Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

  • Пневмония, возникающая в результате осложнений и прогрессирования поражений нижних органов дыхания, лечится довольно сложно и долго.
  • Но опасность пневмонии кроется в другом.
  • Бактериальная природа возникновения приводит к тому, что ткани легких частично поражаются патогенными микроорганизмами и не способны полноценно функционировать.
  • Сколько времени занимает процесс лечения, и от каких факторов это зависит, разберем далее.

Особенности пневмонии

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

  1. Многие люди недооценивают серьезность этого заболевания, придаваясь примитивным способам самолечения, а напрасно.
  2. По статистике именно 12% всех случаев пневмонии имеют летальный исход.
  3. Достигается это за счет длительного отсутствия должного лечения, направленного на устранение бактерий и микробов, провоцирующих обширное воспаление.
  4. В группу риска попадают те люди, которые длительное время курят, а также работают с вредными веществами.
  5. Их легкие постепенно теряют защитные свойства и становятся более уязвимыми перед микробами.
  6. В итоге любое простудное заболевание не проходит в течение недели, а усугубляется осложненным течением.

Определить наличие воспаления легких можно по следующим симптомам:

  • ухудшение общего состояния, повышение температуры тела и ее удержание в течение недели;
  • боль в грудине;
  • сильный кашель с выделением мокроты;
  • отдышка при любых физических движениях.

Появление этих признаков говорит о приближающейся опасности для здоровья и жизни, поэтому своевременное обращение к специалистам крайне важно.

От чего зависит скорость выздоровления?

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

  • Существует ряд факторов, которые участвуют в процессе лечения.
  • Именно от их наличия подбирается медикаментозная терапия, а также зависит продолжительность лечения.
  • Разберем подробно каждый из них.

Стадии пневмонии

Чем быстрее пациенту назначается соответствующее лечение, тем быстрее наступает выздоровление.

В зависимости от того, сколько времени пневмония прогрессирует, выделяют следующие ее стадии:

  1. I стадия пневмонии – артериальное давление понижено, при этом отмечается тахикардия. Грудная клетка раскрывается неравномерно, при пальпации больного участка отмечается боль. Человека мучают приступы удушающего кашля, доходящего до рвоты. При этом мокрота может быть как прозрачной, так и иметь примеси крови.

    Лечение этой стадии занимает не менее 14 дней, с использованием антибиотиков и других медикаментов, устраняющих симптоматические боли.

  2. II стадия пневмонии – состояние пациента крайне тяжелое. К основным симптомам присоединяется повышенная тревожность и боязнь задохнуться. Хорошо прослушиваются альвеолярные хрипы, при пальпации боль может иметь нарастающую силу.

    Мокрота может иметь зеленовато-желтый оттенок, иногда с примесями крови. Лечение второй стадии занимает не менее месяца, при этом половина указанного срока отводится на сохранение жизни и поддержание жизненно важных процессов.

  3. III стадия пневмонии – состояние прогрессирующей пневмонии, при котором инфицируется вся кровь, приводя к летальному исходу.

    В данном случае речь идет о минутах, за которые можно успеть оказать помощь. В противном случае летального исхода не избежать. Лечение производят исключительно в стационаре, при этом первое время может понадобиться реанимация и усиленная терапия.

Не сложно догадаться, что на ранних стадиях лечение более простое и не превышает 15-20 дней.

В то время, как усугубившаяся пневмония может послужить не только причиной образования осложнений, но и привести к смерти.

Клинико-морфологические особенности пневмонии

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

В зависимости от того, в какой части находится очаг поражения и насколько велик его размер, выделяют следующие формы:

  1. Очаговая пневмония – воспалительный процесс локализован в определенной альвеоле. Продолжительность лечения минимальна, при этом отмечается хороший прогноз на выздоровление без осложнений.
  2. Сегментарная пневмония – воспаление захватывает целый сегмент легкого, при этом течение заболевания усложняется.

    Правильно подобранное лечение дает результаты уже на 5 сутки, притом, как полное выздоровление наступает не ранее чем через 15 дней.

  3. Долевая пневмония – очаг поражения охватывает целую долю легкого. Состояние пациента крайне тяжелое, лечение производится только в стационаре и длится оно не менее месяца.

  4. Крупозная пневмония – пневмония охватывает обе части легких, пи этом состояние критическое. Сколько лечится этот вид пневмонии, напрямую зависит от качества терапии и индивидуальных особенностей человека.

Ранняя диагностика и своевременно оказанная медицинская помощь увеличивает шансы на выздоровление в десятки раз.

Поэтому, если простуда не поддается самостоятельному лечению, а лишь усугубляется, ее лечение лучше доверить специалистам.

Этиология пневмонии

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Причина возникновения пневмонии также играет роль при продолжительности течения заболевания.

Их можно разделить на несколько групп:

  • бактериальная – патогенные микроорганизмы, провоцирующие воспаление, уничтожаются за 10-12 дней;
  • грибковая – причиной пневмонии становятся грибки, избавиться от которых можно за 5-7 дней;
  • вирусная – побороть вирусы можно за 12-14 дней при правильно подобранной противовирусной терапии;
  • второстепенная – формируется при длительном контакте с вредоносными парами, ликвидируется в зависимости от степени тяжести.

Выявление первопричины развития пневмонии позволяет сделать лечение максимально эффективным и результативным. Развернутый анализ крови и мокроты, а также рентгенограмма позволят более полно оценивать ситуацию и ориентироваться при назначении лекарственных препаратов.

Патогенез пневмонии

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Не менее важной составляющей является патогенез, позволяющий определять механизм развития и функционирования заболевания.

Зная эти особенности, можно не только избежать лечения в стационаре, но и максимально сократить продолжительность заболевания.

В зависимости от механизма зарождения недуга, пневмонию делят на следующие группы:

  • иммунодефицитная – проявляется в периоды обострения ВИЧ-инфекции, причем ее полное излечение невозможно;
  • аспирационная – наблюдается при попадании острых и жидких инородных частиц в альвеолы, при этом провоцируя воспалительный процесс;
  • гипостатическая – развивается у людей с нарушенными функциями кровообращения, причем застойные процессы в легких могут иметь различную природу;
  • послеоперационная – когда длительное время используется наркоз, пациент может получить этот вид пневмонии, который проходит через 5-7 дней самостоятельно.

Крайне важно определить правильно прогрессирование болезни. Это поможет получать прогнозы на выздоровление, а также определить примерный срок курса лечения.

Особенности лечения пневмонии

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Пневмония требует комплексного подхода при лечении. Ее продолжительность напрямую связана с тем, насколько эффективной будет оказываемое лечение.

Комплексное лечение заключается в следующих положениях:

  1. Антибактериальная терапия – позволяет подавлять процессы размножения патогенной микрофлоры, делая их численность минимальной.
  2. Соблюдение постельного режима – пациент должен находится в положении полулежа, иногда меняя его. Это важно для того, чтобы мокрота не собиралась и легко откашливалась.

    Нужно обеспечить пациенту полноценное питание, подавая его в протертом жидком виде, улучшая усвояемость. Обильное питье и поступление в организм нужного количества витаминов и минералов ускорит выздоровление.

  3. Бронхолитическая терапия – позволяет усилить отхаркивающий процесс, при котором мокрота беспрепятственно отходит.

  4. Применение антигистаминных препаратов уместно в том случае, когда у пациента присутствует аллергическая реакция на медикаменты.
  5. Кислородотерапия – вспомогательный метод лечения, обладающий высокой эффективностью. Кровь искусственным способом насыщается кислородом, что при пневмонии невозможно.

    Процедура позволяет избежать анемии и более серьезных вытекающих последствий.

  6. Витаминные комплексы позволяют поддерживать иммунные реакции организма, стимулируя их к активизации.
  7. Анальгетики эффективны при устранении острого болевого синдрома, возникающего в результате запущенной стадии пневмонии.

  8. При устранении остаточных явлений пневмонии широко используют физиотерапевтические методы, позволяющие ускорить отхождение мокроты.

В том случае, когда воспаление легких имеет хроническое течение с периодическим обострением, нужно знать о профилактике.

Она заключается в следующих пунктах:

  • исключить переохлаждения;
  • поддерживать организм витаминными комплексами в межсезонье;
  • принимать препараты для профилактики ОРЗ;
  • ограничить общение с больными людьми;
  • соблюдать личную гигиену;
  • часто проветривать помещение.

При ухудшении состояния рекомендуется не оттягивать с походом к врачу, ведь ранняя диагностика – это ключ к скорейшему выздоровлению. Ответственность и отсутствие самолечения позволят сделать лечение максимально результативным и непродолжительным.

Индивидуальные особенности организма

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Пневмония поддается лечению максимально быстро, когда болезнь не имеет сопутствующих заболеваний, особенно хронических.

Но это не единственные факторы, от которых зависит продолжительность лечения:

  1. Возраст – критическими возрастными отметками, при которых пневмония крайне тяжело лечится это 0-3 года и 68-80 лет. Именно в эти периоды жизни иммунные реакции находятся в стадии затухания, увеличивая продолжительность лечения и не давая гарантии на положительный исход.

  2. Наличие хронических заболеваний – если у пациента есть проблемы с функционированием жизненно важных органов и болезни находятся в стадии обострения, лечение пневмонии может затянуться до нескольких месяцев.

  3. Присутствие аутоиммунных заболеваний – наличие таких болезней значительно отодвигает процесс выздоровления, а также имеет более сложную нагрузку на организм.
  1. Отдельным пунктом следует выделить наличие аллергических реакций.

  2. Именно они тормозят лечение, поскольку назначенная медикаментозная терапия не может полностью использоваться из-за имеющейся индивидуальной непереносимости.
  3. В связи с этим, перед началом лечения рекомендуется сделать алерго пробу, которая позволит определить, на какие препараты имеются реакции, а которые можно свободно использовать в комплексной терапии.

  4. Таким образом, количество дней, требуемых на полное излечение и реабилитацию после пневмонии, разнится, в зависимости от ее особенностей течения, причин и природы.

Важно учитывать эти факторы и не ожидать молниеносных результатов.

Полноценное комплексное лечение, находящееся под контролем специалистов, обязательно приведет к выздоровлению.

Источник: https://pneumonia03.ru/faq/kak-dolgo-lechitsya-pnevmoniya

Сколько лечится пневмония у взрослых в домашних и стационарных условиях

Сколько лечится пневмония, и от чего зависит время, необходимое для полного выздоровления? Это важный вопрос, поскольку на период болезни необходимо оформление больничного листа, а само заболевание, во избежание развития осложнений, нужно вылечить полностью.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления Время, необходимое для лечения воспаления легких, определяется врачом после оценки многих факторов

Пневмония – острый воспалительный процесс инфекционной этиологии, который развивается в нижних отделах дыхательных путей. Он проявляется характерными симптомами – лихорадкой, кашлем, выделением мокроты (возможно – гнойной), болью в грудной клетке, одышкой, а также рентгенологическими признаками свежих очагово-инфильтративных изменений в ткани легких.

Чаще всего отмечается развитие внебольничной пневмонии, т. е. возникшей вне больницы, либо в первые 48 часов от момента госпитализации, либо позже четырех недель после выписки.

Как лечится воспаление легких у взрослых

Для лечения патологии назначаются антибиотики. Прогностически очень важно быстрое начало терапии, желательно – не позже 4 часов после постановки диагноза.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления Основой лечения воспалительного процесса в легких являются антибактериальные препараты

В случае развития сепсиса, септического состояния/шока целесообразным считается сокращение этого периода до 1 часа. При этом никакие исследования, необходимые для уточнения диагноза, не должны явиться причиной задержки начала этиологической терапии.

Пациентам, которые госпитализированы по причине тяжелого течения пневмонии, целесообразно назначение парентеральных антибиотиков. В дальнейшем возможен переход на пероральный прием того же препарата либо антибиотика, имеющего схожий механизм действия и спектр активности (ступенчатая антибиотикотерапия).

К выбору антимикробного средства нужно подходить дифференцированно с учетом тяжести состояния, возраста, наличия сопутствующих болезней, предшествующей антимикробной терапии, места нахождения больного (в общей палате стационара, на дому) и др.

Оценка эффективности лечения

После начала лечения в течение 2–3 дней проводится оценка его эффективности. Основными критериями адекватности антибиотикотерапии являются:

  • температура тела < 37,5 °C;
  • количество лейкоцитов крови < 10 х 109/л;
  • отсутствие гнойной мокроты, интоксикации, дыхательной недостаточности, отрицательной динамики на рентгенограмме.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления Один из важных критериев эффективности лечения – снижение температуры тела до < 37,5 °C

Если стартовая терапия оценивается как неэффективная, назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования. Их целью является:

  • уточнение степени выраженности органной дисфункции;
  • выявление осложнений и декомпенсации сопутствующих болезней;
  • пересмотр режима антибактериальной терапии с учетом полученных результатов микробиологических исследований;
  • оценка необходимости интенсификации респираторной поддержки и проведения адъювантной фармакотерапии.

Сколько дней лечится пневмония у взрослых дома и в стационаре

То, как долго лечится пневмония у взрослых, зависит от многих факторов. Согласно протоколу лечения болезни, средняя длительность терапии определяется тяжестью течения патологии:

Необходимость госпитализации пациентов с тяжелым течением пневмонии обусловлена высоким риском развития осложнений, включая следующие болезни:

  • острая легочная недостаточность;
  • острый респираторный дистресс-синдром;
  • плеврит;
  • полиорганная недостаточность;
  • септический шок;
  • сепсис;
  • абсцедирование легочной ткани.
  • 8 факторов, вредящих здоровью легких
  • 6 правил приема антибиотиков
  • 9 признаков недостатка йода в организме

Долечивание пневмонии

После перенесенной легкой и средней степени тяжести пневмонии показано диспансерное наблюдение длительностью от 1 до 6 месяцев в амбулаторных условиях. После тяжелой пневмонии необходимо долечивание в дневном или круглосуточном стационаре на протяжении 8–10 дней.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления После окончания антибиотикотерапии проводятся лечебно-профилактические мероприятия, включающие лечебную физкультуру

В этот период показано проведение комплекса лечебно-профилактических мероприятий:

  • дыхательные упражнения, лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение сопутствующих заболеваний (при необходимости);
  • симптоматическая терапия.

В течение 12 месяцев после перенесенной болезни может быть назначено санаторно-курортное лечение.

Какие симптомы могут сохраняться после окончания антибиотикотерапии

После окончания курса лечения могут сохраняться отдельные клинические, рентгенологические или лабораторные признаки болезни, однако их наличие к продолжению антибактериальной терапии абсолютным показанием не является.

У подавляющего числа пациентов разрешение этих признаков происходит самостоятельно. Нужно принимать во внимание, что рентгенологические симптомы пневмонии исчезают медленнее клинических проявлений.

Состояния и клинические признаки, которые основанием для продолжения лечения не являются:

Почему лечение может длиться дольше средних сроков

В некоторых случаях болезнь продолжается дольше средних сроков, что может быть связано со многими причинами.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления Некоторые пациенты неадекватно реагируют на проводимое лечение, что увеличивает длительность болезни

Неадекватный ответ на лечение

Факторами риска позднего (неадекватного) ответа на лечение являются:

  • пожилой возраст (> 65 лет);
  • нерациональное эмпирическое антибактериальное лечение;
  • наличие хронических сопутствующих болезней, таких как хроническая сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, печеночная/почечная недостаточность, злокачественные новообразования, сахарный диабет и др.;
  • внелегочные очаги инфекции;
  • выявление высоковирулентных возбудителей (энтеробактерий, L. pneumophila), в особенности у пациентов с факторами риска инфицирования антибиотикорезистентными штаммами;
  • наличие полостей деструкции, мультилобарной инфильтрации, экссудативного плеврита или эмпиемы плевры, бактериемии, лейкопении.

Неверно поставленный диагноз

Еще одной причиной затяжного течения пневмонии является неверно поставленный диагноз. При неадекватном ответе на проводимое лечение необходимо провести дифференциальную диагностику, что требует проведения дополнительных исследований:

  • метастазы в легких: исследование на атипичные клетки плеврального экссудата, биопсия периферических лимфатических узлов, ультразвуковое исследование печени, позитронно-эмиссионная томография;
  • рак легкого: исследование на атипичные клетки мокроты и плеврального экссудата, УЗИ внутренних органов, биопсия периферических лимфатических узлов, открытая биопсия легкого;
  • диссеминированные заболевания легких: исследование вентиляционной и диффузионной функций легких, позитронно-эмиссионная томография, диагностический поиск первичной локализации рака, включая УЗИ внутренних органов, кал на скрытую кровь, ректороманоскопию, консультацию уролога, гинеколога;
  • туберкулез легких: исследование мокроты на кислотоустойчивость микобактерий по Цилю – Нильсену, открытая биопсия легкого;
  • грибковые поражения легких: посев мокроты и крови на грибы, выявление секреторного IgA к антигенам грибов и микотоксинам в слюне, определение галактоманнанового антигена A. fumigatus в сыворотке крови, спинномозговой жидкости, моче, определение специфических антител в сыворотке крови.

Особенности терапии пациентов пожилого и старческого возраста

Лечение пациентов пожилого и старческого возраста является важной медико-социальной проблемой гериатрической практики. У этой группы больных пневмония обычно лечится дольше и тяжелее, также фиксируется высокая летальность.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления У пациентов пожилого возраста воспаление легких трудно диагностируется и поддается лечению

Это связано в первую очередь с трудностью своевременной диагностики и назначения адекватного лечения, поскольку пневмония часто ассоциируются с разными сопутствующими болезнями. У пожилого человека нередко возникает их декомпенсация, что в значительной мере затрудняет диагностику, усложняет терапию и в целом ухудшает прогноз.

Что важно знать для сокращения сроков лечения пневмонии

Есть мнение, что пневмонию можно вылечить приемом короткого курса антибиотиков. Однако заниматься самолечением не рекомендуется. Необходимо учитывать, что некоторые возбудители резистентны к действию многих антибактериальных средств, поэтому такая терапия будет неэффективной и существенно повлияет на длительность болезни.

Врачи отмечают, что для того, чтобы не болеть пневмонией, наиболее эффективной профилактической мерой является вакцинация. Это особенно актуально для лиц, относящихся к группе риска, включая детей и людей пожилого возраста.

Нужно принимать во внимание, что пневмония – распространенное заболевание, поэтому при появлении характерных симптомов важно своевременно обращаться за врачебной помощью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/19315-skolko-lechitsja-pnevmonija-u-vzroslyh-v-domashnih-i-stacionarnyh-uslovijah.php

Сколько дней лечится пневмония, как долго болеют взрослые и дети

Пневмония — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Характеризуется воспалительным процессом в ткани легких, чаще всего протекает остро, вызывается различными группами болезнетворных микроорганизмов. Классифицируется по тяжести, возбудителю, размеру и локализации очага поражения, а также на вне- и внутрибольничную.

Этиология заболевания

Пневмонии возникают у разных возрастных групп населения, средняя заболеваемость по России составляет 3,9 случая на 1000 человек в год. Наиболее высокая частота встречаемости пневмонии наблюдается среди детей в возрасте до 5-7 лет и пожилого населения (20-45 случаев на тысячу населения).

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Инфекционные агенты, вызывающие пневмонию, – различные вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Наиболее типичный и частый возбудитель пневмонии – бактерия Streptococcus pneumoniaе. К атипичным пневмониям относятся хламидийная, легионеллезная, микоплазменная и вирусные. Основными факторами развития воспаления легких является снижение иммунитета — как местного (дыхательных путей), так и общего.

Факторы, влияющие на скорость излечения

  1. Вид инфекционного агента. Наиболее упорным и длительным течением процесса, устойчивостью к антибиотикам характеризуются пневмонии, вызванные энтеробактериями, синегнойной палочкой, ацинетобактериями, легионеллой и пневмоцистами. Кроме того, длительно может протекать любая бактериальная пневмония, если бактерии обладают множественной устойчивостью к антибиотикам.

  2. Состояние здоровья, хронические заболевания. Наиболее длительно и тяжело пневмонии протекают у людей, имеющих в анамнезе сахарный диабет, почечную недостаточность, врожденную патологию иммунитета. Пневмонии у наркоманов, у пациентов с ВИЧ отличаются особо длительным и стойким течением, выраженой одышкаой, вовлечением в поражение практически всей легочной ткани.

  3. Возраст больного.

    У детей до пяти лет имеются особенности клеточного состава крови — в ней среди лейкоцитов преобладают лимфоциты, иммунный ответ на патоген несовершенен, кроме того, имеются анатомические особенности (слабость дыхательной мускулатуры, образование более вязкого бронхиального секрета, малая площадь легочной ткани по сравнению со взрослыми), эти факторы приводят к тому, что воспаление в детском возрасте возникает чаще и протекает тяжелее, чем у взрослых. До года чаще возникают вирусные пневмонии, они характеризуются более быстрым течением и возможностью возникновения опасного для жизни спазма дыхательных путей. Следующий подъем заболеваемости отмечается в пожилом возрасте.

  4. Осложнение предшествующей вирусной инфекции. Размножаясь в эпителии дыхательных путей, вирус облегчает закрепление в них бактерий и развитие осложнений. В таком случае причиной может послужить и собственная флора человека, в норме присутствующая в дыхательных путях и не вызывающая заболевания.
  5. Острые и длительные стрессы, переохлаждения, истощение организма, недоедание, переутомление.
  6. Длительное пребывание в стационаре. Во многих отделениях больниц имеется своя внутрибольничная флора, где штаммы бактерий чрезвычайно устойчивы к действию дезинфектантов и антибиотиков и способны выживать очень долго. Такие бактерии могут вызвать развитие у человека внутрибольничной пневмонии, характеризующейся длительным течением и сложной терапией.
  7. Аллергические заболевания, сопровождающиеся гиперактивностью бронхов. Это ведет к повышенному образованию секрета в бронхах, сужению их просвета, застаиванию мокроты в легких, что создает условия для размножения бактерий.
  8. Хроническое воспаление бронхов (бронхит курильщика, ХОБЛ). Постоянное воспаление слизистой создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Классификация болезни по инфекционному агенту

Типичные пневмонии, основные представители: Streptococcus pneumonia (пневмококковая инфекция), гемофильная палочка, различные виды стафилококков. Срок лечения неосложненных легких форм составляет 5-7 дней — в зависимости от курса выбранного антибиотика и его эффекта.

У лиц с ослабленным иммунитетом пневмонию могут вызвать такие бактерии, как синегнойная палочка, легионелла, золотистый стафилококк, клебсиеллы, хламидии, микоплазмы. Продолжительность лечения составит от 15-20 дней до 1,5 месяца (при абсцедировании), обязательна госпитализация в стационар.

 ВИЧ-инфицированных людей часто поражает пневмоцистная пневмония.

Характерны для новорожденных и детей одного года жизни. Часто являются проявлением врожденной внутриутробной инфекции. Типичные представители: аденовирус, ЦМВ и РС-инфекция, вирусы гриппа, парагриппа.

Длительность неосложненных форм 3-7 дней, однако очень часто вирусная инфекция осложняется присоединением бактериальной, и сроки лечения удлиняются до 15 дней.

Госпитализация в стационар желательна, у маленьких детей часто бывают приступы удушья на фоне респираторных вирусных инфекций.

Различия по необходимости в госпитализации

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

  1. Не требуют госпитализации. К этой группе относится до 75% всех больных, они переносят пневмонию в легкой форме и нуждаются только в амбулаторном лечении в поликлинике.
  2. Требуют госпитализации в стационар. К данной группе относятся лица, болеющие пневмонией средней тяжести, имеющие выраженные симптомы заболевания, больные легкой формой, но имеющие серьезные хронические заболевания, дети младенческого и раннего возраста, лица с низким социальным статусом, пожилые после 70 лет, пациенты с риском аспирации и некоторые другие категории пациентов. Данные больные лежат в терапевтическом или пульмонологическом отделении. Время лечения около 10-21 суток в зависимости от рентгенологической динамики и типа возбудителя.
  3. Категория людей, требующих госпитализации в отделение интенсивной терапии. К ней относятся пациенты с тяжелыми формами пневмонии, дети до года, лица с угрожающими для жизни состояниями.

Степени тяжести пневмонии

  1. Легкая степень тяжести. Температура тела до 38 С, частота дыхания до 25 движений в минуту. Интоксикация не выражена, пульс в пределах нормы. Симптомы пневмонии выражены слабо, часть из них отсутствует.
  2. Средняя степень тяжести.

    Температура до 39 С, одышкаа до 30 дыхательных движений в минуту, увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту. Интоксикация выраженная, присутствуют головные боли, сильная слабость, озноб, утренняя и ночная потливость.

  3. Тяжелая степень.

    Резкое ухудшение состояния больного, температура до 40 С, выраженная одышкаа (>30), втяжение межреберий, возможно отставание больной половины легких в акте дыхания. Ускорение ЧСС (>100), сильная интоксикация, возможна потеря сознания, бред, развитие осложнений (плевриты, гнойные абсцессы, пневмоторакс, сепсис, инфекционно-токсический шок).

В настоящее время (2015 г.) для оценки тяжести состояния больного и прогноза часто применяют шкалы (PSI — оценка прогноза, BTS, ATS, критерии ЕРО, CURB-65  — оценка показаний для госпитализации и госпитализации в ОРИТ).

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Особенности иммунитета, влияющие на течение болезни

Наш организм обладает развитой и хорошо функционирующей иммунной системой, которая защищает нас от большинства постоянно контактирующих с нами чужеродных агентов. Бактерии и простейшие, вызывающие пневмонию, находятся в воздухе и в легких постоянно, однако не у всех контактировавших с ними развивается заболевание.

Самыми многочисленными уязвимыми группами являются дети и пожилые люди. Они обладают физиологическим снижением иммунитета.

Существуют врожденные заболевания, снижающие иммунитет, – первичные иммунодефициты (болезнь Брутона, синдром Ди Джорджи, различные гипогаммаглобулинемии). Частота этих заболеваний чрезвычайно мала, и все они манифестируют в раннем детстве.

Вторичные иммунодефициты. К этой группе относятся люди, болеющие ВИЧ. Многие из них заболевают атипичными формами пневмонии (микоплазменная, пневмоцистная). Лечение таких пневмоний очень долгое, часто больные лежат в реанимации и исход заболевания неблагоприятен.

Прием глюкокортикоидных гормонов и терапия цитостатиками также вызывает выраженое снижение иммунитета и повышает риск возникновения бактериальных инфекций.

Ссоциально неблагополучные слои населения. Заболеваемость среди них выше, чем в среднем по возрастной группе. Объясняется это плохим питанием, неудовлетворительными жилищными условиями, антисанитарией, скученностью населения, отсутствием средств на антибиотики.

От чего зависит успех лечения

На длительность болезни влияют:

  1. возраст больного;
  2. состояние иммунитета, хронические заболевания;
  3. своевременность обращения за медицинской помощью;
  4. правильная постановка диагноза и назначение рациональной антибиотикотерапии или противовирусной терапии.

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровления

Препараты выбора антибиотикотерапии

Согласно рекомендациям, терапию неосложненных нетяжелых форм внебольничных пневмоний следует начинать с защищенных пенициллинов (амоксициллин/клавулановая кислота, амоксиклав).

В случае аллергии на пенициллины или подозрения на атипичную пневмонию стартовой терапией является назначение макролидов (азитромицин, кларитромицин). Вместо защищенных пенициллинов допустимо назначение цефалоспоринов (цефуроксим аксетил).

Альтернативой выступают левофлоксацин и моксифлоксацин.

В случае пневмоний легкой степени возможно только пероральное назначение антибиотика. Для пневмоний средней тяжести введение антибиотиков парентеральное внутримышечное, с последующим переводом на пероральный прием. При пневмониях тяжелой степени антибиотики назначаются преимущественно парентерально внутривенно. Более подробно о лечении пневмонии можно читать здесь.

Критерии эффективности антибиотикотерапии

  1. Снижение выражености клинических симптомов (понижение температуры, исчезновение одышкаи, слабости, нормализация самочувствия, снижение интенсивности кашля).
  2. Изменение картины крови по данным анализа. Снижение количества нейтрофилов, устранение сдвига лейкоформулы.
  3. Уменьшение очага воспаления в легких по данным рентгенограммы.

Критерии смены антибиотика

  1. Отсутствие клинического эффекта через 48 часов после начала терапии (общее состояние, температурная кривая, частота дыхания, пульс).
  2. Получение данных антибиотикограммы, с указанием чувствительности бактерий к антибиотикам.
  3. Отсутствие положительных изменений на рентгенограмме, отрицательная рентгенологическая динамика в легких.

Средние сроки лечения

Внебольничная типичная пневмония Внутрибольничная пневмония Атипичные формы пневмонии Пневмония у лиц с ослабленным иммунитетом
Легкая 5-7 дней 7-15 суток 7-14 сутки 14-21 суток
Средняя 5-15 дней 10-21 суток 10-21 сутки 14-21 суток
Тяжелая 10-21 день 14-56 суток 14-56 суток 21 суток

Загрузка… Cписок использованной литературы

  1. Чучалин А. Г. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010. Т. 12. № 3. 2. Кукес В.Г. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник / под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. 3-е изд., испр. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. 832 с

    3. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике / пособие для врачей, 3-е изд. / А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Р.С. Козлов и др. М., 2010.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/lechenie-profilaktika/skolko-lechitsya-vospalenie-legkih-i-chto-vliyaet-na-sroki-vyzdorovleniya.html

Сколько лечится пневмония у взрослых?

Воспалительный процесс любой формы переносится тяжело, способствует развитию многих хронических заболеваний. Особенно сложно и длительно протекает воспаление легких – пневмония. Больные с нетерпением ждут, когда состояние улучшится, пытаясь узнать сколько лечится пневмония у взрослых, что за собой влечет.

Медицинская статистика говорит о том, что от пневмонии каждый год умирает 6% болеющих, а возникает воспаление в 4% случаев всех легочных патологий.

Относиться к подобному явлению как к обычному простудному заболеванию нельзя, воспаление легких сложно лечится, терапия должна быть тщательной, правильной.

На момент лечения больного обязательно госпитализируют, трудовую деятельность, обычный образ жизни заменяются постельным режимом и приемом медикаментозных препаратов.

Что влияет на скорость лечения пневмонии?

Однозначного ответа на вопрос, сколько времени нужно, чтобы вылечить воспаление легких получить от врачей невозможно. Результативность зависит от многих факторов:

  • правильно установленного диагноза, определения степени патологии, тяжести протекания;
  • назначения нужных препаратов;
  • соблюдения медикаментозного лечения, постельного режима;
  • окружения больного, если пациенту отводится отдельная палата, он скорее идет на поправку, нежели, когда рядом содержатся другие больные пневмонией;
  • возраста больного;
  • наличия других тяжелых заболеваний в том числе и хронического плана;
  • общего состояния организма.

Чтобы ускорить процесс восстановления нужно прислушиваться к советам специалиста. Хотя, пневмония легких – это такое заболевание, которое проще предотвратить, чем вылечить.

Однако, чем раньше больной с подозрением на воспаление легких обратиться за профессиональной медицинской помощью, тем быстрее вылечится заболевание.

Процесс станет менее мучительным и никаких последствий за собой не повлечет.

Что такое пневмония?

Сильнейшее воспаление легких, поражающее мягкие ткани органа, разрушающее их, провоцируется наличием в организме определенного ряда инфекций, которая постепенно проникает в легкие, локализуясь в небольшой зоне, либо обширно поражая большую часть органа.

Проявление пневмонии

Первыми признаками, указывающими на появление пневмонии считается одышка, проблемы с дыханием, воздуха постоянно не хватает, возникает кислородное голодание. Периодически возникает сильный болезненный кашель, выходит мокрота.

Обязательно повышается температура тела, сначала до 37 °С, со степенью тяжести увеличивается до 40°С. Жар, слабость провоцируют обильное потоотделение. Кашель, резкие повороты туловища, физические действия вызывают сильную грудную боль.

Ощущение боли усиливается, если поднять вверх руки и сделать глубокий вдох.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, на ответную реакцию патогенных раздражителей, температура в редких случаях не поднимается, отсутствуют симптомы грудной боли. Иногда такое течение болезни затрудняет диагностику пневмонии, лечение затягивается.

Чем хуже общее состояние больного, тем слабее работает иммунная система организма, ослаблены защитные функции. Все это позволяет симптомам выражаться более ярко, причиняя человеку невероятные муки, страдания. Сколько времени лечится пневмония у взрослых в таком случае, определить трудно, все зависит от того как быстро организм сумеет окрепнуть, чтобы самостоятельно противостоять инфекции.

Период лечения пневмонии

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровленияАнтибиотики в лечении

Учитывая сложность, тяжесть протекания пневмонии, определенно можно предположить, сколько лечится пневмония у взрослых – долго, период лечения чаще всего в легких случаях захватывает около 20 дней, тяжелые формы патологии могут лечиться до сорока дней, и больше. Однако, больной уже на четвертые сутки обычно чувствует себя несколько лучше и примерно через неделю, может заверять всех, что он уже вылечился. Такое состояние ошибочно, облегчение, снижение симптоматики наступает в результате использования определенных медикаментозных препаратов. Если курс лечения на данном этапе прервать, то болезнь станет вновь четко проявляться, продолжая распространяться на большую часть органа.

В случае с пожилыми людьми характер протекания пневмонии предугадать сложно, порой медикаментозная терапия длится до двух месяцев, дольше, особенно, если воспалению легких сопутствуют другие опасные заболевания.

Лечение пневмонии в стационаре

Среднетяжелая, тяжелая форма воспаления легких, бронхов должны устраняться в условиях стационара. Медицинский персонал в таких случаях сумеет организовать правильный уход, присмотр. В стационарных условиях ставят капельницы, делаются уколы, что дома не всегда возможно. Больной строго соблюдает постельный режим, правильно питается.

При этом основная процедура лечения, то есть госпитализации затягивается не на долго, в дальнейшем допускается долечивание в домашних условиях. Сколько лечится пневмония у взрослых в стационаре, зависит от состояния больного в целом и того насколько эффективной стала для его организма выбранная терапия.

Так можно пролежать в больнице от 10 до 15дней, при этом после, дома, обязательно продолжают лечиться еще некоторое время.

Дополнительно посещают врача, чтобы тот мог сделать соответствующие анализы, проверить удачным ли стало лечение, идет ли больной на поправку. В случае обострения, возобновления патологии, возможна повторная госпитализация.

Более тяжелые формы патологии требуют принудительной госпитализации, которая может продлиться больше месяца.

Терапия в домашних условиях

Сколько лечится пневмония у взрослых, признаки выздоровленияПневмония у взрослых

Продолжить лечение воспалительного процесса в домашних условиях не сложно, только нужно, чтобы за больным кто-то ухаживал. Сразу нужно отметить, что симптомы заболевания могут время от времени проявляться, на остаточном уровне, что скажется капризами, вспыльчивостью, плохим настроением, резкостью больного по отношению к окружающим его людям. Поэтому предпочтительнее, когда такой уход выполняют близкие люди, чтобы не так провоцировать ослабленного человека.

Больного пневмонией, помещают в отдельную комнату, в которой важно поддерживать абсолютную стерильную чистоту.

В комнате не должно быть жарко, достаточно прогревать ее до 18 °С – 22 °С, иначе человек будет сильно потеть, что вызовет дискомфорт, недовольство, дополнительные проблемы.

Проветривать помещение желательно до двух раз в сутки, а вот пока больной спит, можно слегка приоткрывать форточку, не допуская сквозняков и сильного похолодания в комнате.

Врач, направляя пациента на домашнее лечение, непременно подскажет как правильно организовать питание, какие включать в рацион продукты, сколько раз в день кормить больного. Кроме того, пропишет определенный курс медикаментозных препаратов перорально, мази, возможно назначит уколы. Сколько времени лечится пневмония в домашних условиях, зависит от выполнения всех рекомендаций специалиста. Так, патология может полностью пройти на второй, третьей недели или затянуться немного дольше.

Тем не менее, чаще всего даже после полного вылечивания, период реабилитации существенно затягивается. Около двух месяцев после, многие люди остаются в ослабленном состоянии. Физическая, трудовая деятельность остаются невозможными.

Перенесенное заболевание еще некоторое время проявляется остаточной симптоматикой – слабостью, вялостью, плохим аппетитом, перепадами температуры.

В такие периоды организм становится максимально неустойчив к возникновению многих респираторных заболеваний, патологий вирусного, инфекционного характера.

Курс реабилитации должен обязательно включать в себя общеукрепляющие препараты, позволяющие нормализовать работу систем жизнедеятельности и в первую очередь повысить иммунитет.

Если лечение пневмонии занимает более длительные сроки, больной на поправку не идет, чувствует себя плохо. Симптомы патологии проявляются все чаще и ярче, нужно пересмотреть выбранный список препаратов.

Скорее всего назначенные медикаментозные средства не достаточно эффективны в конкретно данном случае, нужен пересмотр, выбор других лекарств.

Дополнительно назначается дыхательная гимнастика, много внимания уделяется физиопроцедурам, массажу грудной клетки, спины.

Прогнозы

Когда возникают подозрения о наличии воспалительного процесса в легких, раздумывать нет времени, лечиться нужно скорее, чтобы предотвратить осложнения, не запустить стремительно развивающуюся патологию.

Насколько быстро удается вылечиться в каждом конкретном случае зависит от многих факторов, однако нужно помнить, что правильное, пусть даже долгое лечение позволяет полностью устранить проблему, и уже спустя пару месяцев больной о ней будет только вспоминать.

Запушенные формы пневмонии, неправильная терапия, повлекут за собой разрушение ткани легких, возникновение более страшных, опасных заболеваний, следствием которых уже может быть летальный исход.

Источник: https://zdorovie-legkie.ru/skolko-lechitsya-pnevmoniya-u-vzroslyh/

Ссылка на основную публикацию