Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормойБронхиальная астма – сложное заболевание дыхательной системы, которое в большинстве случаев принимает хроническую форму. Если вовремя не приступить к лечению, болезнь может привести к печальным результатам. Поэтому очень важно для контроля за процессом сдавать определенные анализы.

Анализ мокроты является обязательным при диагностике, с помощью которого врач может определить количество эозинофилов. Их показатель позволит дать точную оценку состоянию бронхов и наличие инфекции в дыхательной системе.

Сама же мокрота позволит изучить слизь на выявление бактерий, на присутствие или отсутствие гноя. Кроме того, если у больного частые и сильные приступы удушья, возможно наличие крови. Также о тяжести заболевания свидетельствует в наличии слизи повышенное количество нейтрофилов.

Характер мокроты при астме

Выделение у больного мокроты при приступе является важным показателем наличия бронхиальной астмы. У каждого пациента она имеет свои особенности. При ее изучении можно определить характер течения болезни и подобрать соответствующее лечение, которое ослабит симптоматику и предотвратит приступы.

Бронхиальная слизь при исследовании имеет особенный цвет, запах и консистенцию, которые характерны именно для астмы. Она может быть вязкой, иметь слизисто-гнойные включения или кровяные прожилки.

Если присутствует неприятный запах – это говорит о проблемах с органами дыхания или злокачественных образованиях.

Если мокрота довольно густая, есть большой риск закупорки дыхательных путей.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Если цвет слизи имеет желтый или желто-зеленый оттенки, можно утверждать, что происходит распад в организме эозинофилов.

Важно! При бронхиальной астме слизи выделяется небольшое количество. Если происходит отхождение большого количества мокроты, большая вероятность того, что у больного другое заболевание, а не астма.

Именно поэтому проводят анализ мокроты, чтобы исключить у больного какие-либо другие заболевания дыхательной системы. Собранные данные позволят специалисту подобрать лечебную терапию, а также оценить ее эффективность.

Анализ мокроты

С помощью этого диагностического метода врач определяет наличие бронхиальной астмы у больного. Лабораторные исследования слизи включают в себя определение ее физических составляющих, цитологию и бактериальный состав.

У здорового человека мокрота легко откашливается или проглатывается. У курящих людей, а также больных бронхитом или воспалением легких мокрота отхаркивается. Это нормальный показатель, который не должен вызывать беспокойства. Если количество выделений не превышает 100 мл в сутки – состояние крупных бронхов и трахей в норме.

Для организма слизь является важным компонентом. Она выполняет не только защитную функцию, но и способствует выведению из дыхательной системы мелких частиц, которые человек вдыхает, а также способствует очищению бронхиальной системы.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Если же выявлены патологии при лабораторных исследованиях, у больного присутствуют приступы удушья с незначительным количество мокроты, врач диагностирует астму. Поэтому анализ мокроты – один из главных показателей, который говорит о наличии или отсутствии заболевания.

Анализ могут назначать в следующих случаях:

  • если больной страдает длительным кашлем с выделением мокроты;
  • если диагностирован бронхит, воспаление легких и другие заболевания, связанные с дыхательной системой;
  • при подозрении у больного туберкулеза;
  • если есть подозрения на наличие злокачественных образований.

Важно! Больной при подозрении на астму обязательно должен сдать анализ на мокроту.

Как проводят анализ: пример

Собирать мокроту необходимо в стерильную емкость при приступе кашля. Лучше всего это делать в утреннее время, так как в этот промежуток времени в бронхах скапливается максимальное количество слизи. Необходимо собрать примерно 5 мл, чтобы у врача была возможность точно изучить все необходимые показатели.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Если слизь отходит плохо, можно для стимуляции выделения использовать ингалятор или провести специальный перкуссионный массаж. Если же данные манипуляции не будут способствовать отхождению выделений, больному ставят катетер. Его вводят в трахею для получения необходимого количества слизи.

Важно! Эту процедуру должен проводить специалист, так как возникает большая вероятность бронхиального спазма, при котором может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Существуют правила, которые рекомендуется выполнять для сбора мокроты:

  1. За сутки перед сдачей анализа больному рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
  2. Перед сбором обязательно проводят гигиенические процедуры ротовой полости.
  3. Прежде чем собирать слизь, сделать как можно глубже 3 вдоха.
  4. Собирают только слизь без слюны.

Емкость сдают максимум чем через 2 часа после сбора. Там проводится оценка слизи. Подсчитывается наличие в ней нейтрофилов, бактерий, фибрина и клеток эпителия. Для этого берут от 5 до 10 образцов, которые наносят на предметные стекла и высушивают перед анализом около 10 минут с использованием метилового спирта. Образцы окрашивают методами Грама и Романовского-Гимзе и изучают.

Характеристика

При высоком уровне нейтрофилов можно говорить о наличии инфекции. Если их больше 25 клеток, большая вероятность, что у больного бронхиальная астма. Если при анализе количество лейкоцитов составляет 50-90%, анализ подтверждает присутствие у человека астмы.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

У здорового человека можно обнаружить цилиндрический мерцательный эпителий. При астме этот показатель выше 25. Обнаружение при анализе даже одного макрофага подтверждает наличие заболевания.

Если в анализе обнаружены спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена, которые представляют собой желтоватые выделения в слизи, можно уверенно утверждать о наличии астмы у пациента.

Какая мокрота при бронхиальной астме

В большинстве случаев она имеет вязкую консистенцию с наличием слизи, небольшого количества гноя или вкраплений крови. Чаще всего у нее неприятный запах, который связан с распадом или ростом злокачественных образований.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

При тяжелых формах заболеваниях слизи довольно много, в результате чего она вызывает закупорку дыхательных путей, провоцируя приступ. Если при простудных заболевания она имеет прозрачный оттенок, при астме она желтого или зеленоватого оттенков. В некоторых случаях возможно наличие кровяных сгустков.

Важно!

Источник: https://vdoh.site/astma/bronhialnaja/mokrota-analiz-harakter-i-kakaya-ona.html

Какие анализы сдавать при бронхиальной астме

Пройдите тест по контролю над своей астмой – Подробнее ⇒

Для точности диагностирования заболевания и определения его формы первоочередно необходимо определиться, какие анализы сдавать при бронхиальной астме.

Одним из информативных методов диагностирования такого заболевания как бронхиальная астма является анализ крови.

К базовым симптоматическим проявлениям астмы относят приступы удушья, наряду с которыми проявляется свистящее дыхание, одышка и частый сухой кашель.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Процедуры обследования для астматиков

Чтобы врачам было легче определиться, какие анализы при бронхиальной астме нужно сдать пациенту, была разработана специальная программа для индивидов с диагнозом астма. Она подразумевает ряд базовых исследований. Проведенные процедуры, позволяют определить первопричину возникновения заболевания, а также назначить корректное лечение.

К стандартным процедурам при астме относят:

  1. Общий анализ крови. Его цель – определить объем гемоглобина, количество эритроцитов/лейкоцитов, измерить СОЭ.
  2. Сдачу мокроты.
  3. Коагулограмму.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Иммунологическое исследование.
  6. Анализ бронхоальвеолярного лаважа.

К базовым процедурам могут присоединяться дополнительные анализы, если лечащий врач видит в них целесообразность.

Подготовительный этап исследований

Перед сдачей анализов, каждый пациент должен предварительно подготовиться. Подготовка подразумевает выполнение следующих рекомендаций:

  • сдавать кровь на голодный желудок;Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой
  • сдача крови осуществляется не ранее чем через 8 часов после перекуса;
  • анализ крови сдается до начала курса использования назначенных лекарств или по истечении 12 суток после его окончания;
  • перед процедурой необходимо избегать употребления алкогольных напитков и не допускать физических перегрузок, а также исключить жирные и прожаренные блюда.

Анализируя результаты, специалист использует комплексный метод, совмещающий различные процедуры и данные.

Результаты исследования крови: цель и значение

При неосложненном типе бронхиальной астмы с редкими приступами общий анализ крови отражает норму. Однако резкое подъем объема эритроцитов и гемоглобина говорит о возникновении агрессии со стороны болезни и процветании недостаточности внешнего дыхания.

ВАЖНО! Об аллергическом происхождении заболевания говорит резкий скачек количества эозинофилов вверх. Эозинофилия проявляется перед началом приступов и обострением. Особую выраженность она приобретает при учащенных удушливых приступах астмы. На стадии «затишья» эозинофилия сходит на нет.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Нередки случаи отображения в картине заболевания анемии, что обусловлено легочной кислородной ограниченностью.

СОЭ анализ на бронхиальную астму имеет нормальные значения, а повышенные его характеристики свидетельствуют о наличии инфекционных болезней. Кроме увеличения СОЭ об инфекционном поражении при астме говорят скудность количества эозинофилов, повышенный объем нейтрофилов и смещение формулы лейкоцитов влево.

Анализ крови на биохимию при бронхиальной астме определяет общее состояние организма индивида и с успехом используется во многих направлениях медицины для распознавания различных заболеваний. Малейшее отклонение какого-либо показателя и наличие других болезней будет отражено в биохимии.

Именно с помощью биохимии специалисты окончательно ставят диагноз, определяют течение заболевания и выбирают нужную терапию болезни. Для этого анализа берется венозная кровь, сдавать которую необходимо на голодный желудок утром. В крайнем случае, последний перекус должен быть за 7 часов до процедуры сдачи крови.

При несоблюдении простого правила относительно еды, показатели исследования могут нести искаженную информацию относительно тяжести болезни. Кроме того, перед сдачей биохимии крови запрещены физическая активность, употребление алкогольных напитков, жирных и прожаренных блюд, а также курение.

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

иммуноглобулин Е

При исследовании биохимии крови зачастую выявляют варьирование сиаловых кислот, серомукоида, гаптоглобина и составляющих белковых фракций, что подразумевает неоднозначный скачек вверх объема гамма- и альфа-два-глобулинов.

При иммунологическом исследовании крови у индивидов с астмой проявляется скачек объема иммуноглобулина G при смешанной форме бронхиальной астмы, а при атопическом типе заболевания иммуноглобулина E. Поэтому подобное исследование при астматическом заболевании в большинстве случаев проводятся с целью разграничения атопического и инфекционного типа заболевания.

Иммуноглобулин Е – это белок, который относится к Е-антителам и влияет на возникновение аллергореакций и болезни в целом. Непосредственное сближение с провоцирующей средой провоцирует выработку гистамина, а также прочих ферментов, что в свою очередь приводит к возникновению различных заболеваний, анафилаксии и астматических воспалений.

Читайте также:  Промывание носа хлоргексидином при насморке и гайморите

ВАЖНО! Иммунологическое исследование крови отображает наличие инфекций и иммунодефицит. Опираясь на его данные, врачи выбирают способ ликвидации приступов и схему врачевания заболевания.

Исследуя сыворотку крови при астматической болезни, определяют специфические иммуноглобулины и выявляют вещества-аллергены. При астме иммунологический анализ крови зачастую отображает завышенное количество иммуноглобулина и нехватку Т-супрессорных лейкоцитов.

Бронхиальная астма и роль сдачи мокроты

Анализ мокроты – это лабораторное исследование, которое помогает не только определиться с количеством эозинофилов, определяющее возникновение инфекционного воспаления в дыхательном тракте, но и позволяет дать оценку состоянию бронхов и легких, а также выявить бактерии.

Мокрота – слизь, которая отделяется из дыхательных органов при кашле и отхаркивании. Обычно мокрота не имеет запаха и ее можно описать как слизистую жидкость, но бывают клинические случаи заболевания, когда в мокроте присутствует гной.

Перед сбором мокроты рекомендуют обильное питье, а также чистку зубов и ополаскивание ротовой полости. Сбор мокроты производится на голодный желудок. Материал собирается в специальную одноразовую емкость, которую необходимо сразу плотно закрыть.

Процесс сбора должен осуществляться после трехразового глубокого вдоха и откашливания.

При часто повторяющихся выраженных удушливых приступах заболевания в мокроте выявляют небольшой объем крови. Если бронхиальная астма сопровождается четкими воспалительными реакциями, то в мокроте будет много бактерий и повышенное количество нейтрофилов, что также присуще ухудшению состояния пациента.

Анализ бронхоальвеолярного лаважа и газов артериальной крови

При анализе бронхоальвеолярного лаважа в анализируемом материале будет обнаружено существенное количество различных лейкоцитов. Этот анализ показывает скудность объема альвеолярных макрофагов (базофилов), небольшое увеличение численности лимфоцитов и нейтрофилов. Особую выраженность имеет эозинофилия.

Изменению уровня давления газов в артериальной крови отводится важное значение, ведь газовый состав способствует корректному определению тяжести протекания заболевания.

При бронхиальной астме эти составляющие крови варьируются в прямой зависимости от тяжести протекания болезни. Так, при тяжелом течении заболевания объем кислорода снижается, а объем углекислого газа растет.

При такой картине пациент нуждается в кислородных ингаляциях.

Бронхиальная астма – это трудноизлечимая болезнь с рецидивирующими приступами, спецификой которой является индивидуальная схема врачевания и постоянный контроль над течением. Для этого необходимо по расписанию посещать лечащего врача, укреплять иммунные функции организма и ликвидировать аллергены. Отсутствие приступов и полноценный образ жизни при астме – это легко!

Источник: https://bronhial.ru/vse-pro-astmu/kakie-analizy-sdavat-pri-bronxialnoj-astme.html

Анализы при астме: мокроты, крови и их показатели

Бронхиальная астма относится к группе хронических патологий воспалительного генеза, она всегда сопровождается гиперреактивностью бронхов различного калибра.

Для подтверждения или опровержения диагноза нужно выполнить ряд лабораторных исследований, а также для определения формы болезни и врачу, и пациенту необходимо понимать — какие параметры необходимо знать и проверять при данной патологии. Первоочередными методами исследования являются анализ крови и мокроты больного. Мокрота при бронхиальной астме имеет свои особенности и отличается от других бронхолегочных заболеваний.

Какие анализы назначают

Каждый врач имеет свой индивидуальный подход к диагностике и лечению своего пациента, но, несмотря на это, в случае с диагностикой данного заболевания разработан ряд обязательных мероприятий, которые позволяют безошибочно поставить диагноз, рассчитать риски возможных осложнений, определить стадию болезни.

К стандартным процедурам относятся следующие:

  • клинический анализ крови больного с целью определить показатели гемоглобина, число лейкоцитов и эритроцитов, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
  • изучение отделяемого (слизи) больного;
  • коагулограмма (показатель свертываемости);
  • биохимическое исследования;
  • иммунологическое изучение на предмет клеточного иммунитета, а именно — его уровень в сравнении с нормой в организме больного.

Анализ мокроты при астме

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормойЯвляется первоочередным методом и дает четкое понимание течения болезни, позволяет определить ее стадию и форму, дает возможность просчитать риски для жизни пациента. Лишь на основании него возможно подобрать оптимальную терапию, способствующую скорейшему достижению нормального качества жизни.

Показания к назначению:

  • длительный кашель с наличием отделяемого (мокрота);
  • есть сомнения по поводу возможного развития заболеваний органов дыхательной системы, в том числе пневмоний и острых бронхитов;
  • для диагностики туберкулеза;
  • у астматиков, применяющих стероидные гормоны, с целью оценки эффективности лечения;
  • в случае подозрений на онкологический процесс.

Подготовка к диагностике и взятие пробы слизи. Необходимо выполнение ряда правил при подготовке к данному методу, а именно:

  • наличие стерильной емкости для сбора;
  • сбор проводится исключительное в утреннее время в связи с максимальным наполнением бронхов разного диаметра содержимым;
  • за сутки до процедуры необходимо увеличить потребление жидкости;
  • для точности полученных результатов необходимо прекратить прием антибактериальных и противогельминтных средств за 3 дня до процедуры;
  • осуществлять сбор мокроты необходимо во время кашля;
  • если слизь трудно отделяется, необходимо сделать массаж или ингаляцию;
  • перед самой процедурой сбора биоматериала следует прополоскать рот содовым раствором.

Оценка состояния слизи и виды ее изучения

Для того, чтобы определить тип болезни, соотносят количество клеток эпителия (мерцательного), а также число эозинофилов и нейтрофилов. Если нейтрофилы превалируют и обнаруживается бактериальная флора, то это свидетельствует о наличии инфекционного очага. Если же превалирующим числом являются эозинофилы, то это говорит об ее экзогенной форме.

Вначале оценки патологического содержимого бронхов изучают его цвет, запах, консистенцию, прозрачность. По характеру выделения подразделяются на 4 основные группы:

  • гнойного характера: в случае наличия воспалительного очага присутствует при бронхоэктазах и абсцессе легких;
  • экссудат с включениями крови: кашель преобладает удушающего характера, к этой группе относят туберкулез легких и злокачественные процессы в тканях;
  • слизистая мокрота: характерна для воспаления легких, обеих форм бронхита и бронхиальной астме;
  • комбинированный вид отделяемого.

Микроскопическое исследование мокроты

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой
Когда содержимое визуально изучен, приступают к микроскопическому его изучению. Подготовленную пробу сушат около 8-10 минут, используя при этом метиловый спирт. Образец далее подлежит окрашиванию и наносится на предметное стекло, затем проводится оценка под микроскопом.

Анализы крови при бронхиальной астме

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Как уже описывалось выше, существует ряд специфических действий для выявления формы и стадии болезни.
Какие параметры крови исследуют: общий анализ крови (по возможности развернутый), биохимия, коагулограмма, иммунологическое исследование.

Подготовка к сдаче

Подготовка ничем не отличается от таковой при других заболеваниях. Осуществляются стандартные правила:

  • сдача биоматериала только на голодный желудок;
  • сдать возможно не ранее чем через 8 и более часов после приема пищи;
  • выполнимо после окончания курса медикаментозной терапии не ранее 12 суток или же до ее непосредственного начала;
  • нельзя употреблять алкогольные напитки и выполнять физические нагрузки перед забором крови.

Базисным методом, который позволит назначить оптимальную лекарственную терапию, являются именно биохимические параметры. Для них осуществляется забор из плечевой вены, обязательным условием является сдача натощак. При несоблюдении требований сдачи результат может быть ложным.

Можно выявить в результате белковые фракции, кислоты сиаловые, гаптоглобин и прочее. Это свидетельствует о том, что показатели глобулинов резко возросли.

Значение общего анализа крови

При резком возрастании показателей гемоглобина и эритроцитов возникает прогрессирование заболевания и ухудшение состояния дыхания (внешнего). Если заболевание аллергического характера, при развернутом изучении будет резкий сдвиг влево эозинофилов.

СОЭ

СОЭ повышен лишь в тех случаях, когда речь идет о развитии в организме человека воспалительного процесса любой локализации.
Показатели иммуноглобулинов

Типичным диагностированием формы болезни является определение иммуноглобулинов Е и G. При резком повышении иммуноглобулина G определяется смешанная форма.

Воспаление астматического генеза, вызванное аллергическим проявлением, подтвердит повышение иммуноглобулина Е.

Основываясь на иммунологических показателях врач подбирает способ борьбы с приступами астмы и адекватную схему лечения индивидуально каждому своему больному.

Заключение

Лабораторные методы стоят на первом месте при дифференциальной диагностике множества патологий. Они позволяют предупредить осложнения и правильно подобрать медикаментозное лечение, а также являются подтверждением или опровержением конкретной болезни. Необходимо учитывать, что нельзя поставить диагноз, основываясь лишь на лабораторных данных, должен быть осуществлен комплексный подход.

Источник: http://ingalin.ru/astma/analiz-mokroty-krovi.html

Анализ мокроты и крови при бронхиальной астме

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Анализы при бронхиальной астме

Стандартное лабораторное исследование включает ряд анализов:

  1. Общий анализ крови. Он позволит определить такие важные показатели как уровень гемоглобина и количество эритроцитов, а также показатель СОЭ.
  2. Клиническое исследование мокроты поможет распознать протекание патологического процесса в органах дыхания.
  3. Биохимический анализ крови. По результатам выявляется показатель серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, белка, а также его фракций.
  4. Коагуллограмма. Указывает на общее количество тромбоцитов, определяющих свертываемость крови.
  5. Иммунологическое исследование крови. Позволяет определить иммунный статус.

Общий анализ крови при бронхиальной астме в острой стадии поможет диагностировать приближение очередного приступа удушья, так как покажет явно выраженные отклонения от нормы. Во время обострения недуга и прогрессировании дыхательной недостаточности растет уровень эритроцитов и гемоглобина. Резкое повышение числа эозинофилов в крови будет свидетельствовать о приближающемся приступе.

Во время наступления ремиссии основные показатели крови приходят в норму.

Если у пациента при бронхиальной астме повышен показатель СОЭ, либо выявлен явно выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы, то это говорит об аллергической природе данного недуга.

Важную роль играет не только анализ крови, но и мокроты. Во время исследования могут обнаруживаться гнойные и кровяные примеси, большое число эозинофилов.

Какие именно дополнительные исследования необходимо провести в том или ином случае, стоит уточнить у лечащего врача.

Основные характеристики мокроты при БА

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Стоит отметить, что характер слизистых выделений при бронхиальной астме может быть различным. Зачастую мокрота довольно вязкая с характерными слизисто-гнойными включениями или же кровяными прожилками. Наличие неприятного запаха – явный признак наличия иных недугов органов дыхания, включая злокачественные новообразования.

На фоне обострения заболевания бронхиальная слизь приобретает более густую консистенцию, ее выделяется больше. В последствие такая мокрота вызывает закупорку дыхательных путей.

Читайте также:  Стрептококк в горле - симптомы и лечение стрептококковой инфекции

Цвет бронхиальных выделений не является определяющим признаков инфицирования, а только укажет на процесс распада эозинофилов.

Особенности проведения анализа

Собрать материал для исследования рекомендуется при приступе кашля в стерильную емкость. Самое лучшее время для сбора мокроты – утро, именно в это время суток бронхи содержат максимальное количество слизи. Для того чтобы проводимый анализ был точным, а сбор выделений легким, следует:

  • Как можно больше пить жидкости на протяжении суток до предполагаемой сдачи анализа
  • Позаботится о гигиене ротовой полости перед проведением сбора слизи
  • Перед сбором бронхиальных выделений осуществить три глубоких вдоха
  • Собирать исключительно слизь, а не слюну.

Для проведения исследования понадобится примерно 5 мл выделений, это поможет оценить материал по всем стандартным показателям.

Емкость необходимо сдавать в лабораторию как можно скорее после сбора, так как анализ проводится не более, чем через два часа после осуществления отхаркивания.

Стимулировать процесс отхождения бронхиальной слизи можно благодаря проведению ингаляционных процедур и специального перкуссионного массажа. Если такие мероприятия не позволили собрать мокроту на анализ, используется катетер. Путем его введения в трахею удается получить необходимый материал из бронхов для исследования.

Полученные мазки подвергаются высушиванию определенным способом. После этого удается оценить количество слизи, клеток эпителия, фибрина, наличие патогенных микроорганизмов, а также узнать процентное содержание нейтрофилов и макрофагов в исследуемом образце.

Оценка полученных результатов

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Как говорилось ранее, проводимый анализ мокроты помогает в оценке эффективности лечения кортикостероидами. Соответствующие выводы удается сделать при пониженном числе эозинофилов. При наличии бактериальной инфекции можно выявить род возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

К сожалению, не всегда удается получить достоверные результаты исследования, причиной этого может быть:

  • Не соблюдение техники сбора материала
  • Несвоевременная сдача материала на анализ
  • Применение антибиотиков и противогельминтных препаратов накануне.

На основе полученных результатов назначается лечение при бронхиальной астме или производится его корректировка.

Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/analizy-mokroty-i-krovi-pri-bronhialnoj-astme/

Анализ мокроты расшифровка

Анализ крови и мокроты при бронхиальной астме: какие показатели считаются нормой

Анализ мокроты расшифровка – это микроскопическое изучение клеток и их расшифровка. которая позволяет установить активность процесса при хронических болезнях бронхов и легких, диагностировать опухоли легкого.

Расшифровка анализа мокроты позволяют выявить различные заболевания.

Лейкоциты в мокроте

Лимфоциты

Высокие показатели лимфоцитов в мокроте наблюдается при:

  • коклюше;
  • туберкулезе легких.

Эозинофилы

Эозинофилы, составляют до 50-90% всех лейкоцитов, повышенные эозинофилы диагноструют заболевания:

  • аллергические процессы;
  • бронхиальная астма;
  • эозинофильные инфильтраты;
  • глистная инвазия лёгких.

Нейтрофилы

Если количество нейтрофиов более 25 в поле зрения  это говорит о наличии в организме инфекционного процесса.

Плоский эпителий

Плоский эпителий, более 25 клеток в поле зрения – примесь отделяемого из полости рта.

Эластические волокна

Эластические волокна – Деструкция лёгочной ткани, абсцедирующая пневмония.

Спирали Куршмана

Спирали Куршмана диагностируют – бронхоспастический синдром, диагностика астмы.

Кристаллы Шарко-Лейдена

Кристаллы Шарко-Лейдена диагностируют – аллергические процессы, бронхиальная астма.

Альвеолярные макрофаги – Образец мокроты идет из нижних дыхательных путей.

Мокрота выделяется при разнообразных заболеваниях органов дыхания. Анализ мокроты собирать ее лучше утром, перед этим надо прополоскать рот слабым раствором антисептика, затем кипяченой водой.

При осмотре отмечают суточное количество мокроты характер, цвет и запах мокроты, ее консистенцию, а также расслоение при стоянии в стеклянной посуде.

Анализы мокроты могут содержать:

  • клеточные элементы крови,
  • опухолевые клетки,
  • простейшие микроорганизмы,
  • личинки аскарид,
  • растительные паразиты,
  • различные бактерии и др.

Норма показателей анализа мокроты в таблице

Показатель Норма
Количество 10-100 мл в сутки
Цвет бесцветная
Запах отсутствует
Слоистость отсутствует
Реакция pH нейтральная или щелочная
Характер слизистая

Количество

Повышенный показатель

Повышенное выделение мокроты наблюдается при:

  • отеке легких;
  • абсцессе легких;
  • бронхоэктатической болезни.

Если увеличение количества мокроты связано с нагноительным процессом в органах дыхания, это является признаком ухудшения состояния больного, если с улучшением дренирования полости, то расценивается как положительный симптом.

  • гангрене легкого;
  • туберкулезе легких, который сопровождается распадом ткани.

Пониженный показатель

Пониженное выделение мокроты наблюдается при:

  • остром бронхите;
  • пневмонии;
  • застойных явлениях в легких;
  • приступе бронхиальной астмы (в начале приступа).

Цвет

Зеленоватый

Зеленоватый цвет мокроты наблюдается при:

  • абсцессе легкого;
  • бронхоэктатической болезни;
  • гайморите;
  • посттуберкулезных нарушениях.

Различные оттенки красного

Отделение мокроты с примесью крови наблюдается при:

  • туберкулезе;
  • раке легкого;
  • абсцессе легкого;
  • отеке легких;
  • сердечной астме.

Ржавый

Ржавый цвет мокроты наблюдается при:

  • очаговой, крупозной и гриппозной пневмонии;
  • туберкулезе легких;
  • отеке легких;
  • застойных явлениях в легких.

Иногда на цвет мокроты влияет прием некоторых лекарственных препаратов. При аллергии мокрота может быть ярко-оранжевого цвета.

  • Желто-зеленый или грязно-зеленый
  • Желто-зеленый или грязно-зеленый цвет мокроты наблюдается при различной патологии легких в сочетании с желтухой.
  • Черноватый или сероватый
  • Черноватый или сероватый цвет мокроты наблюдается у курящих людей (примесь угольной пыли).

Запах

Гнилостый

Гнилостный запах мокроты наблюдается при:

  • абсцессе легкого;
  • гангрене легкого.

При вскрытии эхинококковой кисты мокрота приобретает своеобразный фруктовый запах.

  • бронхите, осложненном гнилостной инфекцией;
  • бронхоэктатической болезни;
  • раке легкого, осложненном некрозом.

Слоистость

  1. Двухслойная мокрота
  2. Разделение гнойной мокроты на два слоя наблюдается при абсцессе легкого.
  3. Трехслойная
  4. Разделение гнилостной мокроты на три слоя – пенистый (верхний), серозный (средний) и гнойный (нижний) – наблюдается при гангрене легкого.

Реакция

Кислую реакцию, как правило, приобретает разложившаяся мокрота.

Характер

Густая слизистая

Выделение густой слизистой мокроты наблюдается при:

  • остром и хроническом бронхите;
  • астматическом бронхите;
  • трахеите.

Слизисто-гнойная

Выделение слизисто-гнойной мокроты наблюдается при:

  • абсцессе легкого;
  • гангрене легкого;
  • гнойном бронхите;
  • стафилококковой пневмонии;
  • бронхопневмонии.

Гнойная

Выделение гнойной мокроты наблюдается при:

  • бронхоэктазах;
  • абсцессе легкого;
  • стафилококковой пневмонии;
  • актиномикозе легких;
  • гангрене легких.

Серозная и серозно-гнойная

Выделение серозной и серозно-гнойной мокроты наблюдается при:

  • отеке легкого;
  • абсцессе легкого.

Кровянистая

Выделение кровянистой мокроты наблюдается при:

  • раке легкого;
  • травме легкого;
  • инфаркте легкого;
  • сифилисе;
  • актиномикозе.

Микроскопическое исследование

Клетки

  • Альвеольные макрофаги
  • Большое количество альвеольных микрофагов в мокроте наблюдается при хронических патологических процессах в бронхолегочной системе.
  • Жировые макрофаги
  • Наличие в мокроте жировых макрофагов (ксантомных клеток) наблюдается при:
  • абсцессе легкого;
  • актиномикозе легкого;
  • эхинококкозе легкого.

Клетки цилиндрического мерцательного эпителия

Наличие в мокроте клеток цилиндрического мерцательного эпителия наблюдается при:

Наличие в мокроте плоского эпителия наблюдается при попадании в мокроту слюны. Этот показатель не имеет диагностического значения.

  • бронхите;
  • бронхиальной астме;
  • трахеите;
  • онкологических болезнях.

Эозинофилы

Большое количество эозинофилов в мокроте наблюдается при:

  • бронхиальной астме;
  • поражении легких глистами;
  • инфаркте легкого;
  • эозинофильной пневмонии.

Волокна

Эластические

Наличие эластических волокон в мокроте наблюдается при:

  • распаде ткани легкого;
  • туберкулезе;
  • абсцессе легкого;
  • эхинококкозе;
  • раке легкого.
  1. Наличие в мокроте обызвествленных эластических волокон наблюдается при туберкулезе легких.
  2. Коралловидные
  3. Наличие коралловидных волокон в мокроте наблюдается при кавернозном туберкулезе.

Спирали и кристаллы

Спирали Куршмана

Наличие в мокроте спиралей Куршмана наблюдается при:

  • бронхиальной астме;
  • бронхите;
  • опухоли легкого.

Кристаллы Шарко – Лейдена

Наличие в мокроте кристаллов Шарко -Лейдена – продуктов распада эозинофилов – наблюдается при:

  • аллергии;
  • бронхиальной астме;
  • эозинофильных инфильтратах в легких;
  • заражении легочной двуусткой.

Кристаллы холестерина

Наличие в мокроте кристаллов холестерина наблюдается при:

  • абсцессе легкого;
  • эхинококкозе легкого;
  • новообразованиях в легких.

Кристаллы гематодина

Наличие в мокроте кристаллов гематодина наблюдается при:

  • абсцессе легкого;
  • гангрене легкого.

Бактериологический анализ мокроты

Бактериологический анализ мокроты необходим для уточнения диагноза выбора метода лечения, для определения чувствительности микрофлоры к различным лекарственным средствам, имеет большое значение для выявления микобактерии туберкулеза.

Читайте так же:

Появление кашля с мокротой требует обязательного обращения к врачу.

Источник: https://MedAnalises.net/LabAnalis/Mokrota.html

Анализ крови при бронхиальной астме

Анализ крови при бронхиальной астме используется для составления полной клинической картины. Расшифровка исследования позволяет установить тип болезни и её стадию. В соответствии с полученными результатами назначается необходимое лечение.

Процедуры обследования для астматиков

Анализы для подтверждения диагноза проводятся только после консультации с врачом. При посещении специалист проверяет наличие характерной симптоматики с помощью нескольких диагностических методов:

  • Спирометрия. Способ измерения объёма лёгких. Заключается в выдыхании всего воздуха из лёгких в специальный прибор.
  • Пикфлуометрия. Измерение максимальной скорости выдыхаемого воздуха. Требует систематического поведения. Может выполняться в домашних условиях с помощью портативного пикфлуометра.
  • Рентгенография лёгких или компьютерная томография. Применяется для исключения вероятности инфекционного поражения лёгких, инородных тел в дыхательных путях, недостаточности кровоснабжения.

С целью исключения вероятности общих патологий исследование включает в себя ЭКГ. Дополнительно может быть назначена флюорография лёгких – она поможет распознать ранние стадии туберкулёза.

Обязательно врач проводит сбор клинического и семейного анамнеза. Подтверждение диагноза происходит после получения результатов обследования.

Для лабораторной диагностики у пациента проводят забор крови, мокроты, проводят исследование бронхоальвеолярного лаважа (диагностическая и терапевтическая медицинская процедура, предполагающая введение нейтрального раствора в бронхи и легкие, последующее его удаление, изучение состояния дыхательных путей и состава извлечённого субстрата).

Необходимые исследования

Анализы при астме проводятся на основании медицинского учреждения. В список стандартных лабораторных методов входят следующие:

  • Общий анализ крови. В нём оценивается уровень гемоглобина, количество красных кровяных клеток (эритроцитов), лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Коагулограмма. Изучает свёртываемость крови. Позволяет предупредить развитие тромбозов и кровотечений.
    Исследование мокроты. Определяет наличие инфекционных микроорганизмов. Дополнительно оцениваются органолептические показатели: цвет, запах, консистенция.
  • Биохимический анализ крови. Оценивается уровень сиаловых кислот, количество общего белка, билирубина, креатина, мочевины, наличие серомукоида и холестерина, уровень гаптоглобина.
  • Иммунологическое исследование крови. Оценивает защитные функции организма. Определяет уровень иммуноглобулинов, по типу которых происходит определение патологии.
  • Анализ бронхоальвеолярного лаважа. Подразумевает введение нейтрального раствора в лёгкие с последующим его удалением из бронхов. В извлечённом субстрате оценивается количество слизи, наличие инфекционных возбудителей, клеток эпителия лёгких, лейкоцитов.
Читайте также:  Скрытая (бессимптомная) пневмония у детей и взрослых

Все анализы необходимо проводить натощак. Последний приём пищи перед анализом должен быть не ранее чем за 8 часов.

Биохимическая оценка

Этот метод чётко показывает слаженность работы внутренних органов. При астме в анализе обнаруживается рост белка фибриногена, повышенный уровень серомукоидов, сиаловых кислот. Забор крови для биохимического исследования осуществляется из вены. Перед выполнением этот исследования рекомендуется воздержаться от крепкого кофе (хотя бы за 8-10 часов) и курения (не менее чем 1 час).

Общий анализ крови

Этот метод диагностики показывает изменение количества гемоглобина, уровня лейкоцитов.

У пациентов с астмой наблюдается повышение гемоглобина, рост нейтрофилов, снижение эозинофилов, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Забор крови может осуществляться как из вены, так и из пальца.

Перед обследованием необходимо воздержаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи не менее чем за 3 суток до исследования.

Иммунологический анализ крови

Оценивает состояние иммунной системы пациента. При астме наблюдается рост иммуноглобулинов G (IgG) и иммуноглобулинов E (IgE). Перед исследованием рекомендуется исключить курение и физические нагрузки. Исследуемый материал забирают из вены.

Примеры результатов и их расшифровка

Ниже приведён пример общего анализа крови, в котором указаны нормальные показатели, характерные для здорового человека. Выделения показывают те пункты, которые оцениваются врачами при постановке диагноза.

Нормальные анализы

В расшифровке врачу и пациенту необходимо обращать внимание на такие пункты:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – превышение нормы свидетельствует о наличии патологии.
  • Эозинофилы – пациенты, у которых была выявлена астма, имеют пониженный уровень эозинофилов.
  • Нейтрофилы – рост их чиста показывает наличие астмы.
  • Гемоглобин – повышение уровня гемоглобина подтверждает астму.

При постановке диагноза используется совокупный результат, получаемый от нескольких анализов. Один метод исследования не может давать гарантии, что полученный результат достоверен. Поэтому врачи используют совмещение нескольких диагностических методик, чтобы определить болезнь.

Показатели могут колебаться в зависимости от стадии патологии. Поэтому может потребоваться исследование в динамике. Постоянный врачебный контроль показателей позволяет предотвратить обострение болезни. Лечение назначается на основании полученных результатов. Своевременное начало терапии позволяет минимизировать вероятность рецидивов в дальнейшей жизни.

Источник: https://neAstmatik.ru/astma/analiz-krovi.html

Анализы при бронхиальной астме: крови, мокроты и тд

Для правильной постановки диагноза и назначения соответствующей терапии каждый больной бронхиальной астмой должен пройти ряд лабораторных обследований.

Это является обязательным требованием со стороны врачей, поскольку такая программа позволяет точно установить первопричину приступов и выявить механизм развития этого хронического заболевания бронхов.

Астма периодически обостряется, дает о себе знать воспалительным процессом и сужением просвета бронхов.

Причин заболевания бронхиальной астмой существует много, наиболее распространенные из них, это:

  • неинфекционные аллергены (медицинские препараты, пыльца и пр.);
  • сильные стрессы;
  • ОРВИ;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • наследственность.

Главными признаками бронхиальной астмы являются:

  • периодически повторяющиеся приступы удушья;
  • кашель с мокротой;
  • хрипы при дыхании.

Если у пациента обнаружились вышеперечисленные симптомы, врач назначает ряд анализов, с помощью которых устанавливает степень нарушения функции бронхов. К ним относятся:

  • анализы крови: общий, иммунологический и биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопия мокроты;
  • анализ бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ).

Перед сдачей анализов необходимо:

  • отказаться от пищи не менее чем за 8 часов;
  • не курить за 24 часа;
  • хорошо выспаться, сохранять спокойствие;
  • непосредственно перед обследованием опорожнить мочевой пузырь.

Больному бронхиальной астмой при себе всегда необходимо иметь ингалятор.

Общий анализ крови

Самый распространенный лабораторный анализ, который назначается пациентам при диагностике практически любых заболеваний. За 3 дня до сдачи крови не рекомендуется есть жареное и употреблять алкогольные напитки. Не следует и перегружать организм физическими нагрузками.

При изучении анализа крови врач ориентируется на изменение уровня эритроцитов и гемоглобина. Если показатели внезапно увеличились, это свидетельствует о заболевании бронхиальной астмой. Если астма сопровождается инфекцией, то увеличивается уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкограмма сдвигается влево.

Биохимический анализ крови

Данный анализ направлен на диагностику работы систем организма и внутренних органов. Забор крови можно делать только натощак, принимать какие-либо лекарства перед процедурой запрещается.

Если выявлена бронхиальная астма, то уровень серомукоидов, сиаловых кислот, гаптоглобина, а также фибриногенов будет повышен.

Иммунологический анализ крови

Этот анализ проводится для диагностирования состояния иммунной системы человека, иммунных клеток и звеньев. Кровь берется из вены. Если пациент болен бронхиальной астмой, то по результатам этого обследования в его крови будет превышено содержание иммуноглобулина G и иммуноглобулина E.

Общий анализ мочи

По результатам этого анализа не должно быть выявлено никаких изменений. Если показатели не в норме, это свидетельствует о присоединении к бронхиальной астме какой-либо инфекции.

Анализ бронхоальвеолярного лаважа

Этот анализ представляет собой ряд обследований – иммунологическое, микробиологическое, цитологическое и биохимическое смыва с бронхов и альвеол. Пробу для исследования берут во время бронхоскопии. Бронхоскопией называют способ обследования бронхов и трахеи с помощью специальных оптических устройств. Перед этим обследованием необходимо также пройти несколько диагностических процедур:

  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • флюорография (ФГ);
  • анализы крови: общий, определение газов в крови, на ВИЧ, сифилис, гепатит;
  • гемостазиограмма (Коагулограмма).

Исследование проводится строго натощак, запрещается пить воду. Это позволит максимально сократить риски случайного попадания остатков пищи либо жидкости в дыхательные пути при кашле или рвотных позывах.

Для бронхоскопии существует ряд противопоказаний. К ним относятся: период обострения бронхиальной астмы, гипертония 2 или 3 степени, нарушение гемокоагуляции, стеноз гортани и трахеи 3 степени, инсульт, сердечная аритмия.

Благодаря этой процедуре можно выявить источник кровотечения, сделать промывание бронхов от мокроты или крови, ввести лекарственное средство в очаг воспаления, устранить очаги с гнойным содержимым с помощью электроотсоса, осуществить эндопротезирование или взять биоматериал для гистологического анализа. Последняя процедура выполняется следующим образом: в бронхофиброскоп вставляют металлический направитель и катетер.

При достижении нужного сегмента бронхов в катетер вводят контрастное вещество (раствор хлорида натрия) объемом не больше 200 мл.

После этого жидкость извлекается электроотсосом в стерильную емкость и незамедлительно отправляется на исследование в лабораторию.

Если бронхиальная астма не диагностируется, то показатели будут такими: менее 1% эозинофилов, 86-97% альвеолярных макрофагов. При наличии бронхиальной астмы уровень эозинофилов варьируется от 30 до 80%.

Процедуру проводят с местным обезболиванием. По мере введения бронхоскопа слизистую гортани, трахеи и бронхов сбрызгивают обезболивающим спреем. Для детей или людей с нестабильной психикой используют общую анестезию.

Микроскопия мокроты

Исследования направлено на выявление состояния бронхов и легких, а также бактерий в них.

Мокрота представляет собой слизь, которая выделяется из дыхательных путей и бронхов в результате отхаркивания или кашля. Забор мокроты осуществляется натощак.

Перед процедурой необходимо обязательно почистить зубы и тщательно прополоскать рот. Чтобы облегчить процесс взятия материала на анализ, следует выпить побольше жидкости.

Для того чтобы получить мокроту, пациента просят 3 раза вдохнуть полной грудью и затем откашляться. Если материала недостаточно, то больному делают ингаляцию с использованием солевого раствора, который провоцирует кашель. Мокроту собирают в стерильную емкость. В случае если пациент болен бронхиальной астмой, мокрота будет густой консистенции с кристаллами Шарко-Лейдена.

Спирография

Диагностировать астму можно и по еще одному анализу – спирографии. При таком методе исследования изучают состояние бронхов и легких. Суть этого исследования состоит в замере объема легких. Такое исследование назначают не только при бронхиальной астме, но и при других патологиях дыхательной системы.

Противопоказания для спирографии:

  • тяжелое состояние пациента;
  • токсикоз на поздних сроках беременности;
  • гипертонический криз;
  • сердечно-сосудистая недостаточность в тяжелой степени.

Данное исследование проводится натощак. Первоначально специалисты фиксируют частоту дыхания и объем легких в состоянии покоя.

После этого производятся замеры максимального объема легких – пациенту предлагается сделать глубокий вдох и резкий выдох, который необходимо протянуть как можно дольше.

Для людей с нормальной вентиляцией легких такая процедура не вызовет никаких сложностей, а вот пациентам с нарушением вентиляции это будет сделать сложно.

Следующим этапом этого обследования является определение форсированного объема легких. Больному предлагается в течение нескольких секунд глубоко и часто дышать.

Иногда для получения более достоверных результатов эти замеры производят при физической нагрузке. Единого показателя для нормы не бывает, так как все данные относительны и зависят от веса, роста и пола пациента.

Если у больного диагностирована бронхиальная астма, то форсированная жизненная емкость легких и индекс Тиффно уменьшены.

Ну и самое важное

Правильная диагностика бронхиальной астмы – непростая задача не только для врача, но и для пациента.

Во многом своевременность выявления этого заболевания зависит от того, насколько больной верно сообщит доктору симптомы своего недуга и опишет его течение.

Сведения, полученные врачом при сборе анамнеза – очень важный этап на пути к корректной терапии астмы, поскольку именно они позволяют как можно скорее поставить предварительный диагноз, определить тяжесть патологии и назначить необходимые обследования.

Часто случается так, что пациент говорит ложную информацию, если что-то не может точно вспомнить. В результате этого диагностика усложняется, а заболевание прогрессирует.

Чтобы этого не произошло, нужно до приема специалиста обдумать все возможные ответы на вопросы о своей болезни: когда чаще всего случаются приступы, в какое время года, провоцируют ли какие-то определенные продукты аллергическую реакцию, есть ли родственники с таким заболеванием и т.д.

Ну и конечно, необходимо соблюдать все правила, указанные врачом, перед сдачей анализов и прохождением процедур.

Источник: http://astmabronhit.ru/analizy-pri-bronhialnoj-astme.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector