные формы заболевания в своей основе имеют один механизм развития. Из-за инфекции, которая попадает в околоносовые пазухи вследствие воздействия негативных факторов, нарушается отток слизи из носовых ходов.

Острый гайморит: симптомы и лечение

Развитию патологии способствуют:

  • нарушение дренажа носовых полостей из-за действия бактериальных или химических агентов;
  • резкое увеличение генерируемых организмом слизистых выделений (чаще всего из-за действия инфекционных возбудителей или аллергена);
  • нарушение мукоцилиарной системы транспорта: бактерии проникают в пазухи, которые стерильны в обычном состоянии.

Острый гайморит: симптомы и лечение

Наибольшая вероятность возникновения гайморита появляется при нарушении функционального состояния ресничек слизистой носа. В здоровом состоянии эти реснички двигаются и способствуют продвижению масс слизи по выводящему каналу.

Чаще всего, реснички перестают функционировать, когда происходит их отравление продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Бактерии могут блокировать деятельность ресничек, когда имеется инфекция полости рта в запущенной стадии.

Основные факторы, пагубно влияющие на деятельность ресничек и провоцирующие верхнечелюстной синусит:

  • изменение pH слизистой облочки носовых пазух;
  • длительное вдыхание табачного дыма;
  • действие веществ, которые выделяются из носа при протекании воспалительных процессов;
  • действие токсинов (в т.ч. бактериального происхождения);
  • недостаток кислорода и длительное обезвоживание.

Дисфункцию ресничек могут спровоцировать травмы, а также синдром Картагенера — редчайшая генетическая патология, при которой данные органоиды носового эпителия изначально лишены подвижности.

Признаки болезни

Симптомы острого гайморита можно структурировать в такой перечень:

  • покраснение глаз, зуд и отечность нижнего века(особый дискомфорт будут испытывать те, кто носит контактные линзы), повышенная чувствительность к искусственному и дневному свету;
  • усиливающаяся головная боль: накапливающаяся в пазухах слизь увеличивает внутричерепное давление, появляется пульсирующая боль, которая ослабевает только к вечеру;
  • зубная боль;
  • «непробиваемый» насморк, вместе с ним появляется чихание и зуд носоглотки;
  • выделения из носовой полости приобретают гнойный, гнилостный оттенок;
  • неприятный запах изо рта; повышение температуры до 38 — 39ºC;
  • резкое притупление обоняния: больной стремительно теряет способность распознавать запахи.

Наравне с вышеперечисленной симптоматикой могут проявляться: общее ухудшение самочувствия, нарушения сна, снижение аппетита, отек отдельных участков лица и головы.

Осложнения острого гайморита

Воспаление верхнечелюстных пазух при отсутствии лечения влечет следующую стадию развития острого гайморита — хроническую. Если допустить хронизацию воспалительных явлений — то избавиться от гайморита вряд ли получится.

Острый гайморит помимо перехода в хроническую форму может повлечь ряд тяжелых последствий:

  1. Потеря зрения: отек век и глаз может нарушить кровообращение зрительного органа, привести к тромбозу сосудов, питающих глаза;
  2. Менингит: скопления гноя способны проникать в другие отделы головы, в том числе к оболочкам головного мозга, и вызывать воспалительные процессы наряду с необратимыми дегенеративными изменениями;
  3. Ухудшение слуха: затруднения вывода слизи из носоглотки могут спровоцировать средний гнойный отит, который, в свою очередь, может безвозвратно лишить человека слуха;
  4. Остеопериостит: это осложнение, при котором воспалительные процессы «перекидываются» со слизистой оболочки на костную ткань, приводя к ее разрушению.

Острый гайморит: симптомы и лечение

Гнойный гайморит

Гнойный гайморит — это одна из самых серьезных форм патологии, которая проявляется примерно у 3 — 5% заболевших. Гнойный гайморит появляется из-за жизнедеятельности в носовой полости золотистых стафилококков и пиогенных стрептококков.

Из-за загноения увеличивается степень проницаемости сосудистых стенок — гной может попасть в другие отделы организма: поэтому описываемая форма гайморита наиболее опасна. Как и «классический» острый гайморит, его гнойный «собрат» изначально проявляется в острой форме, а при последующем бездействии переходит в хроническую.

Острой стадии присущи такие признаки:

  • ощущение постоянной заложенности носа с постоянным выделением слизи с примесями гноя;
  • общее ухудшение состояния (кашель, повышение температуры, лихорадка);
  • чувство постоянного набухания надбровных дуг;
  • ощущение ломоты или острой боли в области лба.

В тяжелой форме заболевание может проявлять себя до 10 дней. Полное излечение от болезни займет до месяца. При отсутствии терапевтического вмешательства острый гнойный гайморит также имеет свойство переходить в хроническую стадию.

В процессе хронизации больного будут беспокоить редкие гнойные выделения из носовой полости и гнилостный запах. Благополучно избавиться от хронического гнойного гайморита можно, если он локализовался не позднее 4 — 5 месяцев.

Дальнейшие изменения считаются необратимыми.

Одонтогенный гнойный гайморит — частная форма заболевания, которая возникает из-за того, что в полости рта появляется очаг с инфекционным возбудителем, распространяющийся на пазухи.

Инфекция оказывает болезнетворное влияние на близлежащие носовые пазухи. Для устранения этой формы болезни нужно сначала ликвидировать заболевание полости рта стоматологическими методами, а затем приступать к стандартной терапии острого гайморита.

Диагностические меры

Перед тем как начать лечение острого гайморита, специалист проводит комплекс из следующих диагностических процедур и методов исследования:

  1. Визуальный осмотр: врач осматривает носовую полость на наличие первичных признаков патологии — серозных выделений, отеков, покраснений;
  2. Рентгенография: рентгенолог выполняет снимки околоносовых пазух: если на них есть темные области, то, вероятнее всего, вывод слизи через нос затруднен;
  3. Пункция гайморовых пазух: врач прокалывает пазухи, тем самым определяет наличие слизистых веществ в полостях, которые по умолчанию должны быть стерильными. Преимущество этой диагностической процедуры в ее терапевтических возможностях: через прокол доктор может откачать скопившиеся выделения, а также залить антисептический раствор;
  4. Компьютерная томография: дает наиболее полную картину о патологических изменениях в носовых полостях, однако является наиболее дорогостоящим методом диагностики.

Терапия острого гайморита

Перед тем как лечить острый гайморит, больной использует местные назальные средства («ДляНос», «Тизин», «Нафтизин») для максимального удаления застоявшихся слизистых образований. Выполнять орошение пазух носа данными средствами можно в домашних условиях. Если капли не помогают, нужно прибегнуть к пункции или установке синус-катера, который также может откачивать выделения.

https://www.youtube.com/watch?v=A4uEsmkzHUQ

Для лечения можно использовать:

  • фармакологические средства;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства нетрадиционной медицины.

Фармакология

Наиболее продуктивными в терапии острого гайморита считаются антибиотики. Они избавляют от тяжелых форм патологии, в том числе, от гнойного гайморита. Распространенные наименования:

  • для уничтожения основной массы возбудителей воспаления используют Амоксициллин в сочетании с комплексами клавулановой кислоты. Также к этой группе средств нужно отнести: Аугментин, Флемоксин Солютаб. Данные препараты дороги, так как в России не производятся и не имеют аналогов.
  • Если больной не переносит антибиотики на основе пенициллина, то ему назначается курс азитромицина или кларитромицина.

В качестве еще одной группы эффективных средств можно выделить ингаляторы. Плюс ингаляторов в том, что их можно использовать как профилактическое средство — например, когда у ребенка начался насморк.

Ингаляции делаются в медучреждении с помощью специальных газовых смесей, которые подаются в носовую полость через прибор-ингалятор. Для терапии у детей показано использование испарений солевых растворов или минеральной воды.

Взрослые вдыхают антибактериальные препараты или антигистаминные препараты.

Физиопроцедуры

Для лечения острого гайморита применяются классические методы: терапия динамическими токами, электрофорез, лазерная терапия, микроволновое воздействие. Физиопроцедуры показаны больным, которые плохо переносят действие лекарственных средств или в качестве дополнительного метода лечения.

Все процедуры назначает врач-оториноларинголог.

Нетрадиционное медицина готова предложить не один десяток средств для борьбы с хроническим гайморитом и нарушениями носового оттока слизистых выделений. Наиболее популярные типы средств — настои для промывания носа и жидкости для ингаляции.

Настои

Острый гайморит: симптомы и лечение

  • Ромашка: действующее вещество — хамазулен, который обладает бактерицидным и антигистаминным действием. Для приготовления отвара ст.ложку сушеных цветов нужно отваривать в течение десяти минут в горячей воде. Затем отвар нужно настоять полчаса и процедить, еще раз настоять несколько минут. Получившимся отваром нужно промывать носовые пазухи изнутри не менее четырех раз в сутки;
  • Эвкалипт: действующее вещество — эвкалиптол, демонстрирует бактерицидные и антисептические свойства. Эвкалипт — наиболее беспощадный «убийца» патогенных микробов. К тому же эфирные масла в составе растения смягчат воспаленные пазухи и ускорят вывод слизи. Способ приготовления отвара аналогичен предыдущему.
Читайте также:  Сопли и кашель у грудничка без температуры - как и чем лечить

Ингаляции

Острый гайморит: симптомы и лечение

Действие последних основано на систематическом вдыхании летучих компонентов, которые находятся в составе определенных растений. Например, в эфирных маслах лука и чеснока находятся такие вещества, обладающие бактерицидными свойствами. Для приготовления такой ингаляции нужно истолочь несколько головок лука или чеснока, после чего 7 — 10 минут дышать над ней.

Классические ингаляции на пару предполагают использование готовых эфирных масел или компонентов на основе прополиса.

Эфирные масла смешиваются с большим количеством кипятка, после чего больной должен глубоко носом вдыхать ароматный пар.

Использование эфирных масел показано потому, что они стимулируют регенерацию поврежденных обонятельных рецепторов, которые утрачивают чувствительность при запущенных формах острого гайморита.

В подавляющем большинстве случаев для лечения болезни достаточно физиопроцедур и ингаляций. Курс антибиотиков используют в тяжелых случаях, которых не больше 10% от общего числа прецедентов. При соблюдении терапевтических рекомендаций на полное избавление от патологии уходит не более 30 дней.

Оценка статьи:

(1

Источник: https://gaimorit.guru/vidy/ostry

Острый гайморит: симптомы и лечение острого гнойного гайморита

Острый гайморит: симптомы и лечение

Острый гайморит – воспаление слизистой оболочки самой большой околоносовой (гайморовой) пазухи, которая располагается в кости верхней челюсти. Заболевание также называют по месту локализации пазухи – верхнечелюстной синусит; а при сочетании с воспалением слизистой оболочки носа — верхнечелюстной рино-синусит. Гайморит считается острым, если клинические проявления болезни длятся не более 12 недель и по выздоровлению бесследно проходят.

Острый гайморит, чаще всего, развивается как осложнение ОРЗ. При легких формах респираторно вирусной инфекции нет обращений к врачу, хотя установлено, что это заболевание сопровождается воспалением гайморовых пазух в 90% случаев.

В клинически тяжелую форму бактериального острого гайморита осложняется только 1-2% ОРВИ. Если учесть, что в среднем за год человек переносит 2-3 эпизода острых респираторных заболеваний, несложно представить насколько распространен острый гайморит.

Это заболевание сопровождается резким снижением качества жизни пациентов, а у 26% может прогрессировать психическая депрессия.

Причины острого гайморита

Причиной острого гайморита могут быть различного рода инфекции и возбудители:

  1. Вирусные инфекции.
    1. Риновирусы – 15%;
    2. Респираторно-синцитиальные вирусы – 5%;
    3. Аденовирусы – 3%;
    4. Коронавирусы – 2%.
  2. Бактериальные инфекции:
    1. Streptococcus pneumoniae – 31%;
    2. Haemophilus influenzae – 21%;
    3. Streptococcus pyogenes – 5%;
    4. Moraxella catarrhalis – чаще у детей (19%), с высокой вероятностью саморазрешения.
  3. Внутриклеточные возбудители:
    1. Mycoplasma pneumoniae – 25%;
    2. Chlamydophila pneumoniae – 8%.

Для эффективного лечения острого гайморита врач должен знать спектр наиболее характерных возбудителей в своем регионе.

По некоторым данным, нетипичные возбудители вызывают до 10% случаев гайморита. Чаще встречаются при одонтогенном воспалении, когда источник инфекции находится в задних верхних зубах.

Острый гайморит: симптомы и лечение

В виду такого широкого спектра инфекций при эмпирической терапии препаратами выбора становятся макролиды (группа антибиотиков).

Кроме патогенных микроорганизмов, этиологическое значение имеют предрасполагающие факторы, нарушающие нормальный воздухообмен и дренирование пазух.

  1. Острые, хронические риниты.
  2. Анатомические искривления носовых структур.
  3. Аденоидные прорастания.
  4. Полипы.

Неблагоприятные факторы окружающей среды (пыль, загазованность, вредности на производстве) нарушают мукоцилиарный клиренс (работу реснитчатых клеток, которые создают направленный отток слизи) и угнетают функцию железистых клеток. Это приводит к застойным процессам в пазухах и развитию патогенной микрофлоры.

Механизм заболевания

Воспаления слизистой оболочки, которая выстилает гайморовы пазухи – основной механизм развития болезни. При воспалении слизистая отекает, происходит транссудация плазмы (просачивание из кровеносных капилляров), повышается секреторная функция клеток.

В результате этих процессов нарушается нормальный отток секрета из пазух, нарушается циркуляция воздуха между полостями, создаются благоприятные условия для роста патогенных микроорганизмов.

При остром гайморите, полость пазухи может полностью заполняться отечным слизистым слоем, толщина которого способна увеличиваться в более чем 100 раз.

Для вирусно-бактериального механизма развития гайморита характерно двустороннее поражение пазух, а в случаях специфичных форм заболевания (грибкового, одонтогенного) обычно страдает одна из сторон.

Классификация

Острый гайморит характеризуется эксудативным (влажным) воспалением, которое по характеру отделяемого разделяют на:

  • катаральное,
  • серозное,
  • гнойное,
  • смешанное.

Кроме этого, острый гайморит классифицируется по степени тяжести, которая, в свою очередь, определяется субъективными ощущениями пациента по 10 сантиметровой визуальной шкале (VAS). Выделяют три степени заболевания по VAS:

  1. Легкая – 0-3 см.
  2. Средняя – 4-7 см.
  3. Тяжелая – 8-10 см.

Катаральный или вирусный гайморит имеет легкую степень тяжести. Для гнойного (бактериального) гайморита свойственна средняя и тяжелая степени.

Симптомы острого гайморита

Характерными клиническими признаками и симптомами острого гайморита легкого течения являются:

  • затрудненное дыхание через нос;
  • слизистые выделения, в редких случаях слизисто-гнойные;
  • нарушение обоняния;
  • незначительная боль в области лба либо проекции верхнечелюстных пазух.

Острый гайморит легкой формы течения не требует специфичного лечения. Используются средства симптоматической терапии. Нарастание клинических признаков, продолжительность болезни более 5 суток, могут свидетельствовать об ухудшении состояния и присоединении бактериальной флоры.

Для острого гайморита среднего и тяжелого течения свойственно:

  • общая интоксикация;
  • лихорадка от 38ᵒC и выше;
  • интенсивная головная боль;
  • выраженная боль в проекции пазух;
  • отечность век и мягких тканей лица.

Острый гайморит: симптомы и лечение

При среднем и тяжелом течении заболевания, существует угроза развития внутричерепных осложнений.

При неэффективности стандартных схем лечения, требуется микробиологическая идентификация возбудителя. Для исследования содержимого верхнечелюстных пазух проводят диагностическую пункцию. Этот метод исследования позволяет оценить:

  • объем,
  • характер содержимого,
  • проходимость естественного отверстия.

Пункцию гайморовой пазухи осуществляют через нижний носовой ход. Следует отметить, что при бактериологическом исследовании пунктата можно получить отрицательный результат из-за феномена аутостерилизации гноя.

Диагностика гайморита

Пункция верхнечелюстных пазух с диагностической целью либо их рентгенография не являются необходимыми манипуляциями для подтверждения диагноза острого гайморита.

Данное заболевание является клиническим и подтверждается типичными симптомами. Дифференциальная диагностика между гайморитом вирусной и бактериальной этиологии проводится также на основании клинических признаков.

Микробиологическое исследование содержимого пазух не целесообразно в большинстве случаев.

  • Передняя риноскопия. Проводится после обработки носовой полости сосудосуживающими препаратами, что позволяет получить лучший обзор. При этом исследовании, обнаружение отделяемого в среднем носе является типичным признаком острого гайморита.
  • Эндоскопия полости носа. Визуальный осмотр полостей носа достаточно информативный метод исследования. Для проведения данной манипуляции необходимо наличие сосудосуживающих препаратов, местный анестетик и эндоскопическое оборудование диаметром от 1,9 до 4 мм.
  • Диафоноскопия. Метод исследования, который основывается на разнице светопропускающей способности воспаленных тканей. Диагностику проводят в темной комнате. Лампочку размещают в полости рта или у нижнего края глазницы. Затем сравнивают степень просвечиваемости гайморовых пазух. Информативен при одностороннем поражении.
  • УЗИ. Дополнительный метод диагностики при остром гайморите, который основывается на разнице отражающей способности разных тканей и сред (костей, полости пазухи, эксудата).
  • Острый гайморит: симптомы и лечениеРентгенография. Для диагностики воспаления гайморовых пазух выполняется в носо-подбородочной проекции. Позволяет определить патологические изменения слизистой, уровень жидкости в пазухе, уровень наполнения пазухи воздухом (пневматизацию пазухи). При остром гайморите легкой степени данный метод исследования не проводится.
  • Компьютерная томография (КТ). Один из наиболее информативных методов визуализации патологического процесса. Позволят определить распространенность заболевания, его характер и уровень поражения. Но из-за отсутствия диагностических признаков, которые могли бы позволить отличить бактериальный характер воспаления от вирусного, данный метод диагностики, также как и рентгенография, не используют при остром гайморите легкой степени.

Лечение острого гайморита

Острый гайморит легкой степени имеет склонность к саморазрешению. Специальных схем терапии не используют. Лечение носит симптоматический характер. Применяют:

  1. Противовоспалительные лекарственные средства – для борьбы с общими симптомами воспаления.
  2. Сосудосуживающие препараты – для улучшения естественного сообщения пазух с полостью носа.

Антибактериальные средства широкого спектра действия являются препаратами выбора в лечении более тяжелых случаев.

Макролиды. Группа антибактериальных средств, которые наиболее широко используются в лечении острого гайморита. Оказывают положительный эффект благодаря:

  • низкой резистентности типичной патологической флоры;
  • низкому уровню аллергенности;
  • широкому спектру действия;
  • противовоспалительному эффекту;
  • иммуномодулирующим свойствам.

Также, к преимуществам данной группы препаратов следует отнести удобную дозировку и относительно короткий курс лечения. Положительные эффекты от приема этих лекарственных средств сохраняется в течение 5-7 дней после окончания терапии.

Кортикостероиды. Лекарственные средства, используемые в базовой терапии острого гайморита. Это высокоэффективное противовоспалительное средство. В лечении оказывает следующие эффекты:

  • снижают количество клеток, которые выделяют провоспалительные вещества;
  • снижают продукцию лейкотриенов (вещества, вызывающие спазм) в слизистой оболочке;
  • ингибируют аллергенный иммуноглобулин Е;
  • не влияют на функцию макрофагов и лейкоцитов (главные иммунные клетки);
  • снижают секреторную активность слизистой оболочки.

Муколитики. Препараты, направленные на улучшение оттока слизи и другого содержимого из пазух при воспалении. Эти лекарственные препараты работают в трех направлениях:

  • разжижают слизь;
  • ускоряют транспорт слизи;
  • уменьшают секрецию слизи.

Основным муколитическим средством в терапии острого гайморита является ацетилцистеин.

Иммуномодуляторы. Это препараты, которые содержат лизаты (частицы) патологических бактерий. В лечении острого гайморита, чаще всего, используют спрей ИРС-19.

Распыленные в носовой полости компоненты лекарственного средства захватываются иммунными клетками человека (макрофагами), после чего активизируется местный иммунитет, повышается синтез защитного иммуноглобулина А.

Иммуномодулирующие препарат наиболее эффективны на ранних стадиях заболевания либо при легком течении.

Промывание носа. Для этого терапевтического метода используют изотонический раствор или специальные аптечные растворы для полости носа. Положительный эффект достигается благодаря улучшению оттока слизи, облегчению дыхания и физической деконтаминации (удалению) патогенной микрофлоры из полости носа.

Пункция. Данная манипуляция заключается в прокалывании гайморовой пазухи специальной иглой с целью удаления содержимого, возобновления естественного сообщения пазухи с полостью носа, введения в пазуху лекарственных средств.

В настоящее время показания к применению пункции гайморовой пазухи как с диагностической, так и с лечебной целью достаточно ограничены.

Это связано с высоким риском возможных осложнений и высокой эффективностью консервативной антибактериальной терапии.

Дренирование гайморовых пазух. Такой способ лечения может быть назначен в тяжелых случаях, при угрозе внутричерепных осложнений. С этой целью после пунктирования в полость пазухи вводят дренажные трубки. Таким методом добиваются следующих терапевтических эффектов:

  1. Острый гайморит: симптомы и лечениеПостоянный отток содержимого пазухи.
  2. Дополнительное прохождение воздуха в пораженную полость.
  3. Устранение отрицательного давления в пазухе.
  4. Возможность регулярного введения лекарственных средств в зону поражения.
Читайте также:  Белые гнойники в горле: причины, лечение

Активное дренирование верхнечелюстных пазух может проводиться и не инвазивным методом. Для этого применяют специальный синус-катетер «ЯМИК»

Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, УФО, электрофорез). Применение возможно при отсутствии полного перекрытия естественного сообщения с полостью носа, отсутствия температуры и других признаков общей интоксикации. Физиотерапевтические методики направлены на улучшение кровообращения в зоне воспаления, повышение реологических свойств и ускорение эвакуации слизи.

Осложнения

Анатомия органов дыхания имеет хорошо развитую иммунную систему, поэтому осложнения острого гайморита встречаются нечасто. Однако, при неадекватной и несвоевременной терапии, при общем ослаблении защитных функций иммунитета возможно развитие целого ряда достаточно грозных осложнений.

Хронический гайморит. Осложнение, которое сложно отличить от банального насморка, общей слабости, частых случаев головной боли. При этом, заболевание можно заподозрить при наличии в анамнезе острого гайморита, наличия некоторых характерных симптомов:

  • слабость на фоне нормальной температуры;
  • зловонное отделяемое из носа;
  • одностороннее затруднение носового дыхания.

Хронизация острого гайморита сложно поддается лечению, длительность терапии может растягиваться на несколько лет.

Отит. Распространение инфекции из гайморовых пазух по естественным каналам приводит к воспалению среднего уха. Отит сопровождается крайне неприятной симптоматикой:

  • резкая болезненность;
  • снижение слуха;
  • чувство распирания;
  • высокая температура тела.

Сложность лечения такого осложнения обусловлена высокой резистентностью патогенных микроорганизмов.

Воспаление тройничного нерва. Данное осложнение острого гайморита развивается в результате близкого анатомическое расположение ветвей тройничного нерва к очагу воспаления. При этом характерны стреляющие боли в области лица, которые часто описываются как «удары током». Данный неврит поддается лечению крайне сложно.

Осложнения со стороны органов зрения. Соседствующее расположение зрительного аппарата с гайморовыми пазухами является основной причиной возникновения этих осложнений. Характерные признаки:

  • отечность век;
  • боль при надавливании на глазницу;
  • снижение зрения;
  • выпячивание глазного яблока;
  • ограничение подвижности глаз.

Гнойные поражения глазницы, тромбоз вен могут приводить к полной потери зрения.

Периостит, остит. Воспаление костной ткани как осложнение гнойного гайморита возникает в результате распространения инфекционного процесса со слизистых оболочек воспаленной пазухи. Неконтролируемый инфекционный процесс может потребовать хирургического лечения.

Менингит. Грозное осложнение острого гайморита. Вовлечение в воспалительный процесс оболочек мозга. Часто развивается в результате самостоятельного залечивания острого гайморита, когда смазывается клиническая картина острого процесса. Менингит излечимое заболевание, но может быть угрожающим жизни и требует лечения в госпитале. Характерные симптомы:

  • головная боль;
  • регидность затылочных мышц;
  • светобоязнь;
  • высокая температура.

Профилактика острого гайморита

Гайморит, как и любое другое заболевание, лучше предотвратить, чем лечить, а потом бороться с возможными осложнениями. Меры профилактики имеют огромное значение для предотвращения острого гайморита.

  1. Острый гайморит: симптомы и лечениеОстрый гайморит относится к сезонным болезням. В осенне-зимний период следует уделить особое внимание иммунитету. Целесообразно использовать иммуномодулирующие препарат растительного происхождения, употреблять обогащенную витаминами пищу.
  2. Следует избегать переохлаждений, так как холод делает организм подверженным к проникновению вирусов и других патогенных бактерий.
  3. Необходимо достаточно серьезно относиться к любым признакам ОРВИ. Нельзя допускать заложенности носа. Постоянно обеспечивать отток слизи. Использовать сосудосуживающие препараты для полости носа.
  4. В жилых посещениях необходимо увлажнять воздух. Длительное воздействие сухого воздуха может приводить к пересыханию слизистой, что является фактором риска развития гайморита.
  5. Для избежание застойных процессов в верхнечелюстных пазухах необходимо проводить дренирующий самомассаж лица в проекциях пазух.
  6. Поддерживать здоровье зубов, так как инфекция может проникать в пазухи через поврежденные зубы.
  7. Активная борьба с насморком любого генеза, всеми доступными методами, поможет исключить вероятность заболевания гайморитом.

Источник: https://bezboleznej.ru/ostryj-gajmorit

Симптомы и лечение острого гайморита в домашних условиях

Острый гайморит – воспаление слизистой околоносовой пазухи, расположенной в кости верхней челюсти. Острая стадия протекания патологии называется острой, если основные симптомы болезни продолжаются не более 3 недель.

Причины

Гайморит острый возникает по самым различным причинам, основными из которых считаются проникновение в организм различного рода болезнетворных микроорганизмов. В частности к подобным микроорганизмам относятся такие как:

  • вирусные инфекции;
  • бактериальные инфекции;
  • внутриклеточные возбудители.

Важно! Зная, что такое гайморит острого типа, и каким образом проводится терапия, можно быстро вылечить болезнь и улучшить самочувствие.

Острый гайморит: симптомы и лечениеДля проведения быстрой и результативной терапии гайморита, протекающего в острой форме, доктор должен определить наличие в организме наиболее характерных возбудителей. Наиболее хорошего результата можно достичь при проведении терапии с помощью макролидов. Помимо болезнетворных микроорганизмов, большое влияние оказывают определенные предрасполагающие факторы, нарушающие дыхание и отток содержимого носа. В частности, к подобным причинам можно отнести:

  • риниты;
  • искривление перегородки носа;
  • аденоиды;
  • полипы.

Помимо этого, факторами, способствующими возникновению гайморита, могут быть неблагоприятные условия окружающей среды, так как они ухудшают отток слизи и угнетают основные функции носовых пазух. Это приводит к застойным процессам в носовых пазухах и образованию болезнетворных микроорганизмов.

Виды болезни

Гайморит возникает в результате воспаления слизистой носа, так как происходит ее сильная отечность и рост болезнетворных микроорганизмов. При остром протекании болезни носовые пазухи могут полностью заполняться гнойным содержимым.

Гайморит, протекающий в острой форме, по характеру содержимого носовых пазух подразделяется на:

  • серозное;
  • катаральное;
  • гнойное;
  • смешанное.

Острый гайморит: симптомы и лечение

Помимо этого, болезнь подразделяется по степени тяжести протекания, основываясь на ощущениях больного. Катаральный или вирусный гайморит имеет легкую степень тяжести. Для гнойного или бактериального гайморита характерна средняя и тяжелая степень протекания.

Симптомы

Симптомы острого гайморита проявляются в виде:

  • осложненного дыхания;
  • слизистых или слизисто-гнойных выделений;
  • нарушения обоняния;
  • боли в области лба.

Острый гайморит, протекающий в легкой форме, не требует проведения специфической терапии, так как показано только применение средств для проведения симптоматической терапии. При продолжительном протекании патологии нужно провести дополнительное обследование, так как это может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции.

Для острого гайморита средней и тяжелой степени характерно:

  • интоксикация организма;
  • повышение температуры;
  • значительная головная боль;
  • отечность.

При среднем и тяжелом протекании болезни существует угроза возникновения осложнений.

Важно! При наличии признаков гайморита острого характера обязательно нужно обратиться к доктору для проведения обследования и выбора наиболее подходящей методики терапии.

Диагностика

Прежде чем определить, как лечить острый гайморит, обязательно проводится диагностика, которая позволяет совершенно точно выявить наличие патологического процесса и стадию его протекания. Для проведения диагностики выполняется пункция верхнечелюстных пазух, чтобы подтвердить поставленный диагноз острого гайморита.

Для постановки диагноза применяется передняя риноскопия, выполняемая после обработки носовой полости сосудосуживающими средствами. Это позволит получить намного лучший обзор. Достаточно информативным методом считается проведение УЗИ диагностики, а также рентгенографии.

С помощью подобных методик есть возможность определить происходящие патологические изменения слизистой носа и уровень жидкости в гайморовых пазухах.

Одним из наиболее информативных методов проведения диагностики считается компьютерная томография. Она позволяет определить распространенность болезни, уровень и характер ее поражения.

Лечение

Лечение острого гайморита, протекающего в легкой степени, не подразумевает под собой применения специальных методик проведения терапии. Лечение в таком случае носит исключительно симптоматический характер. В частности для проведения терапии применяются противовоспалительные и сосудосуживающие препараты. Это позволит устранить воспаление и отечность.

В зависимости от того какие симптомы и лечение подбирается соответствующее, в частности, применяются методики физиотерапии, прием медикаментозных препаратов и проведение операции. Основными целями проведения терапии считаются:

  • очищение носовых пазух от гнойного содержимого;
  • восстановление дыхания;
  • устранение основных симптомов болезни.

Помимо этого, важно быстро восстановить защитные свойства слизистой гайморовых пазух и повысить иммунитет больного.

Консервативная терапия

Задаваясь вопросом, чем лечить острый катаральный гайморит, можно с уверенностью ответить, что терапия проводится с применением консервативных методик. Хороший результат дает промывание синусов с применением специальных устройств. Подобные методики в сочетании с медикаментозной терапией приводят к полному выздоровлению, предупреждая переход патологии в хроническую стадию.

Промывание сочетается с орошением носовой полости физиологическим раствором, а также специальными лекарствами. Наиболее результативным методом проведения лечения в домашних условиях считается проведение ингаляций с применением антибиотика через небулайзер. Этот ингалятор позволяет очень быстро имеющиеся симптомы болезни и подходит для проведения терапии даже у маленьких детей.

Для проведения терапии широко применяются сосудосуживающие препараты, в частности, такие как Отривин или Нафтизин. При наличии аллергии применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин или Кларитин. Антибиотики применяются не только при выраженных признаках гайморита, но и на первоначальных стадиях воспаления, чтобы избежать бактериального инфицирования.

Для местного орошения носовой полости применяются самые различные спреи, содержащие антибактериальные компоненты, например, Биопарокс или Изофра. Назначают антибактериальные средства в таблетированном виде или в виде уколов.

Если есть противопоказания приема антибиотиков из группы пенициллинов, то назначаются макролиды, которые гарантируют положительный результат благодаря:

  • гиппоаллергенности;
  • широкому спектру воздействия;
  • противовоспалительному эффекту.

Помимо этого, к основным преимуществам подобных препаратов стоит отнести удобную дозировку приема и относительно короткий курс проведения терапии. Также подобное лекарство способствует повышению иммунитета. Положительный результат после приема препаратов сохраняется на протяжении недели после окончания их приема.

Хирургическое лечение

К проведению операции прибегают только в случае сложного и опасного протекания болезни. Помимо этого, поводом для операции может послужить возникновение осложнений, к которым можно отнести:

  • остеомиелит;
  • флегмона лица;
  • флегмона;
  • абсцесс мозга;
  • сепсис;
  • менингит.

В ходе проведения операции удаляются патологические ткани, проводится дренирование носовой полости и восстановление нормального дыхания.

Профилактика

Гайморит, как и любую другую болезнь легче предупредить, чем на протяжении длительного времени проводить лечение и справляться с возможными осложнениями. Это самое важное правило, так как это позволит избавиться от имеющихся признаков болезни и предотвратить опасные осложнения многих органов и систем.

Острое течение болезни относится к сезонным проявлениям, именно поэтому, в холодное время года нужно уделять особое внимание своей иммунной системе. Помимо этого, нужно употреблять в пищу много витаминов и микроэлементов. Нужно избегать переохлаждений и не допускать сквозняков в помещении. Чтобы справиться с болезнетворными микроорганизмами, нужно часто проветривать комнату.

Источник: https://LorVDele.ru/nos/gajmorit/ostryj-simptomy-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector